Saat mengeluarkan kartu pertukaran

Kartu ibu hamil, atau kartu pertukaran, dibuat di klinik antenatal di mana seorang wanita diamati selama kehamilan. Dokumen ini mencerminkan semua informasi dasar tentang jalannya kehamilan, kesehatan ibu di masa depan, proses persalinan dan kondisi bayi baru lahir. Pada setiap kunjungan, ginekolog mencatat hasil tes yang lulus, USG, berat badan dan hasil pengukuran tekanan dalam kartu pertukaran.

Mengapa penting bagi wanita hamil untuk memiliki kartu tukar di tangan?

Sayangnya, kehamilan tidak selalu berlangsung dengan sempurna, dan persalinan dapat dimulai sejak dini. Dalam keadaan darurat, ibu hamil harus menghubungi rumah sakit bersalin, di mana perlu untuk menyajikan tidak hanya dokumen seperti paspor, polis asuransi kesehatan, tetapi juga diinginkan untuk memiliki kartu pertukaran dengan Anda. Dari dokumen ini, dokter akan dapat dengan cepat memperoleh semua informasi yang diperlukan tentang wanita hamil dan memberikan bantuan.

Dan yang paling penting adalah kurangnya informasi tentang pemeriksaan ibu di masa depan untuk infeksi berbahaya seperti HIV, sifilis, dll. (sama dengan tidak adanya kartu pertukaran), akan memberikan alasan bagi staf medis untuk menempatkannya di bangsal observasional rumah sakit bersalin atau di bangsal bersalin infeksi. Ada wanita lain yang belum dijelajahi yang mungkin terinfeksi dengan penyakit ini.

Berapa lama kartu pertukaran harus dikeluarkan?

Ini biasanya terjadi pada 22-23 minggu kehamilan. Jika Anda belum diberi kartu pertukaran pada waktu yang ditentukan, tanyakan dokter Anda tentang hal itu sendiri. Jangan berikan pada Anda. Jangan lupa membawa kartu pertukaran dengan dokumen utama saat Anda meninggalkan rumah. Bahkan jika kamu berpikir bahwa kamu pergi untuk sementara waktu.

Bertukar kartu hamil: apa itu

Bertukar kartu hamil adalah dokumen dari setiap ibu hamil. Dikeluarkan dalam konsultasi wanita. Ini berisi informasi tentang kehamilan yang sedang berlangsung, dengan bantuan yang dokter memberikan penilaian obyektif dari keadaan kesehatan wanita dan memilih taktik yang tepat dari kebidanan.

Kartu pertukaran terdiri dari tiga bagian, yang diisi oleh dokter kandungan dalam konsultasi, oleh dokter yang telah melahirkan, dan oleh neonatologist untuk klinik anak-anak. Dokumen ini tidak dapat menggantikan rekam medis biasa, tetapi dengan bantuannya seorang wanita dapat mencari tahu dari dokter informasi yang menarik tentang jalannya kehamilannya.

Apa itu kartu tukar

Kartu pertukaran seorang wanita hamil adalah bentuk yang mereka mulai isi dari saat seorang wanita mendaftar pada kehamilan. Tetapi wanita akan menerima dokumen ini hanya dengan 28 minggu untuk presentasi di rumah sakit.

Kartu pertukaran dikeluarkan untuk wanita hamil setelah melewati semua pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang mengkonfirmasi atau menyanggah adanya malformasi kongenital pada janin yang sedang berkembang dan komplikasi pada ibu yang hamil.

Dokumen itu menunjukkan data paspor wanita itu, tanggal menstruasi terakhir, riwayat penyakit menular, patologi kronis, faktor Rh, golongan darah, informasi tentang kehamilan dan persalinan sebelumnya, jumlah aborsi di masa lalu, dan fitur dari perjalanan kehamilan ini.

Kartu tukar hamil tampak seperti brosur hitam putih yang memiliki ukuran standar dan tampilan resmi. Di berbagai daerah, kartu pertukaran ibu hamil dikeluarkan tergantung pada aturan yang ditetapkan: beberapa wanita mendapatkannya di tangan mereka segera setelah pendaftaran, yang lain hanya setelah 28 minggu kehamilan.

Satu-satunya aturan yang berlaku dalam semua kasus dengan kartu pertukaran adalah batasan pada jangka waktu penerbitannya: tidak lebih dari 30 minggu. Ketika Anda mendaftar di rumah sakit bersalin, kartu ini akan diminta terlebih dahulu, dan jika tidak di tangan, seorang wanita akan ditentukan untuk melahirkan bangsal penyakit menular.

Selama kehamilan, dokter menulis di kartu pertukaran dan buku klinik wanita hamil hasil penelitian. Beberapa kali selama kehamilan, seorang wanita menjalani tes laboratorium darah dan urin, sebuah apusan vagina.

Dokter juga secara sistematis memeriksa volume perut, peningkatan rahim, detak jantung janin, berat wanita dan adanya edema. Kartu mencatat data elektrokardiografi, ultrasound rutin dan kardiotokografi janin pada trimester ketiga kehamilan.

Selain itu, wanita harus diperiksa oleh spesialis berikut: dokter mata, dokter umum, ahli endokrinologi dan dokter gigi.

Bagian yang diisi dengan konsultasi wanita

Kartu tukar mencakup tiga bagian. Yang pertama diisi oleh dokter yang mengamati seorang wanita dalam konsultasi dari saat pendaftaran. Dalam dokumen itu, ia dengan hati-hati memasukkan data tentang kesehatan ibu hamil setelah pemeriksaan dan laboratorium dan studi diagnostik.

Daftar informasi ini termasuk:

  • Data tentang penyakit menular dan adanya patologi kronis, yang penting untuk memprediksi perjalanan kehamilan.
  • Informasi tentang kehamilan dan kelahiran seorang wanita di masa lalu. Jika kehamilan sebelumnya berlanjut dengan komplikasi, baik persalinan dimulai secara prematur atau melalui seksio sesaria - dokter memilih taktik yang tepat untuk manajemen kehamilan, melakukan tindakan pencegahan untuk mencegah konsekuensi tersebut. Faktanya adalah bahwa kemungkinan pengulangan komplikasi meningkat dengan setiap kehamilan baru.
  • Informasi tentang aborsi. Aborsi buatan atau spontan dapat menyebabkan kesulitan tertentu dengan kehamilan. Anda harus memberi tahu dokter tentang jumlah aborsi dan durasinya. Baca lebih lanjut tentang konsekuensi dari aborsi →
  • Tanggal bulan lalu. Ini juga merupakan informasi penting, dengan bantuan dokter yang secara akurat menentukan DA - hari yang diperkirakan ketika anak akan lahir.
  • Tanggal pendaftaran. Hari pertama penampilan seorang wanita di kantor dokter kandungan tentang kehamilan juga dicatat dalam kartu pertukaran. Registrasi harus bangun tidak lebih dari 12 minggu kehamilan. Ini penting untuk mencegah kemungkinan komplikasi yang sering terjadi pada trimester pertama - tahap terpenting kehamilan, ketika peletakan organ utama dan sistem janin terjadi, dan pengamatan tambahan oleh dokter akan berguna. Selain itu, semua wanita yang telah mendaftar hingga 12 minggu, menerima manfaat uang tunai kecil.
  • Informasi tentang janin: awal pengadukan pertama, fitur pertumbuhan dan perkembangan - ukuran, lokasi di uterus, data ultrasound, ada atau tidak adanya malformasi kongenital.

Bagian diisi di rumah sakit bersalin

Bagian ini mencakup penjelasan mendetail tentang hal-hal berikut:

  • Tanggal lahir. Hal ini diperlukan untuk mengeluarkan akte kelahiran bagi anak, serta untuk mendapatkan daftar sakit jika kelahirannya mengalami komplikasi.
  • Fitur persalinan. Pada titik ini, dokter menunjukkan durasi proses generik, durasi periode "kering" setelah keluarnya air, komplikasi yang muncul pada ibu dan anak. Informasi ini relevan untuk memprediksi perjalanan periode postpartum.
  • Intervensi bedah saat melahirkan. Operasi caesar, episiotomi, pemaksaan forceps - semua ini dicatat dalam kartu pertukaran dengan pencacahan wajib indikasi, yang merupakan alasan untuk operasi persalinan.
  • Anestesi. Menjelaskan secara detail metode anestesi, yang penting untuk menghilangkan kemungkinan konsekuensi setelah melahirkan.
  • Informasi tentang kondisi bayi baru lahir, tinggi dan berat badannya.

Bagian untuk klinik anak-anak

Bagian ketiga dari kartu diisi oleh spesialis neonatologi di dinding rumah sakit dan mengeluarkan dokumen kepada wanita itu untuk dipindahkan ke klinik anak-anak.

Dia memasukkan data berikut:

  • informasi tentang persalinan: waktu, jumlah buah, komplikasi, bantuan yang diberikan;
  • apa laporan kehamilan, periode persalinan, riwayat kehamilan sebelumnya;
  • jenis kelamin bayi baru lahir, berat badan dan tinggi badan;
  • Skor Apgar;
  • jenis menyusui, waktu menyusui pertama;
  • informasi vaksinasi.

Dari trimester ketiga hingga permulaan kerja Anda harus memiliki daftar dokumen berikut ini: kartu pertukaran, penyisipan, kebijakan, paspor.

Tidak mungkin untuk memprediksi onset persalinan, dan jika mereka mulai tiba-tiba, dokter darurat akan dapat memberikan bantuan tepat waktu kepada ibu dan anaknya sebelum memasuki rumah sakit. Taktik bantuan kebidanan akan diminta kepadanya oleh informasi yang dimasukkan ke kartu.

Banyak calon ibu menganggap dokumen ini sebagai fabrikasi birokratis dan meremehkannya, tetapi penting untuk memahami bahwa pendaftaran tepat waktu diperlukan bagi dokter untuk dapat merinci parameter kehamilan dalam dokumen, karena ini adalah informasi penting yang dapat menyelamatkan kehidupan dan kesehatan seorang wanita dan bayinya.

Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Kartu pertukaran

Gadis-gadis, tolong bantu saya untuk mengetahuinya... Kemarin saya menerima kartu pertukaran di tangan saya... di sana saja Kalya-Mala tidak dapat dimengerti. Dan hasil penelitian ditulis dalam salah satu kolom HIV1 ___ Dengan 1 2__ (sesuatu seperti ini) apa artinya ini seseorang dapat mengetahuinya?

Alena, yaitu, kartu wanita hamil (mereka diberikan segera setelah dia terdaftar, buklet dengan semua analisis) dipertukarkan dengan kartu pertukaran?

Dan mereka memberi saya kartu 1956 seperti itu. Pada awalnya saya tertawa, dan kemudian saya hampir menangis.

jadi kartu dengan mana Anda terus-menerus pergi ke dokter dan di sana semua analisis Anda dan semua info bukan merupakan kartu pertukaran ??

Saya terdaftar, saya pergi ke spesialis, giliran dokter anak, dan di sini di resepsi saya menemukan bahwa tanpa kartu pertukaran tidak ada gunanya datang. Jadi saya tidak mengatakan sepatah kata pun tentang kartu ini: seorang ginekolog, di registri di det.poliklinike. Jadi siapa yang benar? Apakah saya perlu peta dulu?

Kapan dan di mana dokumen utama ibu yang akan datang diterbitkan - kartu pertukaran wanita hamil?

Apa yang dibutuhkan dan seperti apa tampilan kartu exchange? Kartu pertukaran seorang wanita hamil adalah dokumen yang dikeluarkan di klinik antenatal untuk memantau wanita selama masa melahirkan.

Biasanya dikeluarkan pada paspor ibu masa depan untuk jangka waktu 8 minggu. Namun di tangan seorang wanita hamil hanya menerimanya dalam 22-23 minggu.

Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa periode ini dikaitkan dengan tahap terakhir diagnosis janin untuk adanya malformasi kongenital. Selain itu, penghentian kehamilan setelah periode ini dianggap kelahiran prematur.

"Pertukaran" terdiri dari tiga bagian

Bagian pertama

Yang pertama termasuk informasi dari klinik antenatal tentang seorang wanita hamil. Di sini, dokter klinik wanita, di mana wanita itu terdaftar, mencatat semua informasi tentang ciri-ciri jalannya kehamilan, kondisi wanita, kelahiran, dan periode pascapartum.

Bagian ini berisi informasi berikut:

  1. Nama lengkap hamil
  2. Umurnya (kehamilan awal dan akhir dapat disertai dengan berbagai masalah saat membawa anak).
  3. Alamat yang diperlukan untuk kasus-kasus darurat ketika sulit atau tidak mungkin untuk menghubungi seorang wanita hamil, dan ada kebutuhan untuk mencari tahu informasi yang diperlukan dari kerabat atau teman sekamar wanita hamil.
  4. Operasi umum dan ginekologis yang dialami wanita itu. Anak-anak, penyakit kronis dan keturunan adalah penting karena kemungkinan dampak negatifnya terhadap jalannya kehamilan, perkembangan janin dan persalinan.
  5. Fitur kehamilan sebelumnya, persalinan dan periode pascapartum. Jika sebelumnya ada komplikasi, maka wanita tersebut dimonitor secara hati-hati untuk mendeteksi kondisi patologis secara tepat waktu (toksisosis awal atau akhir, mengancam keguguran, anemia). Ketika melakukan operasi caesar di masa lalu, kemungkinan intervensi bedah akan direkomendasikan kali ini juga.
  6. Jumlah kehamilan sebelumnya, jumlah anak yang lahir akan diperlukan untuk memprediksi jalannya kelahiran saat ini.
  7. Jumlah aborsi, jika ada (tahun operasi, masa aborsi). Informasi ini diperlukan agar dokter mengetahui tentang kemungkinan perkembangan konsekuensinya: penyakit radang rahim dan pelengkapnya. Ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur, persalinan yang tidak tepat, dan komplikasi selama periode pemulihan paska melahirkan.
  8. Tahun dan masa kelahiran prematur, yang menunjukkan kecenderungan wanita hamil untuk kondisi patologis tertentu.
  9. Tanggal hari pertama menstruasi terakhir, yang akan membantu menentukan perkiraan durasi kehamilan.
  10. Masa kehamilan selama kunjungan pertama ke konsultasi. Data seperti itu diperlukan untuk menghitung tanggal kelahiran yang diharapkan. Berdasarkan informasi ini, dokter sering menarik kesimpulan tentang tanggung jawab wanita hamil untuk kesehatannya dan anak yang belum lahir.
  11. Jumlah kunjungan. Selama kehamilan normal - 10 kali (setelah kunjungan pertama - jumlah pemilih harus dilakukan dalam 7-10 hari untuk mengevaluasi hasil tes, kesimpulan dari terapis dan spesialis lain: otolaryngologist, dokter gigi, dokter mata, endokrinologis jika diperlukan) Hingga 28 minggu - sebulan sekali, hingga 37 minggu - dua kali sebulan, dan setelah - setiap 7-10 hari). Kehamilan, disertai dengan patologi apa pun, merupakan argumen yang berbobot untuk kunjungan lebih sering ke dokter kandungan-ginekolog. Frekuensi kunjungan ditentukan secara individual.
  12. Tanggal pergerakan pertama janin untuk menghitung tanggal lahir yang diharapkan. Dengan kehamilan berulang, tremor pertama dirasakan lebih awal daripada saat melahirkan anak pertama.
  13. Fitur jalannya kehamilan. Komplikasi apapun mempengaruhi jalannya persalinan dan periode postpartum.
  14. Ukuran panggul. Pelvis dianggap sempit jika setidaknya salah satu pengukuran tidak sesuai dengan norma. Dalam hal ini, ada risiko rumitnya perjalanan anak (terutama besar) melalui jalan lahir.
  15. Berat dan tinggi pada jumlah pemilih pertama. Ketinggian di bawah 150 cm penuh dengan deformitas tulang belakang dan sendi pinggul. Akibatnya, panggul bisa menyempit. Berat badan lebih dari 40 minggu rata-rata 10-11 kg.
  16. Posisi janin penting untuk manajemen persalinan. Janin mengambil posisi akhir untuk jangka waktu 37-40 minggu. Posisi dapat membujur, melintang dan miring. Yang pertama adalah norma, 2 dan 3 - patologi, yang memperumit lintasan normal anak melalui jalan lahir.
  17. Menyajikan bagian - bagian ini dari janin pertama melewati jalan lahir. Ini mungkin kepala anak (bagian belakang kepala, wajah atau mahkota kepala) atau panggul (kaki atau bokong). Presentasi yang paling baik - sakit kepala. Definisi parameter ini memungkinkan Anda untuk memilih sebelumnya metode pengiriman.
  18. Detak jantung janin. Dengan frekuensi dan karakternya, adalah mungkin untuk menilai kondisi janin (norma adalah detak jantung yang jelas dan berirama hingga 140 denyut per menit). Di tempat mendengarkan detak jantung Anda dapat mengetahui lokasi anak di rahim. Di kartu pertukaran menunjukkan detak jantung janin, dimulai dengan jangka waktu 32 minggu.
  19. Tes laboratorium. Ini termasuk pemeriksaan tiga kali lipat untuk HIV, sifilis, virus hepatitis B dan C (ketika terdaftar, pada 30 minggu dan beberapa minggu sebelum PDR).
  20. Faktor rh. Pada wanita hamil dengan Rh negatif, tubuh merasakan janin sebagai objek asing, yang mengarah ke anemia. Dan ini penuh dengan keguguran, menghentikan perkembangan kehamilan. Titer antibodi memungkinkan Anda memilih taktik kehamilan dan metode persalinan yang optimal.
  21. Golongan darah Dengan ketidaksesuaian golongan darah ibu dan penyakit hemolitik janin dapat berkembang pada anak. Juga, definisi parameter ini diperlukan untuk kasus-kasus darurat ketika ada kebutuhan untuk transfusi darah yang mendesak. Jika seorang wanita memiliki Rh negatif, maka perlu untuk menetapkan Rh-milik dari darah ayah dari bayi yang belum lahir.
  22. Analisis klinis urin dan darah. Hitung darah lengkap dilakukan 3-4 kali untuk seluruh kehamilan (jika tidak ada komplikasi): ketika mendaftar, pada 18 dan 30 minggu.
  23. Analisis faktor pembekuan darah: trombosit, indeks protrombin, waktu perdarahan dan pembekuan darah. Penelitian ini diperlukan untuk mengklarifikasi kemungkinan komplikasi saat persalinan jika terjadi perdarahan. Ini diadakan tiga kali - pada saat pendaftaran, pada 22-24 dan 32 minggu. Tes darah biokimia juga disampaikan dua kali selama kehamilan.

  • Tanggal pemberian toksoid staphylococcal. Jika seorang wanita hamil memiliki penyakit peradangan kronis, penelitian mikrobiologi dilakukan untuk mengidentifikasi staphylococcus, yang berbahaya bagi ibu dan anak dengan komplikasi selama persalinan dan periode postpartum. Untuk pencegahan infeksi pada bayi baru lahir pada 32, 34 dan 36 minggu, imunisasi dengan 0,5 ml toksoid staphylococcal dilakukan. Injeksi dilakukan secara subkutan di bawah skapula.
  • Tekanan darah Meningkatkan indikator ini ke 135/85 dapat menunjukkan perkembangan preeklamsia, terutama jika ada pembengkakan dan protein dalam urin.
  • Jumlah kelas terapi fisik (hari ini di klinik jarang melakukan pelatihan seperti itu, sehingga dokter hanya dapat menyarankan latihan yang diizinkan selama kehamilan, jika, tentu saja, kondisi ibu hamil memungkinkan mereka untuk melakukan).
  • Persiapan psikologis untuk persalinan. Dari 28-30 minggu, dokter kandungan-ginekolog melakukan 10 sesi di klinik antenatal.
  • Sekolah ibu. Kelas mencakup masalah pengasuhan anak. Kartu penukaran menunjukkan jumlah kelas yang dihadiri.
  • Tanggal penerbitan selembar cacat untuk cuti pranatal (ditulis pada 30 minggu kehamilan.
  • Perkiraan tanggal pengiriman ditentukan berdasarkan berbagai parameter.
  • Kunjungan harian (diisi dengan 32 minggu).
  • Jadwalkan kenaikan berat badan untuk seluruh kehamilan. Algoritma ini penting untuk memprediksi komplikasi pada 3 trimester dan persalinan.
  • Perkiraan berat janin untuk menentukan taktik persalinan. Ini memasuki kartu pertukaran ketika kehamilan sudah dianggap jangka penuh - pada 37 minggu.
  • Hasil USG 3 kali lipat: pada 10-14, 20-24 dan pada 32-34 minggu.
  • Nama lengkap dokter kandungan-ginekolog, kehamilan terkemuka, dan tanda tangannya.
  • Bagian kedua

    Bagian kedua berisi informasi dari rumah sakit bersalin tentang wanita dalam persalinan. Dia diisi di departemen kebidanan sebelum keluar dari wanita untuk dipindahkan ke klinik antenatal.

    Ini termasuk data rinci tentang proses persalinan dan kondisi setelah melahirkan. Ini akan memungkinkan Anda untuk memilih taktik yang tepat untuk rehabilitasi wanita setelah melahirkan.

    1. F.I.O., usia, alamat, tanggal penerimaan, dan tanggal pengiriman. Yang terakhir diperlukan untuk pendaftaran akta kelahiran untuk anak dan dalam kasus persalinan yang sulit - untuk menyusun sertifikat tambahan untuk ketidakmampuan untuk bekerja.
    2. Fitur dari proses generik (durasi, komplikasi pada ibu dan janin).
    3. Menunjukkan apakah ada operasi caesar dan untuk alasan apa.
    4. Metode anestesi (apakah itu diterapkan, apa tepatnya dan apa keefektifannya). Ini penting untuk menganalisis kemungkinan komplikasi neurologis (nyeri pada tulang belakang) setelah anestesi spinal.
    5. Fitur periode postpartum.
    6. Tanggal pulang dari rumah sakit bersalin (yang merupakan hari setelah kelahiran anak). Keadaan ibu dan bayi mempengaruhi definisi dari periode ini.
    7. Keadaan kesehatan ibu saat keluar dari rumah sakit.
    8. Keadaan bayi saat lahir, di rumah sakit dan saat pulang. Data semacam itu diperlukan untuk menganalisis kebenaran kehamilan.
    9. Berat bayi yang baru lahir di menit pertama kehidupan dan saat pulang.
    10. Pertumbuhan bayi saat lahir.
    11. Kebutuhan akan perlindungan ibu. Kadang-kadang setelah keluar, seorang wanita mungkin memerlukan konsultasi rumahan dengan dokter kandungan-ginekolog di rumah.
    12. Pernyataan khusus. Dalam kolom ini, jumlah hari tambahan untuk tunjangan cacat untuk cuti kehamilan biasanya ditunjukkan.
    13. Nama lengkap dan tanda tangan rumah sakit bersalin kandungan.

    Bagian ketiga

    Bagian ketiga dari kartu pertukaran adalah informasi yang baru lahir tentang rumah sakit bersalin. Penyelesaiannya adalah tanggung jawab seorang spesialis di rumah sakit kebidanan pediatrik.

    Informasi tentang proses persalinan dan kondisi bayi dimasukkan sebelum keluarnya bayi.

    Ibu atau kerabatnya harus memberikan kupon ini ke klinik anak-anak, di mana anak akan terus diamati, dalam beberapa hari setelah pulang.

    1. Ph.I.O., alamat nifas, tanggal lahir, apa kehamilan berturut-turut, berapa minggu kehamilan kelahiran terjadi, informasi tentang kelahiran sebelumnya yang gagal (aborsi spontan buatan, kelahiran janin yang mati).
    2. Melahirkan: tunggal atau ganda; Tercatat bagaimana bayinya lahir, jika kelahirannya banyak kelahiran.
    3. Durasi persalinan, adanya komplikasi pada ibu dan janin).
    4. Penggunaan anestesi (baik digunakan, dan apa keefektifannya).
    5. Fitur periode postpartum.
    6. Hari apa setelah pengiriman adalah debit?
    7. Keadaan kesehatan ibu saat keluar dari rumah sakit.
    8. Jenis kelamin dan tinggi badan bayi baru lahir, massa saat lahir dan saat pulang.
    9. Menilai kondisi bayi saat lahir pada skala Apgar. Ini mempertimbangkan fungsi organ dan sistem anak selama 1 dan 5 menit. hidupnya. Skor maksimum adalah 10. Hal ini ditentukan oleh dokter anak dari rumah sakit bersalin, yang menghadiri persalinan.
    10. Apakah bayi yang baru lahir itu berteriak sekaligus? Ini merupakan indikator kesejahteraan bayi di dalam rahim dan reaksinya terhadap kelahiran yang ditunda.
    11. Apakah telah dilakukan tindakan revitalisasi dan yang mana?
    12. Pada hari apa kehidupan anak pertama kali diaplikasikan pada payudara di rumah sakit?
    13. Jenis makanan (payudara, ibu yang diekspresikan atau susu donor). Campuran yang digunakan diindikasikan untuk bayi yang tidak alergi. Jika bayi disusui oleh ASI donor, alasannya harus diindikasikan.
    14. Untuk hari apa tali pusar jatuh?
    15. Menunjukkan apakah anak sakit dengan sesuatu di rumah sakit.
    16. Diagnosis, pengobatan, kondisi debit.
    17. Vaksinasi tuberkulosis (dalam kasus penolakan - alasannya ditunjukkan).
    18. Rekomendasi untuk perawatan.
    19. Pernyataan khusus.
    20. Isi Tanggal
    21. Nama lengkap dan tanda tangan seorang dokter kandungan-kebidanan dan dokter anak di rumah sakit bersalin.

    Bertukar kartu hamil

    Setiap wanita hamil harus mendaftar sebelum minggu ke-12 kehamilan dan menyusun dokumen yang diperlukan untuk menerima cuti, tunjangan dan menemani ke rumah sakit bersalin: kartu pertukaran dan akte kelahiran. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang pentingnya kartu pertukaran untuk wanita hamil, fitur penerimaan, pendaftaran dan analisis yang diperlukan untuk masuk ke rumah sakit "baik".

    Relevansi pendaftaran dalam konsultasi perempuan

    Hal pertama yang perlu dilakukan setelah Anda mengetahui bahwa kehamilan telah terjadi adalah mendaftar ke klinik antenatal distrik dan sebaiknya sebelum 12 minggu kehamilan. Pengawasan dan pengawasan dokter diperlukan untuk mencegah komplikasi selama kehamilan dan persalinan.

    Jadi, apa yang harus setiap wanita yang dengan cemas menunggu kelahiran bayi harus lakukan?

    4. Pilih dokter kandungan-kebidanan yang akan memimpin kehamilan, rumah bersalin yang dimaksudkan di mana Anda ingin melahirkan.

    1. Jika kehamilan sudah mapan, segera daftarkan secepatnya di klinik antenatal. Jika Anda memilih rumah sakit atau klinik bersalin berbayar untuk pengelolaan kehamilan, dapatkan terdaftar di sana. Ini paling baik dilakukan sebelum minggu ke 12 kehamilan. Dalam hal ini, wanita berhak atas tunjangan pendaftaran pada tahap awal kehamilan.

    2. Diperlukan untuk lulus semua tes yang diperlukan yang akan dicatat dalam kartu pertukaran wanita hamil dan di kartu individu.

    3. Dalam hal menyerahkan kartu tukar, sangat penting untuk membeli hard cover untuk pelestariannya.

    4. Ikuti instruksi dokter.

    5. Jangan melewatkan janji dengan dokter.

    Pada dasarnya, semua tes dilakukan secara gratis di klinik antenatal di hadapan kebijakan OMS. Selain itu, tes dilakukan pada kelainan genetik di pusat-pusat khusus.

    Pada hari pendaftaran oleh dokter kandungan-ginekolog sudah diisi

    1. Kartu pasien individu (disimpan di klinik antenatal).

    2. Kartu penukaran wanita hamil (duplikasi kartu individu, dikeluarkan ke tangan seorang wanita hamil).

    3. Dokter harus mengeluarkan rujukan untuk pengiriman tes dan rujukan yang diperlukan untuk pemeriksaan ke spesialis.

    Apa itu kartu pertukaran?

    Kartu pertukaran atau buku klinik wanita hamil adalah dokumen medis resmi. Selama seluruh periode kehamilan, itu adalah dokumen pendukung utama wanita hamil. Kartu pertukaran mengandung informasi rinci tentang jalannya kehamilan, pemeriksaan yang direncanakan dari ibu yang akan datang, dokter mencatat dalam kartu hasil pemeriksaan dan analisis. Kartu pertukaran ini berisi data tentang adanya penyakit kronis orang tua masa depan, informasi tentang penyakit yang sebelumnya mereka derita, kebiasaan berbahaya, bahaya pekerjaan, dan hidup di daerah lingkungan yang kurang beruntung.

    Seperti apa tampilan kartu exchange itu?

    Undang-undang tidak menyediakan sampel tunggal dari bentuk eksternal kartu pertukaran wanita hamil.
    Ada dua bentuk kartu pertukaran:

    - Kartu penukaran rumah sakit bersalin atau bangsal bersalin di rumah sakit (nomor formulir 113 / tahun)

    - buku dokter wanita hamil (nomor formulir 113).

    Kartu pertukaran rumah sakit bersalin lebih sering selembar kertas dilipat dalam akordeon.
    Sebuah apotik atau kartu pertukaran untuk wanita hamil, yang dikeluarkan di klinik antenatal, adalah sebuah buku kecil dengan penutup yang lembut. Di dalam, di sampulnya, ada iklan berwarna-warni. Semua pengumuman dikhususkan untuk subjek ibu dan anak, berbagai kiat tematik diberikan kepada orang tua di masa depan. Dengan pemakaian dokumen yang konstan di dalam tas, itu akan cepat menjadi tidak dapat digunakan. Oleh karena itu, untuk menjaga kelestarian kartu dan integritas, adalah diinginkan untuk membeli penutup yang padat. Hal ini karena jenis dokumen yang tidak rapi pada beberapa wanita sehingga dokter tidak selalu terburu-buru untuk mengeluarkannya pada hari yang sama. Kehadiran data pribadi tentang wanita yang melahirkan dan tiga kupon robek tetap tidak berubah dalam kartu pertukaran apa pun.

    Kartu tukar mungkin terlihat seperti ini:

    Saat mengeluarkan kartu exchange hamil

    Setiap organisasi medis memiliki aturan internal sendiri untuk mengeluarkan dokumen. Di kebanyakan klinik wanita, kartu pertukaran seorang wanita hamil dapat diperoleh segera setelah pendaftaran dari minggu kehamilan 8, ini membutuhkan paspor. Satu-satunya batas resmi pada penerbitan kartu pertukaran adalah bahwa itu harus dikeluarkan selambat-lambatnya 22-23 minggu kehamilan. Mulai sekarang, setiap wanita hamil harus memiliki dokumen ini dengannya dan memakainya di mana-mana.

    Di mana kartu pertukaran dikeluarkan?

    Kartu pertukaran dimasukkan saat mendaftar untuk kehamilan di klinik bersalin atau di klinik swasta. Seorang wanita yang tidak diperiksa yang tiba di rumah sakit bersalin mendapatkan kartu pertukaran di sana. Kartu pertukaran harus berisi setidaknya tes minimum yang diperlukan.
    Ada klinik yang menawarkan untuk mengeluarkan kartu tukar selama tiga hari, untuk ini Anda harus lulus tes minimum yang diperlukan, USG, pemeriksaan ginekolog dan mengunjungi spesialis sempit: dokter mata, lora dan dokter gigi. Sebuah peta yang dirancang dengan cara ini tanpa pengamatan jangka panjang atas jalannya kehamilan hanya memiliki makna hukum dan tidak memberikan gambaran nyata tentang keadaan kesehatan wanita hamil dan kemungkinan komplikasi saat melahirkan.

    Dokumen apa yang diperlukan untuk mengeluarkan kartu pertukaran

    Pertama, untuk mendapatkan kartu pertukaran, diperlukan dokumentasi kehamilan, dan bukan hanya tes kehamilan positif. Kehamilan dapat dikonfirmasi atau disanggah setelah pemeriksaan ginekologi dan USG, serta donasi darah untuk hCG. Untuk mengeluarkan kartu pertukaran Anda akan membutuhkan:

    - paspor;
    - Kebijakan OMS;
    - SNILS (kartu asuransi pensiun).

    Mengapa saya membutuhkan kartu exchange hamil

    Hal ini diperlukan karena mengandung informasi tentang jalannya kehamilan dan keadaan kesehatan seorang wanita hamil. Staf medis, menggunakan data dari kartu pertukaran, dapat memberikan bantuan tepat waktu dan berkualitas baik selama kehamilan dan selama persalinan.

    Penting untuk diketahui: penting bagi seorang wanita hamil untuk selalu membawa kartu pertukaran di tasnya, kemanapun dia pergi, bahkan jika itu adalah perjalanan ke toko terdekat, terutama di 3 semester kehamilan. Selain itu, dengan mereka harus diambil: paspor dan OMS kebijakan.

    Hidup itu penuh dengan kecelakaan. Misalnya, di jalan atau di rumah, seorang wanita hamil menjadi sakit. Dokter yang datang akan dapat dengan cepat membuat diagnosis yang benar, berdasarkan catatan yang dibuat di kartu pertukaran. Memiliki kartu pertukaran di tangan mereka, dalam kasus situasi force majeure, dokter darurat akan mengirim wanita ke rumah sakit bersalin, di mana dia akan diberikan bantuan tepat waktu.

    Jika wanita hamil tidak memiliki dokumen yang diperlukan, ia akan dikirim ke departemen (rumah sakit) yang menular (pengamatan) di rumah sakit bersalin atau rumah sakit bersalin infeksius khusus. Di departemen ini, aturan sanitasi lebih ketat, dan larangan kunjungan lengkap.

    Apa yang harus dilakukan jika seorang wanita hamil kehilangan kartu penukaran

    Tidak ada hal buruk yang akan terjadi jika Anda tidak melahirkan pada saat ini. Anda hanya perlu datang ke janji dengan dokter kandungan Anda, dan ia akan mengeluarkan Anda kartu pertukaran baru. Dokter selalu menggandakan semua hasil tes dan pemeriksaan dalam kartu individu, yang tetap di klinik antenatal, dan dia hanya perlu menulis ulang dalam dokumen baru.

    Seberapa sering harus menghadiri konsultasi wanita

    Kementerian Kesehatan Federasi Rusia telah mengembangkan dan menyetujui perintah pemantauan dinamis ibu hamil. Ini daftar tanggal yang disarankan untuk wanita hamil untuk mengunjungi klinik antenatal ginekolog:

    • Dianjurkan untuk mengunjungi dokter lagi tujuh hingga sepuluh hari setelah kunjungan awal. Anda harus memiliki hasil analisis dan kesimpulan dari spesialis medis (otolaryngologist, dokter mata, dokter gigi, endokrinologis dan lain-lain sesuai dengan indikasi);

    • sebelum periode 28 minggu dianjurkan untuk mengunjungi klinik antenatal sekali sebulan;

    • Pada tahap akhir kehamilan, dianjurkan untuk meningkatkan jumlah kunjungan ke dokter ke klinik antenatal hingga dua kali sebulan.

    • setelah 37 minggu kehamilan, kunjungan ditingkatkan hingga satu kali seminggu.

    Ini adalah daftar rekomendasi umum. Tetapi setiap kehamilan bersifat individual. Oleh karena itu, jumlah kunjungan ke dokter kandungan-ginekolog di klinik antenatal akan tergantung pada kondisi ibu hamil. Dalam kasus pendeteksian patologi apapun, perlu untuk melihat dokter lebih sering.

    Contoh kartu pertukaran hamil

    Kartu tukar yang diisi

    Bentuk kartu penukaran hamil

    Informasi apa yang terkandung dalam kartu pertukaran hamil

    Kartu tukar memiliki tiga komponen. Bagian pertama diisi di klinik antenatal untuk rujukan ke rumah sakit bersalin, yang kedua diisi di rumah sakit bersalin untuk merujuk wanita ke klinik antenatal, dan bagian ketiga juga diisi oleh ahli neonatologi untuk merujuk anak ke klinik anak-anak.

    Apa yang terisi di bagian pertama kartu pertukaran

    Bagian pertama diisi oleh dokter konsultasi wanita dan berisi informasi lengkap tentang calon ibu:

    • informasi pribadi (nama belakang, nama depan, patronymic, tanggal lahir, alamat tempat tinggal, nomor telepon);

    • hasil tes untuk HIV, hepatitis, sifilis (3 kali: ketika mendaftar, pada 30 minggu dan beberapa minggu sebelum hari kelahiran yang diharapkan, biasanya 37-38 minggu);

    • faktor rhesus dan golongan darah;

    • data pada siklus menstruasi terakhir;

    • Perkiraan waktu pengiriman;

    • pengukuran tekanan darah secara teratur;

    • parameter tinggi dan berat badan (pada akhir kehamilan, peningkatannya harus sekitar 10-12 kg);

    • ukuran tulang panggul wanita;

    • data jumlah kehamilan sebelumnya;

    • informasi tentang aborsi dan keguguran tidak disengaja. Cari tahu detailnya;

    • periode waktu dari dorongan pertama anak di rahim ibu dicatat;

    • data tentang posisi dan presentasi janin (posisi akhir janin membutuhkan waktu 37-40 minggu);

    • denyut jantung janin (diindikasikan pada 32 minggu kehamilan);

    • penyakit kronis dan masa lalu dari ibu hamil;

    • adanya penyakit kronis di antara kerabat dekat;

    • hasil tes lain yang diberikan oleh wanita selama kehamilan (tes darah dan urin klinis, apusan vagina, dll.);

    • hasil penelitian ultrasound (pemeriksaan ultrasound pada usia kehamilan 10-14 minggu, pada 20-24 minggu, dan pada 32-34 minggu kehamilan;

    • perkembangan embrio secara bertahap, berdasarkan USG;

    • perkiraan berat janin pada usia kehamilan 37 minggu (berdasarkan pemeriksaan ultrasound);

    • data tentang pengenalan toksoid staphylococcal;

    • kehadiran di Sekolah Ibu di klinik antenatal;

    • gambar grafis kontrol berat badan untuk wanita hamil;

    • Kencan masalah cuti sakit hamil untuk pendaftaran cuti hamil (usia kehamilan 30 minggu);

    • data pribadi dari dokter kandungan-kebidanan, yang memantau jalannya kehamilan, dan tanda tangannya.

    Apa yang terisi di bagian kedua kartu pertukaran

    Bagian kedua dari kartu pertukaran diisi oleh dokter kandungan-ginekolog rumah sakit bersalin, di mana bayi akan lahir.

    Ini termasuk data berikut:

    • data pribadi wanita (nama keluarga, nama, patronymic; alamat tempat tinggal);

    • tanggal masuk ke rumah sakit bersalin;

    • tanggal dan waktu pengiriman yang tepat;

    • informasi tentang persalinan (dengan cara alami atau intervensi bedah digunakan);

    • penerapan metode stimulasi, anestesi, dll. (obat yang terdaftar digunakan);

    • komplikasi yang muncul (dalam kasus-kasus seperti itu, wanita diberikan lembaran tambahan karena ketidakmampuan untuk bekerja);

    • data kesehatan ibu pada hari debit;

    • Keadaan anak saat lahir, di rumah sakit dan pada saat pulang;

    • pertumbuhan anak saat lahir;

    • Berat badan anak saat lahir dan saat pulang;

    • apakah patronase ibu diperlukan setelah keluar dari rumah sakit bersalin;

    • data pribadi dari dokter kandungan dokter kandungan dan ginekolog yang datang serta kepala dokter di rumah sakit bersalin, tanggal dan tanda tangan.

    Dokumen ini dikeluarkan untuk seorang wanita di lengannya untuk presentasi ke klinik antenatal, di mana dia diamati selama seluruh periode.

    Apa yang terisi di bagian ketiga dari kartu pertukaran

    Bagian ketiga dari kartu pertukaran diisi oleh ahli neonatologi di rumah sakit bersalin.

    Ini berisi informasi lengkap tentang bayi yang lahir:

    • data pribadi anak: nama keluarga, nama, patronymic;

    • Dari mana kehamilan berturut-turut, seorang anak dilahirkan, dalam minggu berapa, bagaimana kehamilan-kehamilan sebelumnya berakhir (melahirkan, aborsi, lahir mati), kelahiran tunggal atau kembar, dalam kasus terakhir bagaimana bayinya lahir);

    • jenis kelamin anak (pria atau wanita);

    • tanggal dan waktu lahir yang tepat;

    • bagaimana persalinan berlangsung (durasi, komplikasi pada ibu dan anak);

    • menunjuk pada skala Algar (maksimum 10 poin, tetapi biasanya 7-8);

    • Apakah bayi itu berteriak ketika dia lahir?

    • apakah anestesi dilakukan (nama obat);

    • tindakan resusitasi, jika ada;

    • ketika tali pusat menghilang;

    • berat dan tinggi badan bayi baru lahir;

    • tanggal pelekatan payudara pertama;

    • jenis makanan apa (menyusui atau introduksi campuran, nama campuran);

    • data imunisasi (vaksinasi tuberkulosis dan vaksinasi hepatitis C);

    • ada atau tidaknya cedera lahir;

    • adanya penyakit bawaan dan patologi;

    • Kehadiran penyakit ketika di rumah sakit bersalin (diagnosis, pengobatan);

    • selama periode postpartum;

    • kondisi wanita saat keluar;

    • tanggal kepulangan (untuk hari itu);

    • berat badan anak pada saat keluar;

    • Kondisi umum anak pada saat keluar dari rumah sakit bersalin;

    • rekomendasi untuk perawatan bayi baru lahir;

    • tanggal penyelesaian dan tanda tangan ahli neonatologi dan dokter kepala rumah sakit bersalin.

    Bagian ini diberikan kepada ibu dalam pelukannya setelah keluar dari rumah sakit bersalin, untuk transmisi ke klinik anak-anak di tempat tinggal.

    Fitur kartu tukar

    Pertimbangkan beberapa poin dari kartu pertukaran secara lebih rinci, untuk apa dan kapan mereka diisi.

    Apa dan seberapa sering harus diuji

    - Tes darah untuk HIV, virus hepatitis B dan C dan sifilis diuji sebanyak tiga kali. Pertama kali - setelah pendaftaran di konsultasi perempuan. Yang kedua adalah cuti hamil (30 minggu). Yang ketiga, analisis akhir diambil sesaat sebelum tanggal lahir yang diharapkan. Analisis ini dianggap sebagai salah satu yang utama.

    - Yang kedua adalah pentingnya analisis komprehensif hemostasiogram. Ditentukan: trombosit, indeks prothrombin, waktu pendarahan dan pembekuan darah. Sewa hamil 3 kali. Pertama kali saat mendaftar, 2 kali - pada 22-24 minggu kehamilan, dan 3 kali - pada 32 minggu kehamilan.

    - Hitung darah lengkap diambil empat kali: pada kunjungan pertama ke konsultasi; pada dekade kedua kehamilan; pada minggu ke-32; sebelum melahirkan.

    - Analisis biokimia darah diambil dua kali. Dengan itu, tentukan sedikit penyimpangan selama kehamilan.

    - Darah untuk gula pada ibu hamil diambil 2 kali. Pertama kali saat mendaftar (8-12 minggu kehamilan dan 30 minggu kehamilan). Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong. Karena beban pada pankreas, wanita hamil sering memiliki "diabetes hamil", oleh karena itu, kontrol gula dan konsultasi endokrinologis diperlukan. Dengan gula darah tinggi, pengiriman dilakukan di rumah sakit bersalin khusus.

    - Urinalisis harus diuji selama setiap kunjungan ke klinik antenatal. Idealnya, protein dalam urin seharusnya tidak ada. Selama kehamilan, ginjal berada di bawah tekanan luar biasa. Pada titik ini, terjadinya penyakit radang ginjal dan kandung kemih. Jika protein ditemukan dalam urin, maka itu dicatat dalam kartu pertukaran. Seorang wanita hamil diambil di bawah kendali ketat. Dokter meresepkan konsultasi dengan nephrologist yang akan memilih perawatan yang lembut. Mungkin membutuhkan rumah sakit bersalin khusus untuk pengiriman.

    - Apusan pada flora dari vagina memungkinkan untuk mengecualikan keberadaan proses infeksi inflamasi pada wanita hamil.

    Pembentukan mikroflora tergantung pada banyak faktor:

    • keadaan kekebalan perempuan;
    • penyakit infeksi yang ditransfer pada sistem urogenital.

    Dalam keadaan kehamilan, pH lingkungan mikroflora dapat bervariasi. Hal ini disebabkan perubahan pada latar belakang hormonal wanita. Akibatnya, risiko kandidiasis dan penyakit menular seksual lainnya meningkat.

    Mengambil analisis akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan meresepkan pengobatan yang tepat. Jika ini tidak dilakukan, maka pada periode postpartum ada kemungkinan besar bahwa bayi akan terinfeksi. Infeksi juga berbahaya karena melonggarnya dinding vagina. Hal ini dapat menyebabkan pecahnya selaput lendir pada saat anak melewati jalan lahir.

    - Analisis kotoran untuk kehadiran telur cacing dan mengorek telur cacing kremi. Normalnya adalah tidak adanya telur cacing dalam materi yang disajikan untuk penelitian.
    Jika parasit ditemukan, metode pengobatan individual dipilih.

    Apa saja entri dalam kartu pertukaran tentang faktor Rh dan golongan darah?

    Jika seorang wanita hamil memiliki darah rhesus negatif, dan suaminya memiliki darah positif, kemungkinan konflik Rhesus, yang mengakibatkan tubuh anak dianggap asing, tidak dapat dikesampingkan, dan anemia berkembang di janin. Kondisi seperti itu dapat menyebabkan keguguran atau aborsi yang terlewat.

    Juga, dalam kasus konflik Rh, penting untuk mendeteksi antibodi dalam darah wanita hamil dan menentukan titer (jumlah) mereka dari waktu ke waktu. Ini akan membantu memimpin kehamilan dan memilih cara persalinan.

    Dalam kasus Rh-konflik, profilaksis diresepkan imunoglobulin anti-Rh manusia dan persalinan dilakukan di rumah sakit bersalin khusus.

    Informasi tentang golongan darah. Golongan darah ibu dan golongan darah janin tidak selalu cocok. Karena ketidakcocokan mereka, ada risiko penyakit hemolitik pada bayi.
    Juga, pengetahuan tentang golongan darah diperlukan untuk perawatan darurat ketika transfusi darah diperlukan.

    Mengapa penting untuk melaporkan data tentang penyakit kronis dan keturunan di keluarga dan pada penyakit masa lalu seorang wanita hamil selama hidup

    Seorang wanita yang membawa seorang anak harus tahu tentang tingkat risiko yang disebabkan oleh penyakit masa lalu dan kronis. Juga, penyakit keturunan dapat menyebabkan perkembangan patologi pada janin. Dokter yang hadir, mengetahui ancaman, akan memantau situasi. Akibatnya, ia akan dapat memperhatikan dalam waktu tertentu penyimpangan dalam pengembangan embrio, dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Di hadapan sejumlah penyakit kronis, persalinan harus dilakukan di rumah sakit bersalin khusus atau departemen rumah sakit.

    Pengantar toksoid staphylococcal

    Dalam kartu pertukaran seorang wanita hamil, tanggal pengenalan toksoid stafilokokus diindikasikan. Imunisasi dilakukan untuk semua wanita hamil yang terinfeksi Staphylococcus aureus pada 32, 34 dan 36 minggu kehamilan untuk mencegah infeksi pada anak. Injeksi dilakukan secara subkutan di bawah skapula dengan dosis 0,5 ml. Patogen terdeteksi oleh pemeriksaan mikrobiologi.

    Apa signifikansi komplikasi selama kehamilan dan persalinan sebelumnya?

    Ibu yang akan datang wajib memberi tahu dokter yang memimpin kehamilan informasi berikut:

    1. Bagaimana kehamilan sebelumnya. Apa komplikasi yang diamati (toksikosis, edema, hipertensi, risiko keguguran, anemia). Fakta-fakta ini akan membantu dokter untuk memilih perawatan yang diperlukan jika diperlukan.

    2. Bagaimana persalinan. Apakah stimulasi telah digunakan untuk menjaga efektivitas aktivitas kerja? Jika seorang wanita telah menjalani operasi caesar, kemungkinan operasi besar dalam kelahiran berikutnya.

    3. Apakah ada komplikasi pada periode postpartum? Proses peradangan organ genital wanita internal dapat menyebabkan risiko keguguran, komplikasi persalinan dan pemulihan pascapersalinan. Untuk mencegah munculnya ancaman, dokter akan meresepkan terapi terapeutik.

    Mengapa melakukan penelitian pada panggul wanita hamil?

    Dimensi anatomi panggul sangat individual. Ada dimensi yang diterima secara umum, yang merupakan dokter yang berorientasi dalam studi wanita hamil, jika ukurannya kurang dari norm 1,5-2 cm atau lebih, maka mereka berbicara tentang panggul yang sempit. Kurangnya perkembangan panggul kecil dan buah besar dapat menyebabkan terhambatnya persalinan. Seringkali, wanita tersebut direkomendasikan untuk seksio sesaria.

    Pada kunjungan pertama ke dokter kandungan-ginekolog, pemeriksaan panggul dilakukan. Anomali dalam perkembangan panggul secara kondisional dibagi menjadi dua jenis - kongenital dan didapat.

    Anomali yang didapat dihasilkan dari:

    • penyakit yang dibawa di masa kecil;
    • kekurangan vitamin (kelangkaan nutrisi);
    • penyakit tulang belakang;
    • menerima cedera tulang belakang.

    Pada tahap awal kehamilan, seorang wanita tidak mengalami ketidaknyamanan fisik karena hal ini. Tapi, ketika janin meningkat, seorang wanita hamil menghadapi sejumlah masalah. Semakin dekat pengiriman, semakin banyak kepala janin jatuh ke panggul. Ini adalah norma. Tetapi seorang wanita yang memiliki panggul sempit tidak. Akibatnya, kepala janin berada di atas, peningkatan rahim menyebabkan kesulitan bernapas. Ada serangan sesak napas yang parah.
    Karena mobilitas rahim yang lebih jelas pada pasien tersebut, dia secara sensitif merespon setiap gerakan. Pelvis yang sempit dapat menyebabkan posisi janin yang salah.

    Ibu-ibu di masa depan dengan penyimpangan abnormal dalam ukuran panggul, berada di akun individu. Dokter secara teratur memantau posisi janin. Pasien dengan perkembangan panggul yang abnormal disarankan untuk pergi ke rumah sakit bersalin sebelumnya untuk mencegah kemungkinan komplikasi selama persalinan.

    Bagaimana posisi janin

    Dalam persalinan alami, posisi janin sangat penting, dan taktik pengiriman akan bergantung padanya. Posisi longitudinal dengan kepala previa dianggap normal (yaitu, kepala ditekan terhadap pintu masuk ke panggul kecil). Juga mungkin presentasi panggul, dalam hal ini anak akan dilahirkan ke depan kaki atau bokong. Posisi transversal dan oblique dianggap patologis dan memerlukan penggunaan pembalikan intrauterin, hal ini dapat dengan mudah dilakukan oleh dokter kandungan-ginekolog yang berkualitas selama persalinan. Dengan panggul yang sempit dan posisi patologis dari pengiriman janin hanya mungkin dengan operasi caesar.

    Tanda tangan pertukaran di rumah sakit bersalin

    Banyak rumah sakit bersalin menawarkan layanan semacam itu sebagai tanda tangan dari kartu pertukaran oleh kepala dokter di rumah sakit bersalin. Ia tidak memiliki kekuatan hukum, Anda berhak memilih rumah sakit di mana Anda akan melahirkan (tentu saja, dengan kondisi pertukaran yang sepenuhnya selesai dan kurangnya bukti untuk rawat inap di rumah sakit khusus dan ketersediaan dokumen lain untuk masuk ke rumah sakit). Jika kontraksi dimulai, Anda sendiri datang atau hubungi ambulans yang membawa Anda ke rumah sakit bersalin yang Anda inginkan (bahkan jika itu di ujung lain kota), jika ada tempat gratis saat ini. Anda dapat mempelajari tentang ketersediaan dengan menghubungi rumah sakit itu sendiri atau dengan "03". Mereka dapat menolak Anda hanya jika rawat inap mendesak diperlukan - kemudian Anda akan dibawa ke rumah sakit terdekat.

    Tes apa yang harus ada di kartu pertukaran seorang wanita hamil untuk mendaftar di rumah sakit "baik"

    Sayangnya, beberapa wanita sengaja tidak terdaftar untuk memantau perkembangan kehamilan. Oleh karena itu, mereka tidak memiliki bukti dokumenter tentang keadaan kesehatan mereka. Ketika tanggal lahir datang, mereka dikirim ke departemen panti jompo yang bersifat observasional (infeksi). Ini dilakukan untuk menghilangkan risiko infeksi pada ibu hamil yang diperiksa. Jika seorang wanita hamil tidak memiliki kartu pertukaran dengannya atau tidak membawa semua tes yang diperlukan, dia juga akan melahirkan di rumah sakit bersalin yang infeksius, karena kondisinya dianggap terinfeksi. Dengan demikian, semua wanita yang saat ini memiliki penyakit menular (termasuk demam, diare, muntah, dll), terlepas dari hasil tes, dikirim ke departemen observasional rumah sakit bersalin atau rumah sakit bersalin infeksi.

    Analisis wajib untuk kartu pertukaran

    • Darah RW, HIV, hepatitis B dan C (minimal 2 kali, sebaiknya 3, dengan tes terbaru tidak lebih awal dari 2 bulan sebelum hari kelahiran yang diharapkan, yaitu, setelah 32 minggu kehamilan).

    • Analisis penentuan golongan darah dan faktor Rh. Jika ibu memiliki faktor Rh positif, maka satu analisis sudah cukup. Jika wanita hamil negatif dan suami positif, maka perlu dilakukan tes darah secara teratur untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap faktor Rh (hingga 20 minggu kehamilan - sekali sebulan, setelah 20 bulan - setelah 2 minggu).

    • Hitung darah klinis minimal 2 kali, tetapi lebih baik daripada 3 saat mendaftar, pada usia kehamilan 18 minggu dan pada 30 minggu.

    • Gula darah dan pembekuan darah menyerah 1 kali. Jika ada penyimpangan dari norma, mereka akan dikirim untuk pemeriksaan tambahan.

    • Tes darah biokimia disampaikan 1 kali.

    • Mengolesi isi vagina pada flora dilakukan 2 kali. Gonore dan penyakit menular seksual lainnya seharusnya tidak ada.

    • Analisis urin dilakukan setidaknya 2 kali untuk pertukaran (seharusnya tidak ada protein dalam urin). Secara umum, urin menyerah hampir setiap kunjungan ke dokter kandungan.

    Jika Anda ingin seorang suami menghadiri persalinan, ia perlu melakukan fotofluografi dan mendapatkan jubah bersih dan sepatu yang bisa dilepas (sesuai dengan Undang-Undang Federal Federasi Rusia tanggal 21 November 2011 N 323-ФЗ "Tentang Prinsip Perlindungan Kesehatan Warga di Federasi Rusia" p.2. "Ayah dari anak atau anggota keluarga lainnya diberikan hak, dengan persetujuan dari wanita, dengan mempertimbangkan kondisi kesehatannya, untuk hadir pada kelahiran anak, dengan pengecualian kasus persalinan operatif, asalkan kata-kata (ruang keluarga individu) dan tidak adanya penyakit menular pada ayah atau anggota keluarga lainnya. Hak ini dilakukan secara gratis dari ayah anak atau anggota keluarga lain ”).

    Kesimpulan

    Mari kita rangkum jenis informasi yang disajikan. Kelahiran tanpa kartu pertukaran akan diadakan di bangsal observasional rumah sakit bersalin atau rumah sakit bersalin infeksi khusus.

    Keuntungan jelas dari kartu exchange hamil:

    - Memiliki kartu pertukaran menjamin rasa aman seorang wanita dalam menghadapi keadaan yang tidak terduga dan keyakinan dalam penyediaan perawatan medis yang dibutuhkan.

    - Sejak awal kehamilan, ia mencatat data tidak hanya tentang kesehatan ibu hamil, persalinan yang diharapkan, tetapi juga tentang perkembangan janin, dan kemungkinan intervensi medis yang diperlukan setelah kelahiran.

    - Berkat peta, ada kelanjutan dalam pengamatan pasien, dan setelah lahir, dan untuk bayi. Semua informasi yang diperlukan tentang kesehatan ibu dan anak dicatat dan ditransmisikan secara bertahap.

    Seseorang dari dokter dan wanita hamil mengeluh bahwa ini adalah birokrasi tambahan. Tentu saja, banyak yang perlu diselesaikan dalam hal ini. Di zaman teknologi inovatif, cara elektronik untuk mengisi kartu tukar hamil harus digunakan, dan pemerintah bekerja di arah ini.

    Selain kartu pertukaran di klinik antenatal, seorang wanita hamil menerima dokumen-dokumen berikut:

    1. Sertifikat pendaftaran pada usia kehamilan dini (hingga 12 minggu). Tampil di tempat kerja untuk membayar kompensasi.

    2. Daftar sakit, dikeluarkan pada minggu ke-30 kehamilan (dalam kasus kehamilan multipel pada minggu ke-28). Masalah fasilitas medis di mana wanita itu terdaftar. Daftar sakit diberikan di tempat kerja.

    2. Akte Kelahiran - menegaskan pemberian dukungan medis untuk wanita selama seluruh periode, dimulai dengan pendaftaran dan berakhir dengan periode pascapersalinan dan pendaftaran anak di klinik anak-anak.

    Anda Sukai Tentang Persalinan