Tanda-tanda aborsi yang terlewat

Nenek dan nenek buyut kami bahkan tidak mendengar tentang aborsi yang terlewatkan. Dan bukan karena itu tidak ada. Sebelumnya, penghentian kehamilan secara sembarangan, terlepas dari penyebabnya, disebut keguguran. Hari ini, berkat kemajuan teknis, dengan bantuan ultrasound dan pemeriksaan lainnya, dokter dapat membuat diagnosis yang bahkan beberapa dekade lalu tidak ada yang mencurigai. Pembekuan kehamilan adalah kasus yang sama.

Menurut beberapa informasi pada saat ini, diagnosis semacam itu dilakukan oleh sekitar 40% wanita hamil. Kehamilan mereka berakhir pada minggu-minggu pertama keguguran yang sewenang-wenang, yang hanya memicu aborsi yang terlewat. Itu terjadi dalam kasus ketika janin berhenti berkembang. Penyebab fenomena ini bisa berbeda - dari kebiasaan buruk orang tua masa depan dan berakhir dengan kelainan kromosom pada janin. Penyebab paling umum dari aborsi yang tidak terjawab adalah berbagai infeksi yang wanita hamil tidak sengaja ketagihan (rubella, cacar air) dan gangguan hormonal dalam tubuh.

Nah, jika terjawab aborsi berakhir dengan sendirinya keguguran. Ini biasanya terjadi pada kehamilan yang sangat awal. Kalau tidak, konsekuensinya bagi perempuan bisa sangat tidak menyenangkan. Setelah semua, janin yang membeku mulai runtuh, menyebabkan peradangan di rahim. Oleh karena itu, diagnosis aborsi yang tidak terdeteksi jelas menunjukkan aborsi medis dengan kuretase rahim atau mengonsumsi obat-obatan, setelah itu terjadi keguguran (jika periode kehamilan tidak melebihi 8 minggu).

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, penting untuk menentukan gejala kehamilan yang terlewat sedini mungkin. Tetapi apakah itu mungkin? Tanda-tanda aborsi yang tidak terjawab dapat diucapkan dan disembunyikan. Cara paling benar untuk menghindari hasil yang tidak diinginkan adalah secara teratur memeriksa dengan spesialis dan menghormati kesehatan mereka.

Apa saja gejala aborsi yang terlewatkan?

Anda sangat menyadari tanda-tanda kehamilan: mual dan muntah (toksikosis), pembengkakan kelenjar susu, suhu basal yang tinggi dan sebagainya. Semua gejala ini terjadi karena adaptasi tubuh wanita ke benda asing (janin). Dan jika buah ini berhenti berkembang, maka menurut logika segala sesuatu, semuanya harus jatuh pada tempatnya. Namun, paling sering ini tidak terjadi. Kehamilan berhenti, dan gejalanya terus berlanjut. Dan hanya kemudian ada penghentian tajam. Itu terjadi bahwa seorang wanita jelas merasakan penghentian kehamilan secara tiba-tiba. Ini harus mengingatkannya dan menjadi alasan untuk pergi ke dokter.

    Sorotan. Jika aborsi yang terlewat sudah terjadi dalam tiga minggu pertama setelah pembuahan, maka, kemungkinan besar, periode langka akan muncul tepat waktu, tetapi durasinya akan lebih lama dari biasanya. Pengosongan darah selama kehamilan mapan harus selalu menjadi alasan untuk kunjungan darurat ke dokter. Bahkan jika itu setetes kecil darah - jangan ambil risiko. Biasanya menyebabkan pendarahan bukan kehamilan yang membeku, tetapi ancaman pemutusannya. Artinya, embrio terus berkembang, dan rahim dalam segala cara berusaha menyingkirkannya. Itu terjadi bahwa aborsi yang tidak terjawab digabungkan dengan keguguran. Dalam hal ini, bercak pasti akan muncul.

Pembekuan kehamilan - mengapa itu terjadi dan bagaimana menentukan patologi pada waktunya

Kehamilan adalah patologi, penyebabnya belum sepenuhnya dipahami. Kehamilan yang membeku dalam dunia kedokteran disebut sebagai aborsi yang gagal. Probabilitas untuk mengembangkan masalah tidak bergantung pada usia wanita, status sosialnya, dan jumlah kehamilan sebelumnya. Penyebab patologi masih belum sepenuhnya dipahami. Menurut statistik, aborsi yang tidak terjawab terjadi pada setiap wanita 176 yang berencana untuk menjadi ibu.

Apa itu patologi?

Kehamilan belum berkembang - kematian janin janin yang terkait dengan proses ireversibel di jaringannya. Tidak ada tanda-tanda patologi, seperti keguguran. Untuk alasan ini, penting untuk mengetahui tentang tanda-tanda pertama patologi untuk segera mencari bantuan dari dokter.

Itu penting! Dalam ginekologi, sering ada yang namanya sel telur kosong. Kondisi ini diamati ketika telur dibuahi dan melekat pada endometrium. Namun, sel itu sendiri tidak mengandung embrio.

Penyebab kehamilan yang tidak berkembang

Penyebab paling umum keguguran seorang anak adalah mutasi gen. Mereka berada di 70% kasus adalah penyebab kematian embrio hingga 8 minggu. Banyak faktor dapat menyebabkan gangguan genetik dalam tubuh: penyakit kronis atau keturunan, penggunaan narkoba, dan minum oleh orang tua masa depan.

Itu penting! Selama kehamilan, pastikan untuk menjalani pemeriksaan yang ditunjuk oleh seorang ginekolog dan ahli genetika. Penelitian ini akan mendeteksi kelainan gen gen awal pada anak.

Kemungkinan aborsi yang gagal meningkat jika ibu hamil tidak dapat meninggalkan kebiasaan buruk: merokok, gizi buruk, minum alkohol. Untuk memprovokasi berbagai kelainan pada janin adalah mampu obat-obatan, yang wanita hamil mengambil tanpa persetujuan dari dokter.

Oleh karena itu, pada trimester pertama, obat-obatan ampuh diresepkan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, misalnya, pada penyakit infeksi berat. Setelah 10 minggu kehamilan, terbentuk plasenta padat, yang melindungi janin dari efek negatif eksternal. Dalam hal ini, obat untuknya tidak akan begitu berbahaya.

Penyebab lain dari aborsi yang tidak terjawab meliputi:

  1. Rhesus-konflik ibu dan janin. Masalahnya sangat relevan untuk wanita yang telah melakukan beberapa aborsi. Secara bertahap, antibodi terhadap embrio menumpuk di tubuh wanita, yang mengurangi kemungkinan kehamilan yang sukses.
  2. Penyakit infeksi dan virus yang parah. Ibu-ibu di masa depan rentan terhadap flora patogen, sehingga mereka dengan cepat menjadi terinfeksi selama epidemi. Beberapa penyakit (rubella, cacar air, campak) tidak hanya dapat memprovokasi kematian embrio, tetapi juga menyebabkan kelainan fisik dan mental pada seorang anak di masa depan. Dalam kasus seperti itu, ibu dapat menyetujui aborsi atau membuat keputusan tentang kelahiran dan pengasuhan bayi tertentu.
  3. Gangguan hormonal. Alasan keguguran seorang anak bisa jadi kurangnya prolaktin atau kelebihan testosteron. Jika sebelum konsepsi seorang wanita memiliki menstruasi yang tidak teratur, perlu untuk memberitahukan ginekolog tentang hal ini.

Faktor risiko untuk pengembangan aborsi terjawab:

  • wanita yang berusia di atas 35 tahun;
  • beberapa aborsi di masa lalu;
  • adanya cacat pada struktur uterus;
  • kehamilan ektopik yang didiagnosis sebelumnya.

Jika ada setidaknya satu faktor risiko, seorang wanita ditempatkan di bawah kontrol khusus oleh dokter kandungan. Kelompok risiko untuk kehamilan abnormal juga termasuk wanita yang menolak untuk dilihat oleh spesialis.

Itu penting! Setiap wanita hamil harus mendaftar ke dokter kandungan pada usia kehamilan 7-8 minggu.


Ketentuan terjadinya aborsi yang terlewatkan

Masalahnya terjadi pada setiap tahap kehamilan (bahkan beberapa hari sebelum melahirkan). Menjelajahi statistik, dokter mencatat beberapa periode yang paling berbahaya untuk pembentukan janin:

  • 3 dan 4 minggu dari saat pembuahan;
  • Minggu 7–11;
  • 16-18 minggu.

Setelah minggu ke-20 ada beberapa kasus menghentikan perkembangan anak. Sangat banyak, masalah terjadi hingga 14 minggu kehamilan. Alasan anomali pada trimester pertama - kelainan genetik dan gangguan hormonal, pada trimester kedua dan ketiga - penyakit menular.

Gejala patologi pada tahap awal

Seorang wanita mungkin tidak melihat kehamilan sekaligus, terutama jika tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis. Namun demikian, negara adalah ancaman bagi kehidupan seorang wanita, karena janin yang membusuk meracuni tubuh dan merusak sistem reproduksi. Namun, setelah pemeriksaan yang teliti terhadap kondisinya, seorang wanita dapat mencatat tanda-tanda berikut karakteristik kehamilan yang tidak berkembang:

  1. Pembuangan abnormal. Tubuh wanita sedang berusaha menyingkirkan janin setelah kematiannya. Dalam 48 jam ia mungkin memiliki keputihan konsistensi normal. Setelah itu, garis-garis berdarah muncul di lendir. Lambat laun, pendarahannya menjadi lebih berlimpah.
  2. Perubahan intensitas toksikosis. Setelah implantasi ovum, banyak wanita merasakan dorongan emetik. Mereka terkait dengan peningkatan produksi hCG. Jika janin mati, produksi hormon berhenti. Setelah sehari, seorang wanita mungkin merasa lega. Setelah 4-6 hari setelah kematian janin, tanda-tanda toksikosis hilang sama sekali. Gejala ini tidak selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Intensitas toksisitas dapat menurun sebagai hasil dari habituasi fisiologis seorang wanita pada janin.
  3. Kemerosotan kesejahteraan umum. Embrio yang membusuk dalam tubuh wanita memprovokasi intoksikasi tubuh. Awalnya, keadaan menyerupai pilek dan disertai dengan kelelahan, kehilangan kekuatan. Setelah dua minggu, tanda-tanda yang lebih jelas tentang patologi muncul: pusing, cemas, kram perut, dan demam.
  4. Perubahan tajam dalam suhu basal. Pada wanita hamil, indikator berada pada tingkat lebih dari 37 derajat. Setelah janin mati, tanda pada termometer turun menjadi 36,7 derajat, dan pada saat dekomposisi embrio naik menjadi 37,5 derajat.

Gejala patologi pada kehamilan lanjut

Dari trimester kedua, manifestasi lain bergabung dengan gejala aborsi terjawab. Gambaran klinis yang jelas dari masalah ini adalah karena ukuran besar janin.

Manifestasi utama dari kehamilan yang tidak berkembang pada trimester kedua dan ketiga meliputi:

  • tidak ada gerakan janin lebih dari 24 jam;
  • sakit mengomel di perut;
  • kebocoran air dengan bau busuk yang tidak menyenangkan.

Kurangnya gerakan pada janin juga bisa menandakan kurangnya oksigen untuk itu. Keadaan terjadi ketika belenggu leher atau tubuh anak dengan tali pusat. Jika seorang wanita mengunjungi dokter pada waktu yang tepat, maka bayinya dapat diselamatkan dari asfiksia.

Salah satu tanda karakteristik kehamilan yang memudar di tahap selanjutnya adalah perubahan ukuran payudara. Jika ST terjadi sebelum minggu ke-25, maka peti kembali ke ukuran semula dalam beberapa hari. Pada periode selanjutnya, setelah kematian janin, pelepasan kolostrum dari kelenjar adalah mungkin.

Setelah kematian janin dalam ukuran menurun tidak hanya dada, tetapi juga perut. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah tragedi jumlah cairan amnion berkurang. Tanda-tanda ini akan diamati pada wanita satu hingga dua hari setelah kematian janin. Pada tahap akhir kehamilan, tubuh mencoba untuk menyingkirkan anak yang meninggal pada hari ke 4-5.

Diagnosis aborsi terjawab

Pemeriksaan selama aborsi terjawab termasuk jenis prosedur berikut:

  • pemeriksaan visual dari ginekolog;
  • USG;
  • pengambilan sampel darah untuk hCG;
  • pengukuran suhu basal

Dua metode pertama dianggap penting dalam mengidentifikasi tanda-tanda aborsi yang terlewatkan, sisanya adalah tambahan.

Itu penting! Jika sebelum minggu ke-7 ada kecurigaan tentang aborsi yang terlewatkan, maka aborsi ditunda sampai pemeriksaan ultrasound kedua. Mungkin terjadi bahwa perangkat tidak mendeteksi fungsi vital embrio atau dokter membuat kesalahan ketika menghitung ketentuan konsepsi.

Tanda-tanda kehamilan tidak normal yang terlewatkan dengan USG:

  • istilah awal - lokasi ovum atau kerusakan yang salah;
  • istilah terlambat - tidak adanya detak jantung janin dan inkonsistensi ukurannya.

Data ultrasound tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir - ST. Karena gangguan hormonal dan tekanan psikologis pada wanita, penundaan perkembangan janin bisa sampai empat minggu. Dalam hal ini, ultrasound ulang dilakukan dalam dua minggu. Jika janin tidak bertambah ukurannya, itu berarti sudah mati.

Pengobatan patologi

Cara populer membebaskan rahim dari janin yang mati adalah aborsi medis. Di Rusia, itu dilakukan hingga 9 minggu kehamilan, di Eropa - hingga 12. Untuk terapi, mifepristone dan misoprostol digunakan. Metode ini memberikan hasil yang efektif, tetapi memiliki daftar kontraindikasi:

  • gangguan pendarahan;
  • anemia berat;
  • gagal ginjal dan hati;
  • kehamilan ektopik.

Jika aborsi terjawab didiagnosis pada minggu ke 13 - 22, maka gunakan rangsangan buatan melalui salah satu metode:

  1. Intramal Larutan natrium klorida 20% disuntikkan ke dalam kandung kemih janin dengan jarum tipis.
  2. Terisolasi Pengantar vagina mifepristone atau misoprostol dengan pemberian oral salah satu obat.

Jika metode di atas untuk menghilangkan janin tidak membawa hasil atau memiliki kontraindikasi untuk itu, maka para dokter menggunakan pengenaan muatan pada departemen dugaan kandung kemih janin.

Pada trimester ketiga, janin yang mati dibuang melalui kerja buatan. Operasi caesar dalam kasus ini dilarang, karena infeksi darah dapat terjadi. Seorang wanita harus melahirkan anak yang mati tanpa anestesi pada keadaan darurat.

Setelah perawatan, wanita harus mematuhi aturan berikut:

  1. Minumlah obat hormonal untuk pemulihan endometrium yang cepat.
  2. Minum antibiotik untuk mencegah infeksi endometrium. Kelompok makrolida obat terlampir atau sefalosporin.
  3. Menjalani prosedur fisioterapi yang ditujukan untuk regenerasi jaringan rahim yang rusak.
  4. Minum obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Cara lain untuk menghilangkan ovum adalah menggores. Selama 12 minggu, aspirasi vakum uterus diperbolehkan. Prosedur kuretase standar hanya dilakukan pada kasus-kasus ekstrim, karena dapat menyebabkan kerusakan permanen pada epitelium.

Indikasi untuk melakukan goresan tradisional:

  • ketidakefektifan terapi obat;
  • membersihkan rahim dari sisa-sisa janin setelah keguguran yang tidak tuntas.

Scraping diresepkan untuk wanita setelah USG, tes darah dan elektrokardiogram. Wajib berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter yang akan melakukan anestesi.

Kemajuan prosedur kuretase:

  1. Secara intravena, wanita tersebut diberi anestesi, yang mulai bertindak dalam beberapa detik.
  2. Organ kelamin diperlakukan dengan agen antiseptik.
  3. Seorang dokter dengan cermin memperbaiki serviks dengan tang dan melebarkan saluran serviks.
  4. Prosedur pembersihan dilakukan dengan kuret yang dilengkapi dengan lingkaran di bagian akhir. Dengan bantuan itu, semua selaput lendir dari saluran leher rahim dan rahim digores.
  5. Setelah kuretase, obat-obatan yang merangsang kontraksi disuntikkan ke dalam rongga uterus. Area yang dirawat didesinfeksi dengan larutan yodium.

Setelah operasi, semua pemasangan instrumen ginekologi dihilangkan. Rasa dingin ditempatkan pada perut wanita, yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh kecil dan membawa rahim ke nada. Siklus menstruasi wanita harus pulih 6–7 minggu setelah kuretase. Operasi diperbolehkan untuk dilakukan hingga trimester kedua (kurang sering pada istilah berikutnya).

Konsekuensi dari aborsi yang terlewat

Penghentian kehamilan - stres untuk tubuh wanita, terlepas dari metode pengobatan yang dipilih nantinya. Akan mungkin untuk pulih sepenuhnya setelah operasi hanya setelah 6 bulan. Selama waktu ini, seorang wanita perlu minum hormon.

Komplikasi setelah aborsi terjawab:

  1. Trauma psikologis yang terkait dengan ketakutan akan kehamilan yang tidak berhasil atau ketidakmampuan untuk hamil anak.
  2. Infertilitas Untuk mencegah perkembangan komplikasi, perlu mengikuti rekomendasi dokter dan diperiksa secara teratur oleh dokter kandungan. Gejala untuk kunjungan darurat ke dokter kandungan - demam, perdarahan vagina yang parah.
  3. Penyakit radang rahim. Komplikasi sering berkembang setelah kuretase tradisional. Selama operasi, selaput lendir organ reproduksi dibuang, yang membuatnya lebih rentan terhadap flora patogen.
  4. Proses perekat. Radang rahim mengarah ke fakta bahwa bagian-bagian individualnya direkatkan. Deformasi rongga organ di masa depan menjadi penyebab infertilitas.

Pencegahan kehamilan yang tidak berkembang

Setiap pasangan yang merencanakan seorang anak harus terlebih dahulu menjalani serangkaian penelitian, yang meliputi tes darah untuk infeksi, ultrasound panggul, dan tes genetik. Disarankan untuk menahan diri dari hamil dalam acara yang kurang dari 6 bulan yang lalu salah satu mitra telah sakit dengan rubella, cacar air atau flu berat.

Langkah-langkah lain yang ditujukan untuk pencegahan aborsi terjawab meliputi:

  • pelaksanaan vaksinasi preventif;
  • mengunjungi genetika;
  • normalisasi latar belakang hormonal;
  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • abstensi dari penerbangan di bulan-bulan pertama sejak saat pembuahan.

Dengan perencanaan yang tepat, kemungkinan keberhasilan kehamilan adalah sekitar 90%. Ini juga berlaku untuk kasus-kasus di mana seorang wanita telah mengalami kegagalan dalam upaya untuk menahan seorang anak di masa lalu. Penting untuk tidak mengabaikan kunjungan ke spesialis multidisiplin yang akan membuat rencana perawatan yang kompeten setelah aborsi terjawab.

Tanda-tanda aborsi yang terlewatkan pada trimester pertama

Tidak selalu berhasil memulai kehamilan berakhir dengan hasil yang positif. Dalam praktek medis, periode waktu paling berbahaya untuk membawa anak adalah trimester pertama, di mana berbagai komplikasi yang menyebabkan kematian janin dapat terjadi.

Kehamilan adalah suatu patologi di mana janin berhenti tumbuh dan berkembang, ia meninggal di dalam rahim. Kadang-kadang komplikasi ini mengakhiri keguguran spontan. Namun, cukup sering embrio mati tetap di rahim, yang dapat menyebabkan peradangan, dan ketika proses diperparah, sepsis adalah penyakit menular yang serius di mana mikroorganisme bersirkulasi dalam darah.

10 tanda-tanda aborsi yang terlewat

Tidak toksikosis

Penghentian mual dan muntah di pagi hari adalah tanda aborsi yang terlewatkan pada trimester pertama. Namun, wanita tidak selalu memperhatikan fenomena ini, karena mereka percaya bahwa gejala yang tidak menyenangkan baru saja berlalu, dan tubuh beradaptasi dengan penampilan si anak. Sebagai aturan, toksikosis dengan kehamilan yang terlewatkan berakhir sangat tajam. Biasanya, gejala ini tidak muncul segera setelah kematian janin, tetapi setelah beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu.

Kembalinya payudara ke keadaan sebelum melahirkan anak

Kekurangan kelenjar susu pembengkakan dan hiperpigmentasi puting adalah tanda lain dari aborsi yang terlewatkan. Perubahan-perubahan di dada ini juga drastis. Selain itu, tanda-tanda aborsi terjawab termasuk penghentian satu kali kolostrum, jika itu disekresikan sebelumnya.

Penurunan suhu basal

Jika seorang wanita hamil memantau suhu basalnya, maka ketika itu diturunkan, kehamilan yang terlewat bisa dicurigai. Ketika janin mati, suhu kurang dari 37 derajat Celcius (biasanya 36,4-36,9) ditampilkan pada termometer. Namun, tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis gejala aborsi yang terlewatkan ini pada trimester pertama, karena termometer mungkin salah diukur atau tidak akurat.

Munculnya rasa sakit

Munculnya mirip dengan nyeri haid di perut bagian bawah dapat menunjukkan aborsi yang tidak terjawab. Namun, gejala ini muncul setelah jangka waktu yang panjang, kadang hingga beberapa minggu setelah kematian embrio. Sebaliknya, rasa sakit yang mengganggu di bagian bawah perut, disertai dengan keluarnya cairan berdarah, sering berbicara tentang keguguran spontan.

Keputihan yang tidak normal

Munculnya bercak vagina dengan bercak darah atau merah mungkin merupakan gejala aborsi yang terlewatkan. Tetapi lebih sering gejala ini berbicara tentang awal keguguran.

Demam

Di hadapan proses infeksi di rahim karena disintegrasi janin mati pada seorang wanita, peningkatan suhu tubuh ke nilai subfebris (hingga 38 derajat) diamati. Namun, jika proses ini mulai menjadi sistemik, hipertermia dapat terjadi pada nilai yang sangat tinggi (40-41 derajat) dan kondisi tubuh wanita yang serius secara umum.

Kurangnya kantuk, kelelahan

Dengan penurunan progesteron karena kematian janin, efeknya pada tubuh wanita menurun. Dia memiliki perasaan lelah dan mengantuk. Tanda aborsi yang terlewatkan ini sangat tidak bisa diandalkan, tetapi jika ada gejala lain, wanita itu harus diperiksa.

Tidak ada peningkatan hCG

Dengan aborsi yang terlewat, chorionic gonadotropin berhenti meningkat setelah kematian janin, dan kemudian mulai berkurang sama sekali. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai patologi ini, Anda harus mengikuti dinamika hCG, setelah melewati analisis berulang dalam 2-3 hari.

Pemeriksaan ginekologi

Pada pemeriksaan, dokter kandungan-ginekolog mengukur volume rahim. Selama aborsi terjawab, ada lag dalam ukuran, yang dapat berfungsi sebagai kriteria diagnostik untuk patologi. Namun, fitur ini tidak dapat digunakan pada minggu pertama periode kehamilan, karena saat ini volume uterus hampir sama dengan ukurannya sebelum onset konsepsi.

Selama pemeriksaan ultrasound, dokter dapat mendeteksi aborsi yang terlewatkan. Metode ini dianggap sebagai standar "emas" dalam diagnosis patologi ini. Kurangnya palpitasi dan ketertinggalan janin dalam ukuran adalah gejala utama aborsi yang tidak terjawab selama ultrasound.

Perilaku selama aborsi terjawab

Jika gejala subyektif aborsi terjawab muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis menyeluruh. Jika diagnosis ini dikonfirmasi dengan menggunakan tes darah untuk hCG dan ultrasound, tindakan diambil untuk menghilangkan embrio dari rahim.

Terkadang dokter mengambil taktik yang diharapkan, yang tujuannya adalah onset spontan dari keguguran. Ketika ini tidak terjadi, atau janin mati cukup lama dan ada kemungkinan infeksi rahim, aborsi dilakukan. Dengan masa kehamilan kurang dari 8 minggu, adalah mungkin untuk menggunakan keguguran buatan dengan bantuan obat-obatan.

Pada periode singkat kehamilan, adalah mungkin untuk menggunakan aspirasi vakum, metode aborsi bedah yang paling aman. Pada minggu-minggu berikutnya kehamilan, pembersihan rongga uterus digunakan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum, bahan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Apa yang terlewatkan aborsi? Tanda, Gejala dan Perawatan

Fenomena seperti aborsi terjawab terjadi pada wanita, terlepas dari usianya. Mengapa kehamilan berhenti, Anda bertanya?

Masalah serupa dapat terjadi ketika kombinasi berbagai keadaan dan faktor. Anda dapat menghindari patologi ini jika Anda mengikuti semua saran dari dokter kandungan Anda dan menjaga kesehatan Anda bahkan pada tahap perencanaan untuk mengandung seorang anak.

Selain itu, mutlak setiap wanita yang berencana menjadi ibu, Anda harus tahu tanda-tanda frost janin. Tetapi Anda tidak boleh terus-menerus memikirkan tentang memudarnya kehamilan dan mencoba menemukan tanda-tanda masalah ini.

Berapa probabilitas aborsi yang terlewatkan? Bahkan, memudarnya kehamilan cukup langka.

Tapi tetap saja, jika Anda terbiasa dengan gejala memudar, Anda dapat dengan mudah menjaga kondisi Anda tetap terkendali.

Apa yang terlewatkan aborsi?

Kehamilan kehamilan merupakan patologi perkembangan janin, di mana sebagian besar ibu bahkan tidak memiliki petunjuk. Kehamilan adalah penghentian pertumbuhan dan perkembangan janin. Dengan kata lain - kematiannya.

Apa batas waktu kehamilan? Patologi serupa dapat terjadi pada semua tahap kehamilan, tetapi paling sering, kematian janin terjadi pada trimester pertama.

Perkembangan selanjutnya mungkin memprovokasi dalam tubuh proses inflamasi dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.

Bagaimana menentukan kondisi ini tepat waktu?

Pertumbuhan dan perkembangan janin yang tepat pada setiap tahap kehamilan bergantung pada sejumlah besar faktor eksplisit dan implisit.

Juga terjadi bahwa suatu keadaan acak tertentu dapat menyebabkan terhentinya pertumbuhan dan perkembangan embrio. Fenomena ini disebut miss abortion.

Gejala

Gejala-gejala dalam patologi ini cukup akurat dan diagnosisnya tidak menyebabkan kesulitan bagi para dokter.

Tetapi jangan membuat diagnosis sendiri. Jika Anda memiliki kecurigaan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan melakukan survei dan membuat ultrasound.

Setelah ini, gambaran perjalanan kehamilan akan menjadi sangat jelas: apakah Anda memiliki gejala janin yang membeku, atau apakah ini hanya saraf.

Tanda-tanda

Seringkali, tanda-tanda pertama dari aborsi yang terlewatkan pada tahap awal dapat ditemukan hanya pada kunjungan berikutnya yang dijadwalkan di dokter kandungan. Hal ini bisa terjadi beberapa minggu setelah terjadinya masalah ini, karena pembekuan janin hampir tanpa disadari, tanpa tanda-tanda yang jelas.

Sinyal pertama yang dapat menunjukkan terjadinya masalah mungkin merupakan penghentian tiba-tiba toksikosis selama aborsi yang terlewat.

Selain itu, semua gejala yang jelas yang menunjukkan adanya kehamilan menghilang: nyeri pada kelenjar susu.

Penurunan suhu basal selama aborsi terjawab juga merupakan gejala masalah.

Sebagai aturan, seorang wanita yang berada di awal kehamilan mungkin tidak menganggap penting gejala-gejala ini sama sekali.

Sayangnya, bahkan spesialis yang paling berpengalaman pun tidak memperdebatkan bagaimana cara akurat menentukan pembekuan janin di rumah.

Perut wanita juga dapat meningkat seperti sebelumnya, dan tes darah dapat mengindikasikan kehamilan. Tetapi pada saat yang sama bukan janin itu sendiri yang berkembang, tetapi cangkang kosong.

Diagnosis dan pengobatan

Perawatan aborsi yang terlewatkan harus dimulai hanya setelah para ahli membuat diagnosis akhir.

Sebagai patokan, patologi ini menyebabkan keguguran, dan ketika terdeteksi, dokter memilih salah satu metode perawatan berikut:

  • Tunggu hingga keguguran. Ini akan menjadi akhir alami dari memudar karena penurunan hormon plasenta.
  • Jika periode kehamilan kurang dari delapan minggu, maka dokter dapat meresepkan obat khusus yang akan memicu keguguran.
  • Juga, spesialis dapat meresepkan intervensi bedah - kuretase uterus. Setelah prosedur ini, terapi dilakukan dengan efek antibakteri. Setelah dua minggu setelah operasi, ultrasonografi perlu dilakukan untuk mengevaluasi pemulihan pasca operasi.

Diperlukan pemeriksaan dan pemulihan setelah aborsi terjawab

Perawatan dimulai dengan survei dari ibu dan ayah untuk mencegah patologi lebih lanjut dari berulang.

Kedua pasangan diuji untuk hormon tiroid dan hormon seks, yang diperiksa secara hati-hati.

Prosedur-prosedur ini akan membantu menetapkan dan menghilangkan penyebab-penyebab yang memicu munculnya aborsi yang terlewatkan.

Lebih lanjut, untuk pencegahan tubuh, seorang wanita diresepkan kontrasepsi yang cermat dan nutrisi yang baik, yang mengandung multivitamin. Tindakan semacam itu tidak hanya memperkuat tubuh, tetapi juga mempersiapkan wanita untuk kehamilan berikutnya.

Bagaimana cara menghindari memudar janin di masa depan?

Untuk menghindari memudar, ibu yang sudah menderita penyakit ini mulai berpikir sudah pada tahap perencanaan kehamilan.

Ginekolog merekomendasikan bahwa setelah kehamilan beku sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menjalani pemeriksaan individu.

Rencana untuk pemeriksaan semacam itu setelah kehamilan yang terlewat dilakukan atas dasar karakteristik individu dari organisme dan riwayat penyakit.

Pemeriksaan standar yang ditunjukkan kepada semua orang selama periode pemulihan setelah pembekuan dan perencanaan konsepsi janin meliputi:

  • Ultrasound dari semua organ panggul;
  • tes darah yang akan menunjukkan tingkat homocysteine ​​dan autoantibody;
  • stroke, untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit urogenital;
  • pemeriksaan kelenjar tiroid;
  • ToRHC-complex, yang akan menunjukkan apakah ada infeksi di dalam tubuh, yang membawa sebagian kecil dari bahaya bagi wanita hamil.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa pasangan yang berencana untuk memiliki anak pasti harus memiliki gagasan tentang bagaimana kehamilan yang terlewat mewujudkan dirinya dan bagaimana hal itu dapat dihindari.

Ini akan memungkinkan dalam waktu untuk menghilangkan semua penyebab yang tidak menguntungkan untuk kehamilan, untuk mendeteksi gejala dan mengambil tindakan yang diperlukan yang secara signifikan akan mengurangi kemungkinan efek buruk dari memudar janin.

Kami mencari penulis!

Apakah Anda tahu cara menulis teks yang menarik dan memahami subjek situs?

Halo, saya punya 14 minggu, di sini beberapa hari mulai mengeluarkan cairan kehijauan, dan sekarang saya melihat di Internet dan melihat bahwa ini bisa menjadi penyebab buah yang macet dan sejak itu saya panik, tetapi saya tidak bisa pergi ke dokter sekarang, kota, beritahu seseorang yang menghadapi sekresi seperti itu?

Gadis-gadis membantu saran. Reba hari ketiga. Saya tidak bisa hamil selama 7 tahun, jadi ketika tes menunjukkan dua strip, saya langsung bergegas ke sup untuk memastikan semuanya baik-baik saja. Bulan lalu 05/25/17, pada ultrasound pada 15 Juli, mereka menetapkan jangka waktu 2-3 minggu. Setelah itu, setelah seminggu saya mulai mengoleskannya, pergi ke dokter kandungan, yang menunjuk duphaston dan sejumlah pil dan mengatakan bahwa tidak ada yang mengerikan dalam pelepasan saya, ia mengatur kehadirannya dalam 2 minggu. Setelah seminggu meminum pil, memulaskan tidak dihentikan, pergi ke dokter kandungan lain, yang menempatkan saya di rumah sakit untuk pengawetan. Di sana, ultrasound dan diagnosis - tidak melakukan aborsi pada 5-6 minggu, tidak ada detak jantung. Saya tidak mengerti, jika Anda percaya hasil ultrasound pertama, saya hanya memiliki 6-7 minggu, dan tidak 11 saat mereka mengenakan bulanan. Dokter menempatkan kontrol ultrasound dalam 3 hari, tetapi segera mengatakan bahwa tidak ada keajaiban. Saya mendengar tentang tes darah untuk hgch, tetapi tidak ada yang meresepkannya untuk saya. Apakah layak ditunggu atau sudah tidak ada harapan? Ngomong-ngomong, menstruasi saya tidak teratur, mereka pergi sesuai keinginan mereka, oleh karena itu, menurut perhitungan saya, seharusnya tidak lebih dari 7 minggu.

Katakan padaku, aku melakukan scan ultrasound 1,5 minggu lalu - kehamilan uterus dalam jangka waktu awal 2-3 minggu, mereka mengatakan untuk mengambilnya kembali selama 2 minggu untuk menentukan detak jantung janin. Kemudian saya mengalami toksemia mual, sepanjang waktu saya ingin tidur dan dada saya meningkat dan menjadi sensitif. Sekarang tidak ada tanda-tanda dan payudara telah memiliki ukuran yang sama, putingnya tidak sensitif. Sebelum ultrasound, 4-5 hari, dan saya disiksa oleh ketakutan bahwa jika itu adalah ST.

Halo Saya memiliki periode kehamilan 10 minggu, dan saya melakukan USG pada 7 minggu. Tidak ada toksisitas, dada saya terasa sakit sedikit sebelum 8 minggu, tetapi sekarang tidak ada tanda sama sekali, hanya perut saya kadang-kadang sakit. Mungkinkah ini berarti janin membeku? Untuk janji dokter hanya setelah 5 hari, tapi saya khawatir ada yang salah dengan bayinya

Halo! Saya memiliki tiga anak yang luar biasa. Anak perempuan tertua berusia 18 tahun, putranya berusia 6 tahun dan yang termuda berusia 1 tahun. Saya berusia 38 tahun, pernikahan kedua dan suami saya bermimpi tentang seorang anak perempuan. Kebetulan setelah melahirkan, siklus menstruasi gagal dan menyusui tidak ada hubungannya. Ketika bayi berusia enam bulan, saya mengetahui bahwa saya hamil selama 9-10 minggu. Buahnya sudah besar dan aborsi terlarang bagi sang suami. Ultrasound pertama adalah 12-13 minggu, tesnya normal. USG kedua adalah 20-21 minggu dalam kondisi normal, hanya serviks yang sangat pendek, rekomendasi untuk memasang cincin. Pada resepsi di dokter kandungannya, dia mengatakan untuk meletakkan lilin selama 7 hari, dan kemudian memasang cincin dan keluar dalam dua minggu. Pada waktunya saya tidak dapat datang ke resepsi, saya menelepon dan mengatakan bahwa yang lebih muda tidak sehat. Dia datang dalam seminggu, dia mengeluarkan kain, datang lagi dalam dua minggu. Untuk jangka waktu 28 minggu, air pecah, selama 1,5 hari gadis saya tanpa air. Airnya cerah, seperti air mata, kata dokter saat masuk ke rumah sakit. Denyut jantung Uzi menegaskan, tetapi ukuran dan berat pacar saya membuat saya panik. Dia menghentikan perkembangannya selama 22 minggu, seperti begitu... Gerakan palpitasi teraba disimak yang terakhir. Bore pada hari kedua bayi dengan berat 480g. Saya melihat dia, kecil, lengan dan kaki, saya tidak tahu tingginya, tetapi bidan yang mengambil melahirkan melahirkan lantai lengan ke siku. Teriakannya yang tenang tidak bisa dibandingkan dengan, setelah sekitar satu jam dia pergi. Tiga minggu telah berlalu, dan saya menangis di malam hari, sehingga tidak ada yang melihat, itu tidak mungkin untuk dilupakan. Untuk semua pertanyaan saya, bagaimana perkembangan bisa berhenti tetapi terus bergerak dan mendengarkan detak jantung, jawabannya adalah satu... apa pun bisa... dan kalimat yang sama- "tidakkah Anda punya tiga anak yang sehat menangis" Bagaimana bisa?

Memudar Kehamilan

Pembekuan kehamilan adalah kehamilan yang menghentikan perkembangan jauh sebelum waktunya. Untuk kehamilan beku, tiga serangkai gejala adalah karakteristik: kematian embrio (janin), gangguan sistem homeostasis (pengaturan diri) dan inersia otot-otot uterus.

Ahli kehamilan Zamersya diklasifikasikan sebagai keguguran. Patologi berkembang dalam dua skenario:

- Anembrionia, ketika janin tidak berkembang di uterus. Dalam varian ini, embrio di rahim tidak divisualisasikan.

- Kematian embrio. Pertama, kehamilan berkembang normal, dan kemudian embrio mati. Dalam studi tentang rongga rahim (ultrasound) embrio, seperti dalam perwujudan pertama, tidak ada, tetapi ada bagian yang tersisa setelah kehancurannya.

Kehamilan dapat berhenti berkembang di salah satu dari dua trimester pertama (hingga 28 minggu), tetapi paling sering ini terjadi pada periode kehamilan awal (hingga 13 minggu).

Mengapa kehamilan berhenti? Pertanyaan ini mustahil untuk menemukan satu jawaban. Dipercaya bahwa patologi terbentuk dengan partisipasi dari beberapa faktor yang memprovokasi, memimpin di antara mereka lebih sering adalah infeksi embrio pada tahap awal pembentukannya. Juga, penyebab "memudar" dari janin masa depan adalah genetik (kromosom), endokrin dan gangguan autoimun.

Bahkan, semua mekanisme patologis keterbelakangan kehamilan dikurangi menjadi dua proses etiologi - berhentinya perkembangan embrio yang sudah terbentuk dan kurangnya prinsipnya, ketika efek patologis pada sel telur telah terjadi pada tahap pembuahan.

Gambaran klinis sindrom aborsi yang tidak terjawab ditentukan oleh periode gestasi. Tanda klinis yang paling dapat diandalkan dalam varian etiologi patologi adalah perasaan subjektif dari penghentian kehamilan secara tiba-tiba. Kehadiran keluhan semacam itu tentu membutuhkan tindakan diagnostik lebih lanjut.

Dalam diagnosis aborsi yang terlewat, faktor waktu merupakan hal yang sangat penting, karena kehadiran embrio / janin yang tidak dapat hidup di dalam rongga uterus selalu penuh dengan konsekuensi serius, karena jaringannya mulai membusuk. Semakin cepat kematian intrauterus terjadi, semakin cepat jaringan mati dieliminasi dari uterus.

Informasi yang dapat dipercaya tentang status embrio diperoleh dengan pemindaian ultrasound. Selama pemeriksaan, tergantung pada varian patogenetik, tidak adanya embrio dalam rongga ovum atau keberadaan bagian individu yang tersisa setelah kematian divisualisasikan dengan baik.

Kehamilan Zamerzha di trimester kedua memiliki gejala tambahan untuk membantu mendiagnosis patologi:

- kurangnya aktivitas motorik janin pada saat anak selama kehamilan fisiologis harus bergerak;

- penghentian tiba-tiba gerakan janin, jika mereka merasa hamil sebelumnya;

- kurangnya detak jantung janin.

Seringkali, aborsi yang terlewatkan pada trimester pertama meniru klinik keguguran, seringkali lebih awal (hingga 8 menit).

Penghentian spontan aborsi yang tidak terjawab adalah mekanisme pertahanan alami yang direncanakan oleh alam. Ketika kehamilan dihentikan, konsentrasi hormon plasenta menurun tajam, dan rahim menerima "sinyal" untuk memulai kontraksi untuk mengusir "benda asing". Memiliki kesempatan seperti itu terkadang memungkinkan untuk mengambil sikap menunggu dan melihat, terutama jika ada tanda-tanda penolakan awal jaringan mati: pendarahan, menarik rasa sakit. Namun, tidak mungkin untuk menunggu hasil yang serupa untuk waktu yang lama, kecuali uterus itu sendiri mengeluarkan janin mati, itu dihapus secara instrumental (kuretase) atau obat (gangguan hormonal).

Pembersihan instrumental setelah kehamilan beku dilakukan untuk tujuan revisi, untuk benar-benar menghapus semua jaringan mati, dan untuk diagnosis, ketika bahan yang diperoleh diperiksa di laboratorium.

Dapat membuat kesalahan dengan aborsi yang terlewatkan? Kesalahan dalam diagnosis patologi apa pun tidak pernah dikecualikan. Itulah sebabnya spesialis tidak akan pernah membuat keputusan akhir, hanya mengandalkan satu pemeriksaan. Jika patologi didiagnosis dengan beberapa metode, kemungkinan kesimpulan yang salah menjadi sangat kecil.

Pasien harus diingatkan bahwa kesimpulan yang ditulis dalam protokol pemindaian ultrasound bukanlah diagnosis. Diagnosis yang dapat diandalkan dibuat oleh dokter yang hadir, yang, jika ragu-ragu, dapat dikirim untuk pemeriksaan ulang, tetapi menggunakan peralatan yang lebih modern.

Pada wanita hamil yang telah mengatasi batas berusia 35 tahun, risiko patologi ini meningkat. Jelas, ini adalah karena penipisan hormon dan penurunan kekebalan yang berkaitan dengan usia alami. Juga, aborsi yang tidak terjawab sering didiagnosis pada wanita yang telah berulang kali melahirkan.

Kehamilan dapat kambuh.

Penyebab Kehamilan Beku

Jadi mengapa kehamilan berhenti? Alasan untuk fenomena ini banyak. Menurut mekanisme yang memulai proses patologis, mereka secara konvensional dibagi menjadi beberapa kelompok besar:

1. Infeksi-proses inflamasi. Virus berikut mendominasi: rubella, toksoplasmosis, virus herpes, dan cytomegalovirus. Jangan kehilangan pentingnya infeksi genital (gonococci, chlamydia, dan lainnya). Kadang-kadang infeksi virus dangkal (dingin) memprovokasi kegagalan kehamilan, karena virus apa pun dapat menembus sel dan merusak intinya, yang menyebabkan disfungsi atau kematian.

2. Yang paling tidak baik adalah infeksi setelah terjadinya kehamilan (primer) tanpa adanya kekebalan terhadap infeksi di dalam tubuh.

Pada tahap awal infeksi menyebabkan kematian embrio, dan di kemudian hari - ke perkembangan anomali. Infeksi menyerang kehamilan dari beberapa sisi:

- merusak komunikasi dinding uterus dengan embrio / janin, dan akhirnya mengembangkan gangguan trofik;

- Secara langsung mempengaruhi organisme berkembang;

- merangsang sekresi prostaglandin, yang bertindak beracun pada embrio atau mengganggu mikrosirkulasi normal di tempat keterikatannya ke endometrium.

3. Kelainan kromosom dan kelainan genetik. Telur yang dibuahi mengandung kromosom yang diberikan orangtuanya. Jumlah mereka diatur secara ketat - 23 dari masing-masing. Jika kromosom ekstra atau gen yang rusak diwariskan oleh embrio, perkembangan selanjutnya terjadi secara salah - beberapa cacat terbentuk yang tidak sesuai dengan kehidupan. Dalam situasi seperti itu, penghentian pengembangan lebih lanjut dari kehamilan adalah mekanisme pelindung yang direncanakan oleh alam, yang memungkinkan Anda untuk "memilih" hanya penuh, mampu bertahan hidup, embrio.

Penyebab kelainan kromosom sering:

- pembelahan sel yang salah, ketika kromosom pria (Y) dan wanita (X) dalam sel telur dan sperma tidak dipisahkan;

- kegagalan mekanisme pembuahan, misalnya, selama penggabungan telur dengan dua sel laki-laki (dyspermia);

- pelanggaran pembagian (mitosis) dari telur yang terbentuk dengan baik, ketika kromosom ganda, dan sitoplasma sel tidak.

Semakin pendek periode saat kehamilan dibekukan, semakin tinggi frekuensi kelainan kromosom (hingga 95%).

Namun, kelainan genetik dapat muncul setelah timbulnya perkembangan embrio yang normal, dengan partisipasi efek negatif dari obat-obatan, radiasi, alkohol dan faktor-faktor yang tidak diinginkan lainnya.

Dalam keluarga dengan penyakit keturunan (misalnya, gen hemofilia), janin menerima kelainan genetik dari orang tua.

4. Disfungsi hormonal. Setelah ovulasi penuh, perubahan struktural dan fungsional terjadi di jaringan ovarium untuk mempertahankan potensi kehamilan. Di tempat folikel dari mana telur keluar, tubuh kuning terbentuk. Ini berfungsi sebagai kelenjar hormon sementara. Jika kehamilan terjadi, korpus luteum mengeluarkan progesteron untuk mencegah penghentiannya. Kemudian, korpus luteum melewati hormon estafet ke plasenta. Kekurangan progesteron selalu terancam oleh kehamilan yang sedang berkembang.

Disfungsi tiroid dan kelebihan androgen juga berpengaruh negatif terhadap perkembangan embrio.

5. Patologi autoimun.

Semua proses autoimun dilanjutkan dalam satu skenario - produksi antibodi untuk melawan sel-sel mereka sendiri, yang dianggap sebagai asing (antigen). Antibodi ibu menyerang sel-sel embrio, dan kehamilan berhenti.

6. Patologi sperma (teratozoospermia). Struktur abnormal sel-sel kuman laki-laki tidak menyiratkan proses pembuahan yang benar.

7. Kegagalan endometrium pada latar belakang pengikisan berulang (aborsi) atau peradangan kronis. Endometrium yang rusak tidak dapat menahan embrio untuk waktu yang lama, sehingga kehamilan dihentikan.

8. Faktor tidak langsung. Kunci keberhasilan kursus dan penyelesaian kehamilan adalah kesehatan ibu yang baik, yang ditentukan oleh sifat diet, ritme vital yang benar, keadaan sistem saraf, dan sikap pribadinya terhadap kesehatannya.

Kadang-kadang kehamilan beku didiagnosis setelah fertilisasi in vitro (IVF). Namun, "pelakunya" lebih sering bukan karena prosedur itu sendiri, tetapi alasan yang sangat yang tidak memungkinkan seorang wanita untuk hamil dengan cara biasa.

Tanda-tanda pertama aborsi yang terlewat

Sinyal pertama yang embrio / janin telah berhenti berkembang adalah hilangnya semua gejala yang melekat pada kehamilan. Daftar gejala seperti itu tergantung pada periode kehamilan.

Tidak mungkin bagi wanita hamil untuk "merasakan" kehamilan beku, atau lebih tepatnya, tanda-tanda yang melekat di dalamnya, tanpa tindakan diagnostik tambahan. Pengecualian adalah situasi ketika di kemudian hari, ketika gerakan janin dirasakan dengan baik, dan wanita hamil menyadari bahwa mereka telah berhenti sama sekali. Semua sensasi subjektif lainnya tidak spesifik, karena dapat dipicu oleh patologi lain. Itu sebabnya indikator laboratorium dan ultrasound sangat penting.

Kadang-kadang, jika tubuh mencoba untuk memecahkan masalah sendiri dan menyingkirkan ibu dari embrio yang meninggal, pada latar belakang hilangnya tanda-tanda kehamilan, pendarahan terjadi. Kebanyakan aborsi yang tidak terjawab berakhir dengan cara ini - jenis keguguran.

Seperti telah disebutkan sebelumnya, alam selalu berusaha mempertahankan hanya embrio yang sehat bagi seorang wanita, oleh karena itu tidak setiap sel telur yang dibuahi terus berkembang. Konsepsi yang salah dalam banyak kasus berakhir dengan gangguan spontan dini, oleh karena itu, di antara semua episode keguguran, kehamilan yang tidak berkembang mengarah (45 - 88%). Seringkali, jika kehamilan berhenti cukup awal, situasi ini terlihat seperti menstruasi lainnya, yang datang dengan sedikit keterlambatan.

Gejala aborsi terjawab

Sebagai aturan, gejala pertama aborsi yang tidak terjawab muncul lebih lambat dari kematian embrio. Seringkali, tanda-tanda klinis keterbelakangan tidak ada sama sekali, dan wanita tidak menyadari apa yang telah terjadi. Situasi ini khas untuk istilah awal, karena banyak wanita hamil menderita kondisi mereka tanpa toksemia dan gejala negatif lainnya.

Dengan berakhirnya perkembangan kehamilan, di tempat pertama, tanda-tandanya menghilang, yang harus diingat.

Sangat mudah untuk mencurigai adanya kehamilan bahkan pada tahap awal perkembangannya karena gejala yang khas - keterlambatan menstruasi berikutnya. Sebagai aturan, wanita melakukan diagnosis awal secara independen, membeli tes cepat. Diagnosis dini kehamilan jangka pendek didasarkan pada penentuan adanya (atau tidak adanya) hormon chorionic gonadotropin (hCG) dalam urin di luar fasilitas medis. Memiliki periode kehamilan pendek menegaskan hasil tes positif. Namun, kehadiran hCG juga melekat pada kehamilan dan lokalisasi ektopik, sehingga penting tidak hanya untuk mengetahui apakah ada kehamilan, tetapi juga untuk memastikan bahwa itu sudah terlokalisasi. Untuk melakukan ini, ada metode untuk pengukuran kuantitatif dari konsentrasi hormon kehamilan dalam darah. Pada kehamilan ektopik atau jika ada komplikasi dalam perkembangan embrio dalam label, konsentrasi hCG berbeda dari yang ada dalam perkembangan fisiologis kehamilan uterus.

Memastikan bahwa ada kehamilan, wanita itu pergi ke dokter spesialis. Pemeriksaan ginekologi mengungkapkan uterus yang membesar dan tanda-tanda visual kehamilan - perubahan dalam keadaan selaput lendir saluran genital eksternal, sedikit peningkatan volume serviks adalah mungkin.

Seringkali, kehamilan pada tahap awal memprovokasi gejala khas: kelelahan, mual di pagi hari, mual, perubahan dalam preferensi rasa, penciuman yang sensitif (intoleransi terhadap bau tertentu), kepekaan dan pembengkakan kelenjar susu.

Di kemudian hari, plasenta mulai "merawat" janin. Setelah 18-20 minggu, itu sepenuhnya mengasumsikan fungsi yang paling penting:

- Bernapas. Kursi bayi melekat erat pada dinding uterus dengan bantuan villi - pertumbuhan jari berbentuk khusus dari chorion. Antara villi dan endometrium, ruang-ruang aneh (lacunae) dengan banyak pembuluh berbentuk spiral kecil terbentuk. Zona villus adalah tempat di mana plasenta menukar darah dengan pembuluh ibu yang membawa oksigen ke janin. Mengambil darah beroksigen dari ibu dan memberi karbon dioksida sebagai balasannya, plasenta melakukan fungsi paru-paru janin.

- Makan dan tukar. Untuk perkembangan penuh dari jaringan janin yang membutuhkan nutrisi, mineral dan vitamin, semua yang mereka ekstrak dari darah ibu dengan partisipasi plasenta.

- Sorotan. Seperti organisme hidup lainnya, janin dalam proses kehidupan melepaskan produk sampingan dari metabolisme yang harus dikeluarkan dari organismenya.

- Pengaturan hormonal. Plasenta mencegah terminasi dini kehamilan yang sedang berkembang dengan mensekresi hormon progesteron.

Dengan demikian, tanpa partisipasi plasenta, janin tidak dapat secara mandiri mendukung fungsi-fungsi vital, dan jika plasenta berhenti melakukan mereka sebelum waktu lama sebelum persalinan, janin mati. Pada periode selanjutnya, kematian intrauterus dirasakan, pertama-tama, sebagai penghentian aktivitas motorik janin.

Imobilisasi awal kehamilan

Kehamilan memudar lebih sering terjadi tepatnya pada tahap awal (hingga periode 8 menit).

Pembekuan kehamilan pada trimester pertama seringkali tidak dirasakan oleh seorang wanita. Pembentukan plasenta sampai pelepasannya dari dinding uterus untuk beberapa waktu masih terus mensintesis gonadotropin korionik manusia, memaksa tubuh untuk berpikir bahwa kehamilan berjalan dengan benar. Oleh karena itu, wanita terus merasa hamil, merasakan mual di pagi hari, pembengkakan kelenjar susu dengan kemungkinan pemisahan kolostrum. Pada pemeriksaan, palpasi ditentukan oleh peningkatan ukuran rahim, seolah embrio sedang tumbuh. Kemudian semua gejala yang ada tiba-tiba berhenti, dan rahim berhenti meningkat.

Dalam situasi seperti itu, apakah mungkin untuk membuat kesalahan dengan kehamilan beku? Jika diagnosis dibuat tanpa diagnostik tambahan, hanya atas dasar sensasi subyektif, aborsi yang tidak terjawab hanya dapat diasumsikan, tetapi kemungkinan kesimpulan seperti itu selalu dipertanyakan. Bagi banyak wanita yang mengalami kehamilan secara fisiologis, semua gejala subjektif yang tidak menyenangkan dapat berlalu tanpa alasan yang serius, karena tubuh secara bertahap beradaptasi dengan perubahan yang telah terjadi dan belajar untuk berfungsi "untuk dua". Selain itu, uterus tidak semuanya memiliki ukuran yang sama, terutama jika awalnya berukuran lebih kecil. Sangat sulit untuk menentukan "usia" embrio dengan ukuran rahim, jika siklus menstruasi wanita tidak teratur, kadang-kadang perbedaan antara periode bulan lalu dan ukuran uterus adalah tiga sampai empat minggu.

Dalam pandangan ini, sebelum mulai mencurigai yang terburuk, perlu untuk melakukan diagnosis yang lebih dapat diandalkan: scan ultrasound, penelitian hormon.

Sebagian besar episode aborsi yang terlewatkan pada kehamilan awal berakhir dengan interupsi spontan, yang memanifestasikan dirinya dengan berbagai perdarahan dan rasa sakit yang menyerupai keguguran dini biasa atau ancamannya.

Juga, kehilangan kehamilan awal sering mirip dengan kehamilan ektopik, di mana ada gejala serupa: gejala memudar kehamilan, mismatch uterus, nyeri menarik dan leucorrhea berdarah.

Seringkali, mencurigai aborsi yang tidak terjawab, pasien mencoba mendiagnosisnya sendiri, keliru mengandalkan diagnosa ekspres. Sementara itu, setelah kematian embrio, chorionic gonadotropin dihilangkan dari tubuh secara perlahan, sehingga tes kehamilan tetap positif selama sekitar 2 minggu.

Kesalahan lain dalam diagnosis diri aborsi terjawab adalah pengukuran suhu basal (rektal). Memang, dengan terminasi dini kehamilan, itu menurun, tetapi jika seorang wanita tidak mengukur suhu basalnya di luar kehamilan, data yang diperoleh tidak dapat diandalkan.

Tentu saja, kematian awal embrio selalu merupakan tes psikologi yang serius bagi seorang wanita. Namun, harus diingat bahwa dengan cara ini alam melakukan fungsi penting - menghilangkan kehamilan sendiri untuk mencegah perkembangan dan kelahiran janin yang tidak dapat dipertahankan.

Kehilangan kehamilan di tahap selanjutnya

Jauh lebih jarang didiagnosis melewatkan aborsi pada trimester kedua.

Kematian janin janin adalah tragedi serius bagi wanita hamil yang sudah merasakan gerakannya di dalam rahim dan mempersiapkan diri untuk peran ibu.

Gejala pertama yang mengkhawatirkan adalah perubahan dalam aktivitas motorik janin, atau lebih tepatnya, hilang sepenuhnya. Kebanyakan wanita hamil, sebagai suatu peraturan, sangat menyadari kekhasan aktivitas motorik anak mereka dan peka terhadap perubahan yang terjadi.

Buah mulai menunjukkan aktivitas nyata lebih awal - pada periode 8 minggu. Namun, ukurannya yang kecil tidak memungkinkan wanita hamil untuk merasakan ini, karena ia praktis tidak menyentuh dinding rahim. Berulang kali mulai merasakan perubahan posisi janin sebelumnya (pada minggu ke-18) dari mereka yang membawa anak untuk pertama kalinya (pada minggu ke-20). Namun, tanggal ini rata-rata dan mungkin memiliki batas yang lebih luas tergantung pada karakteristik individu. Jadi, bisa normal bagi anak untuk bergerak pada minggu ke-16 dan 24. Semakin lama kehamilan, semakin jelas wanita merasakan gerakan janin di dalam rahim. Lebih dekat ke minggu ke-26 selama episode aktivitas motorik anak, itu dapat ditentukan secara taktis dengan meletakkan tangan di perut.

Kecuali untuk periode tidur, bayi bergerak terus-menerus, namun, wanita hamil itu sendiri tidak menangkap setiap gerakan seperti itu. Rata-rata, seorang wanita hamil merasa setiap jam 10-15 "mendorong". Kurangnya gerakan janin tidak selalu dikaitkan dengan patologi - jika anak tidur, ia berhenti bergerak selama 3-4 jam.

Ritme dan intensitas gangguan tergantung pada banyak faktor: waktu, aktivitas fisik wanita hamil, kehadiran kebisingan eksternal, tekanan emosional yang berlebihan dari ibu dan sejenisnya. Jika gerakan anak mengubah ritme kebiasaan mereka tanpa alasan yang jelas, orang harus berpikir tentang kesusahan mereka. Gerakan intens dan bahkan menyakitkan sering menunjukkan bahwa janin kekurangan oksigen (hipoksia) dan berkembang dalam kondisi air rendah. Jika hipoksia intrauterin meningkat, anak, sebaliknya, menjadi lamban dan bergerak lebih jarang.

Ada beberapa metode untuk penilaian yang benar dari aktivitas motorik janin. Semuanya setara dalam efisiensi.

Mendeteksi janin yang tidak dapat hidup di rahim memungkinkan sederhana (dengan bantuan stetoskop) mendengarkan nada jantung bayi. Jantung janin yang sehat berdetak dengan frekuensi 120 - 160 denyut per menit.

Tidak mungkin untuk mendengarkan jantung janin selama kehamilan terlambat, bagaimanapun, gejala ini memerlukan diagnostik tambahan, karena dalam beberapa patologi kehamilan (misalnya, polihidramnion, hipoksia berat janin) adalah mungkin untuk dengan jelas mendengar jantung janin menggunakan teknik perangkat keras.

Buah mengubah irama gerakan karena beberapa alasan, tetapi tidak pernah lama menghentikannya sama sekali. Berbeda dengan memudarnya kehamilan awal, aborsi yang terlambat didiagnosis didiagnosis lebih cepat. Pertama, wanita itu mulai merasakan kesulitan jauh lebih cepat, terutama ketiadaan gerakan janin, dan kedua, janin mati "dewasa" divisualisasikan dengan baik oleh pemindaian ultrasound.

Seiring dengan gejala di atas, kelainan yang hilang menunjukkan kurangnya dinamika pembesaran uterus, penurunan nada otot uterus. Anda juga dapat bergabung dengan debit berdarah (jika plasenta mulai mengelupas) dan nyeri yang mengganggu (seperti kontraksi yang lemah).

Tes hormonal (penentuan hCG) dalam diagnosis aborsi terjawab terlambat kurang relevan.

Diagnosis Kehamilan Beku

Daftar langkah-langkah diagnostik untuk kehamilan hamil kecil, dan hampir sama untuk kedua istilah awal dan akhir dari penampilan patologi.

Pencarian diagnostik termasuk:

1. Studi tentang keluhan yang mungkin mengandung tanda-tanda yang menunjukkan kematian embrio / janin: hilangnya gejala yang tiba-tiba terkait dengan kehamilan, tidak ada pergerakan janin, keputihan berdarah, dan rasa sakit yang khas.

2. Pemeriksaan ginekologi. Hal ini paling relevan pada trimester pertama, ketika kehamilan masih kecil, dan uterus tidak lagi tumbuh sesuai dengan periode kehamilan. Rahim dipalpasi dengan setiap kunjungan ke wanita hamil dan dibandingkan dengan periode yang diharapkan. Jika sulit untuk menghitung usia kehamilan secara akurat, bahkan jika ada kesalahan dalam perhitungan, rahim masih harus meningkat.

Jika janin mati untuk jangka waktu lebih lama dari 14 minggu, ketika dilihat di cermin, lendir coklat gelap yang masuk ke rongga vagina dari kanal serviks divisualisasikan dengan baik.

Pada periode selanjutnya, nilai uterus hamil diukur dengan metode eksternal, yaitu dengan tinggi bagian bawahnya. Ini ditentukan dengan menempatkan tepi telapak tangan di perut di tempat yang menjadi keras dari yang lunak. Menggunakan pita ukur jarak dari tengah tulang kemaluan ke tempat di mana telapak tangan berhenti. Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan parameter norma yang diterima secara umum.

Gejala ini tidak bersifat patognomonik, tetapi dalam kombinasi dengan yang lain, itu tidak penting.

3. Penelitian hormonal. Tingkat human chorionic gonadotropin setelah kematian embrio tidak langsung turun, tetapi jika diukur dalam dinamika, dapat ditemukan bahwa jumlah hormon tidak berubah atau menurun.

Untuk diagnosis kehamilan yang memudar, perlu untuk mempertimbangkan hanya tes kuantitatif untuk keberadaan gonadotropin dalam darah, karena, tidak seperti tes cepat (hCG dalam urin), mereka tidak hanya menentukan keberadaan hormon, tetapi juga konsentrasinya. Justru karena hCG, setelah kematian embrio, tetap berada di tubuh selama beberapa minggu, tidak ada gunanya untuk melakukan tes kehamilan secara independen - hasilnya akan positif jika embrio sudah mati.

4. Pengukuran dinamika suhu basal. Teknik tidak langsung, hanya ditujukan bagi mereka yang menggunakannya di luar kehamilan, dan tahu tentang sifat individu perubahan suhu basal.

Pengukuran dilakukan setelah bangun berulang kali. Sebagai aturan, kehamilan meningkatkan suhu basal (di atas 37 ° C), dan setelah kematian embrio, itu menurun.

5. Pemindaian ultrasound dianggap sebagai metode yang paling efektif dan andal untuk mendiagnosis kehamilan yang terlewatkan. Ini mendeteksi memudarnya kehamilan jauh sebelum munculnya klinik yang cerah.

Ada dua tipe echographic dari aborsi yang tidak terjawab:

- Saya tipe infeksi anembrionik: tidak ada embrio di uterus, telur yang dibuahi yang kosong divisualisasikan, tidak melebihi 2,5 cm, uterus tidak sesuai dengan (kurang dari) periode yang diharapkan.

- Tipe II anembrionia: juga tidak ada embrio di uterus, tetapi bagian yang terpisah ditemukan, lebih sering - sebuah fragmen tulang belakang, tab dari selaput janin (chorion) tidak diekspresikan. Berbeda dengan yang sebelumnya, tipe pertama, dengan varian rahim anembrionik ini terus meningkat dengan kecepatan yang ditentukan.

Pada periode selanjutnya (trimester kedua - ketiga) kematian janin, pemeriksaan ultrasonografi dilakukan tanpa penundaan - segera setelah kematiannya, ketika penyimpangan diucapkan pada struktur tulang janin dan struktur tulangnya didefinisikan dengan jelas.

Peralatan ultrasound modern mampu merekam aktivitas jantung embrio / janin. Jika tidak dicatat selama pemeriksaan, kematian intrauterus dicurigai. Namun, perlu dicatat bahwa kadang-kadang, ketika melakukan skrining dengan peralatan yang tidak sesuai, detak jantung embrio / janin yang sehat tetap "tidak diketahui", oleh karena itu, hasilnya selalu dibandingkan dengan gejala lain atau diulangi lagi.

6. Pada penghentian kehamilan, konsentrasi hormon plasenta, terutama progesteron, selalu menurun. Jika hasil dari beberapa tes menunjukkan penurunan hormon “utama” yang stabil, Anda harus berpikir tentang kehamilan yang dihentikan.

Pengobatan aborsi terjawab

Untuk menyembuhkan aborsi yang tidak terjawab hanya bisa menjadi satu-satunya metode - untuk menghapusnya dari rongga uterus. Metode terapi lainnya tidak ada. Dalam banyak hal, taktik pengobatan ditentukan oleh periode kehamilan dan situasi khusus, tetapi wanita hamil selalu dirawat di rumah sakit.

Bertentangan dengan kesalahpahaman populer, kehamilan yang tidak berkembang tidak selalu instrumental. Selain itu, dalam beberapa situasi yang paling menguntungkan, taktik menunggu dan melihat adalah mungkin, ketika untuk waktu yang singkat dimungkinkan untuk memungkinkan alam untuk menyingkirkan isi rahim.

Semua perawatan yang tersedia diklasifikasikan menjadi:

1. Non-gangguan dari luar di bawah pengamatan konstan konstan, atau menunggu taktik. Telur janin dan organisme ibu membentuk sistem hormon fungsional tunggal yang dirancang untuk mempertahankan kehamilan dan mengontrol perkembangannya. Mereka berfungsi secara eksklusif bersama, dan hasil dari "kerja sama" ini adalah sekresi progesteron, yang bertanggung jawab untuk mempertahankan kehamilan. Jika hubungan penting ini rusak, seperti yang terjadi ketika ada ancaman terminasi dini kehamilan (keguguran), restrukturisasi endometrium terjadi di daerah lampiran plasenta, sehingga embrio tidak bertahan dengan baik di tempat keterikatan. Keguguran yang membeku berbeda dari keguguran biasa karena embrio mengganggu metabolisme progesteron, dan ini, pada gilirannya, memicu penangguhan perkembangan lebih lanjut dari kehamilan.

Ketika kehamilan berhenti, tingkat hormon plasenta menurun, sehingga keguguran spontan mungkin terjadi. Taktik menunggu didasarkan pada fitur ini. Sayangnya, itu jarang digunakan. Imobilisasi kehamilan dini sering tidak memanifestasikan dirinya secara klinis untuk waktu yang lama, dan ketika seorang wanita ke dokter, embrio yang kolaps memprovokasi komplikasi berbahaya (peradangan, intoksikasi, perdarahan, dan sejenisnya) yang memerlukan tindakan segera.

2. Metode medis.

Dengan periode singkat (biasanya hingga 8 minggu), teknik yang mirip dengan aborsi medis normal diperbolehkan. Tablet digunakan untuk menekan sekresi progesteron (Mifepristone), dan kemudian prostaglandin E 1 analog (Misoprostol) disuntikkan melalui vagina, beberapa jam kemudian kehamilan yang gagal dikeluarkan.

Teknik ini terkadang digunakan pada trimester kedua, jika situasi klinis memungkinkan.

Pada periode selanjutnya, gangguan kehamilan yang terlewat tidak berbeda dalam hal kinerja dari kehamilan normal (aborsi telat). Metode yang sangat efektif dan paling tidak traumatis untuk mengosongkan rahim selama kematian janin terlambat adalah pengenalan obat-obatan yang memulai "persalinan" secara intra-fisik (ke dalam rahim). Larutan hipertonik steril (natrium klorida dan glukosa) disuntikkan sehingga mereka berada di antara uterus dan membran selaput ketuban (amnion). Cairan yang disuntikkan secara bertahap mengelupas selaput janin dari dinding rahim, yang sebagai responsnya mulai menyusut secara refleks, mensimulasikan proses generik yang biasa. Kadang-kadang hal ini "disiapkan" untuk persalinan improvisasi, dengan obat-obatan dan leher rahim, sehingga jaringannya menjadi lunak dan elastis.

Pembedahan "pembersihan" setelah aborsi yang terlewatkan, dihilangkan dengan teknik yang dijelaskan, tidak diperlukan, namun, jika ada komplikasi (misalnya, jika fragmen ovum atau membran dipertahankan di rahim), dapat digunakan.

3. Metode bedah.

Dengan kehamilan yang tidak berkembang hingga usia 14 - 16 minggu, sel telur yang telah dibuahi mati dihilangkan sekaligus, seperti yang dilakukan dengan aborsi operasi konvensional - dengan kuretase (kuretase) atau aspirasi vakum. Terlepas dari teknik yang dipilih, kontrol histeroskopi wajib dilakukan untuk memastikan penghapusan lengkap jaringan patologis dari rongga uterus. Juga, histoskopi diperlukan untuk diagnosis yang paling akurat dari lokalisasi embrio, dan setelah prosedur, ini memungkinkan Anda untuk mengobati seluruh rongga uterus dengan agen antiseptik.

Setelah embrio / janin yang tidak dapat hidup dihapus dengan cara apa pun yang dapat diterima, langkah-langkah terapi terus berlanjut. Jika diperlukan, obat-obatan diperkenalkan untuk membantu otot-otot rahim mengembalikan rahim ke keadaan semula. Penting untuk melakukan pencegahan penuh terhadap proses peradangan atau menyembuhkan yang sudah ada.

Bahkan tanpa ada efek negatif setelah prosedur (setelah satu / dua minggu), tes ultrasound dilakukan, biasanya dilakukan dua kali. Hal ini diperlukan untuk diagnosis proses regenerasi endometrium, sebagai tambahan, perlu untuk memastikan bahwa rongga uterus benar-benar bersih dari jaringan yang tidak dapat hidup.

Sayangnya, masih ada situasi ketika, tidak ingin menggunakan metode tradisional, wanita dengan keguguran awal beralih ke layanan pengobatan tradisional. Tanpa diragukan lagi, ada persiapan herbal yang dapat merangsang kontraksi otot-otot rahim untuk "mengusir" janin yang mati. Namun, jika Anda memutuskan untuk mengambil langkah yang sembrono seperti itu, Anda harus sadar akan konsekuensi berikut:

- Sarana obat tradisional memiliki efek yang diharapkan sangat jarang;

- Perdarahan yang muncul tidak berarti sama sekali bahwa embrio mati meninggalkan uterus, kadang-kadang pelepasan tersebut hanya muncul dengan solusio plasenta;

- ketika embrio mati, ia ambruk, dan hanya sebagian saja yang bisa keluar;

- tindakan semacam itu dapat menyebabkan perdarahan hebat dan semua konsekuensi negatifnya;

- aborsi yang tidak dijawab adalah "dikelilingi" oleh proses inflamasi, yang harus dikelola hanya secara medis setelah evakuasi embrio mati;

- Aborsi yang tidak terjawab selalu memiliki alasan yang serius, itu harus ditemukan dan dihilangkan untuk menghindari pengulangan skenario negatif, dan ini hanya spesialis yang bisa.

Konsekuensi dari aborsi yang terlewat

Karena penghapusan aborsi yang tidak dijawab oleh teknik eksekusi dalam banyak hal mirip dengan prosedur untuk mengakhiri kehamilan "sehat" yang tidak diinginkan, konsekuensi negatif bagi mereka sebagian bertepatan.

Komplikasi yang paling mungkin adalah:

- Infeksi. Tinggal lama jaringan mati di rongga uterus pasti memprovokasi peradangan aseptik. Pada awalnya itu tidak mengancam pasien, tetapi dengan tidak adanya perawatan yang tepat, infeksi (infeksi sekunder) bergabung dengan proses inflamasi yang ada. Racun dan bakteri "meracuni" tubuh wanita, dan ini penuh dengan sepsis dan DIC, dan kedua kondisi ini mengancam nyawa.

Proses peradangan lokal dengan infeksi berikutnya dapat dipicu oleh prosedur kuretase itu sendiri.

- Penundaan bagian dari sel telur yang telah meninggal setelah dibuang. Selama jaringan "alien", bahkan fragmen terkecilnya, tetap berada di rongga uterus, uterus tidak dapat berkontraksi, oleh karena itu, perdarahan tidak bisa berhenti.

- Kerusakan mekanis pada dinding uterus.

- Infertilitas. Kemungkinan komplikasi ini setelah menghapus kehamilan yang tidak terjawab sebanding dengan aborsi. Risiko infertilitas uterus biasanya lebih tinggi pada kategori wanita dengan proses inflamasi kronis di uterus, serta pada mereka yang telah berulang kali menjalani prosedur kuretase.

Jika embrio dicabut dengan hati-hati dan tindakan pencegahan selanjutnya diambil secara penuh, konsekuensi untuk kesehatan reproduksi dikurangi menjadi nol. Hingga 90% wanita yang memiliki kehamilan beku awal dapat hamil dan melahirkan anak-anak tanpa masalah serius.

Prediksi adalah bahwa situasi ketika kehamilan berhenti berulang kali. Situasi ini menunjukkan adanya penyebab hormonal, imun atau genetik yang serius, mereka sering tersembunyi.

Pencegahan aborsi yang terlewatkan

Seperti yang Anda ketahui, melewatkan aborsi selalu memiliki alasan yang bagus. Jika mereka tidak terdeteksi dan tidak dihilangkan secara tepat waktu, patologi dapat kambuh. Oleh karena itu, satu item lagi termasuk dalam daftar tindakan terapeutik - pencarian penyebab kehamilan yang belum berkembang.

Setelah evakuasi kehamilan yang hilang, jaringan yang diperoleh dikirim untuk diteliti ke laboratorium histologis, yang mencoba mencari sumber masalah. Seringkali, dengan adanya kelainan kromosom, diagnosis yang tepat memerlukan pengujian genetik dari jaringan embrio mati untuk menentukan kuantitas dan kualitas dari kromosomnya.

Kehamilan berikutnya setelah episode kematian embrio harus direncanakan bersama dengan spesialis, tetapi dalam situasi apa pun dalam waktu enam bulan / tahun itu tidak diinginkan. Selama periode ini, pemeriksaan penuh dilakukan (terutama untuk kehadiran proses infeksi-inflamasi laten), studi tentang kekhasan fungsi hormonal. Semua patologi yang ditemukan perlu dikoreksi sebelum kehamilan berikutnya, jadi kontrasepsi yang memadai diresepkan.

Tindakan pencegahan penting adalah pemeriksaan kedua pasangan, terutama jika kehamilan pertama telah berhenti.

Seperti telah disebutkan sebelumnya, penyebab kehamilan yang memudar tidak selalu tersembunyi hanya di tubuh wanita. Kadang-kadang sumber anomali adalah ayah yang gagal, yang spermatozoa memiliki struktur tidak teratur (bentuk tidak beraturan, ekor pendek, tikungan atau penebalan ekor, dan sebagainya). Sayangnya, pria sering tidak setuju untuk menjalani pemeriksaan yang memadai, dan setelah seorang wanita sepenuhnya sembuh, maka kehamilan berikutnya akan berhenti lagi.

Jika penyebab aborsi terjawab adalah kelainan genetik dan kromosom yang tidak dapat dihilangkan, tidak ada artinya dalam tindakan pencegahan, jadi jika seorang wanita ingin hamil lagi, pilihan alternatif dipertimbangkan.

Anda Sukai Tentang Persalinan