Kangaroo menyusui bayi prematur

Berdasarkan data statistik medis modern, persentase kematian anak-anak yang lahir prematur mencapai angka yang luar biasa. Penyebab utama kematian bayi seperti itu adalah kurangnya pengembangan organ dan sistem internal.

Mempertimbangkan kekhasan dari organisme prematur, ahli fisiologi dan ahli neonatologi menyajikan dunia dengan apa yang disebut teknik kanguru, yang memungkinkan untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi tubuh bayi prematur. Prospek metode ini memungkinkan untuk mengurangi kematian bayi prematur, yang tubuhnya membutuhkan dukungan dari luar.

Karakteristik dari metode ini

Dalam praktik modern neonatologis, metode kanguru adalah komponen kunci dari periode pemulihan untuk bayi berat badan rendah dan bayi prematur, serta bagi bayi yang lahir dengan patologi organ dan sistem yang parah.

Inti dari metode ini adalah untuk menjaga suhu tubuh anak pada tingkat yang sama, yang memberikan homeostasis fisiologis. Ketika tubuh bayi tidak berisiko penurunan suhu tubuh secara tiba-tiba, perjalanan normal proses biologis dan neurofisiologis yang bertanggung jawab untuk perkembangan bayi terjamin.

Dalam proses penerapan metode keperawatan ini, anak terus menerus berhubungan dengan kulit salah satu orangtua selama 4-6 jam setiap hari. Untuk mempertahankan rantai termal, tubuh bayi ditutupi dengan popok hangat atau selimut di atasnya, dan topi kapas diletakkan di kepala bayi. Kanguru meminjam namanya dari hewan eponymous.

Ketika para spesialis mengamati siklus kehidupan penghuni alami ini, mereka menemukan spesifikasi kanguru yang baru lahir. Ketika kanguru dilahirkan, mereka tidak diadaptasikan dengan kondisi lingkungan, jadi untuk waktu yang lama mereka harus berada di tas yang disebut. Meminjam pengalaman ini, para ahli medis berhasil mencapai hasil yang serupa.

Efek

Metode mempertahankan indikator stabil suhu tubuh anak ini menggabungkan banyak efek positif yang memainkan peran kunci dalam pemeliharaan aktivitas vital bayi prematur. Sifat-sifat positif dari metode kanguru meliputi:

  1. Efek harian pada analisa dan reseptor-reseptor yang terletak di dalamnya. Karena metode keperawatan ini melibatkan kontak jasmani harian antara bayi yang baru lahir dan salah satu orang tua, bayi mendengar suara orang tua, merasakan bau badan dan terasa bersentuhan;
  2. Jika seorang ibu muda berlatih teknik kanguru, maka prosedur ini mempromosikan produksi ASI di kelenjar susu;
  3. Hubungan psikologis yang erat terbentuk antara orang tua dan bayi yang baru lahir, yang akan berfungsi untuk membangun kepercayaan dan hubungan kekeluargaan;
  4. Anak meningkatkan ambang sensitivitas nyeri;
  5. Ibu dan ayah merasakan munculnya harga diri dan munculnya kepercayaan diri, karena mereka memiliki kesempatan untuk membantu anak yang lemah;
  6. Dalam proses co-location untuk orang tua dan bayi menciptakan efek relaksasi dan keseimbangan psikologis.

Teknik kanguru tidak dapat dibandingkan dengan proses ketika salah satu orang tua memegang anak dalam pelukannya. Mengenakan bayi prematur di lengannya tidak menciptakan baginya kondisi yang diperlukan baginya untuk mempertahankan proses vital dalam tubuh. Itulah sebabnya kursus khusus diberikan kepada orang tua dari bayi prematur yang memungkinkan mereka untuk menguasai metode ini.

Ketika berlatih teknik kanguru, orang tua dari bayi yang ringan atau prematur mencapai efek positif berikut:

  • Perpanjangan tahap laktasi;
  • Memastikan peningkatan berat badan normal;
  • Pencegahan pembentukan patologi pernapasan;
  • Mengurangi risiko apnea pada bayi prematur;
  • Merangsang efek pada refleks mengisap.

Ketika metode merupakan kontraindikasi

Meskipun daftar efek menguntungkan, teknik kanguru memiliki sejumlah kontraindikasi.

  • Patologi yang terkait dengan masuknya patogen infeksius ke dalam sirkulasi sistemik seorang anak;
  • Hematoma intrakranial 4 dan 3 derajat;
  • Kebutuhan akan pernafasan buatan;
  • Jika tidak mungkin untuk memperbaiki kateter vena atau arteri.

Dengan tidak adanya kontraindikasi yang disebutkan dan kondisi stabil bayi, metode menyusui bayi prematur ini adalah obat mujarab untuk pemeliharaan bayi tersebut.

Teknik

Jika bayi prematur lahir di keluarga muda, maka orang tua bayinya masih ditawari seekor kangguru di dinding rumah bersalin. Manipulasi ini terdiri dari implementasi tahap-tahap berurutan seperti itu:

  1. Karena pelaksanaan acara ini dimulai di dalam dinding rumah sakit bersalin, bangsal khusus yang diperlengkapi dialokasikan untuk seorang wanita dan seorang bayi, di mana ada kursi, kotak khusus, dan dipan. Agar prosedurnya disertai dengan efek positif, kondisi yang nyaman harus disediakan untuk ibu dan bayi yang baru lahir;
  2. Selama periode kontak fisik, seorang wanita tidak boleh terganggu oleh prosedur diagnostik dan tindakan terapeutik dan pencegahan. Waktu yang tepat untuk pelaksanaan teknik kanguru adalah malam atau malam hari;
  3. Agar penerapan metode ini dapat dimulai, kedua orang tua harus diinstruksikan tentang aturan perilaku dan penanganan bayi;
  4. Sebelum mengambil bayi, seorang wanita harus mengenakan baju tidur katun bersih yang membentang di depannya;
  5. Selain topi kapas dan popok, tidak boleh ada pakaian pada bayi, karena teknik kanguru menyediakan kontak fisik terbuka antara ibu dan anak.

Untuk menghindari tindakan salah, 2-3 sesi pertama dilakukan di bawah bimbingan dokter yang merawat atau perawat bangsal. Durasi memegang anak dalam posisi ini adalah 3-5 jam.

Metode kanguru (menyusui bayi prematur).

Konsep metode Kanguru

Metode Kanguru (perawatan ibu kanguru - KMC) adalah cara menyusui bayi prematur, di mana kontak fisik "kulit dengan kulit" bayi dan ibu secara maksimal terlibat. Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa anak-anak setiap hari, dari satu hingga beberapa jam sehari, tersebar di permukaan terbuka payudara ibu atau ayah. Penggunaannya mempercepat adaptasi anak-anak ke dunia, mereka berkembang lebih baik dan menambah berat badan.

Ada beberapa poin kunci dalam metode ini:

  • Kontak kulit-ke-kulit jangka panjang pada bayi dan ibunya, atau lebih tepatnya tubuh bayi (menghadapi ibu) dan payudara ibu. Semakin luas bagian kulit yang bersentuhan, semakin baik. Untuk menjaga suhu tubuh lebih merata, bayi ditutupi dengan popok yang hangat dan lembut di atas dan kadang-kadang mereka memakai topi.
  • ASI eksklusif dengan ASI ekspress atau langsung. Untuk beberapa bayi terutama prematur, nutrisi tambahan dapat diberikan.
  • Mendukung pasangan ibu-bayi. Ini berarti bahwa staf rumah sakit melakukan segala hal yang mungkin untuk kesehatan medis, emosional, psikologis dan fisik dari pasangan ibu-bayi, tidak membagikannya, mulai dari penggunaan peralatan canggih hingga dukungan psikologis.

Metode ini juga mencakup sejumlah poin penting:

  • Dia mulai berlaku di rumah sakit, tetapi bisa dilanjutkan di rumah.
  • Bayi dengan siapa metode ini digunakan direkomendasikan untuk memiliki pelepasan lebih awal.
  • Dengan tinggal lebih lama di rumah, para ibu memberikan bantuan dan dukungan yang diperlukan.

Namun, faktor-faktor ini tidak selalu merupakan elemen penting dan terutama bergantung pada pengembangan layanan sosial di wilayah tersebut. Contoh yang sangat baik dari dukungan sosial yang sangat baik untuk pasangan ibu-bayi di rumah adalah Kolombia, di mana metode ini pertama kali diuji.

Di AS, metode kanguru disebut Kangaroo Care (KC). Hal ini ditandai oleh hanya satu faktor wajib - kontak fisik "kulit dengan kulit" ibu dan bayi, dan hanya digunakan ketika kondisi anak stabil dan tidak menimbulkan kekhawatiran. Dan meskipun COP memiliki dampak yang cukup mendalam pada anak, CCM yang lebih komprehensif memberikan efek yang jauh lebih baik.

Konsep metode kanguru didasarkan pada kombinasi dari semua faktor yang terdaftar dan, terlepas dari fakta bahwa itu penting untuk semua bayi yang baru lahir, itu memainkan peran yang sangat penting untuk bayi prematur.

Namanya, seperti yang Anda duga, wajib kanguru. Itu alami, didorong oleh alam itu sendiri, cara untuk tetap hangat, dan karena itu hidup bagi bayi prematur. Seekor kanguru memberi makan bayi yang baru lahir dengan ASI dan pada bulan-bulan pertama kehidupan terus-menerus membawanya ke dalam kantong di perut, di mana tubuh seekor kanguru melengkapi formasinya. Habitat ini memberi bayi kanguru segalanya yang diperlukan untuk perkembangan dan pertumbuhan yang harmonis: kehangatan, kenyamanan, makanan, rangsangan perkembangan dan rasa aman.

Tentu saja, bahkan sebelum itu, di departemen bayi yang baru lahir, orang tua diizinkan untuk membawa anak-anak mereka dalam pelukan mereka, berbicara kepada mereka, mengelus dan mengelus. Namun, ini tidak bisa disebut penerapan metode Kangguru. Satu dapat berbicara tentang penggunaannya hanya ketika itu diintegrasikan ke dalam pekerjaan sehari-hari dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari proses adaptasi fisik dan psikologis dari bayi prematur untuk kehidupan keluarga. Ini dicapai melalui pendidikan orang tua, pelatihan kejuruan bagi perawat pediatrik, dan dukungan sosial dan emosional.

Jadi mari mencoba meringkas. Metode kanguru mencakup tiga elemen penting:

  • Posisi Kanguru (Posisi Kanguru) - kulit kontak ke kulit ibu dan bayi.
  • Makan kanguru (Kangaroo Nutrition) - pemberian ASI dini dan eksklusif.
  • Dukungan (Dukungan Kanguru) - tinggal bersama ibu dan anak dengan dukungan teknologi yang diperlukan.

Evolusi telah menciptakan kemanusiaan sehingga ketika kita dilahirkan, kita sudah memiliki keterampilan yang akan memungkinkan kita untuk beradaptasi dengan dunia di sekitar kita, dan semua yang diperlukan untuk keberhasilan perkembangan bayi yang baru lahir adalah memakainya di tangan (kontak kulit-ke-kulit) dan menyusui. Bayi prematur sangat membutuhkannya. Dan semakin tidak masuk akal menjadi pemisahan ibu dan anak, sering dianggap sebagai norma.

Metode ini pertama kali diuji pada September 1979 oleh Dr. Edgar Rey Sanabria dan Hector Martinez Gomez di Bogota, Kolombia. Untuk entah bagaimana mengompensasi kurangnya inkubator untuk menyusui bayi prematur dan mencegah penyebaran infeksi nosokomial, Rey dan Martinez berusaha menggunakan panas tubuh ibu untuk mencegah kematian bayi prematur dari hipotermia. Percobaan melibatkan anak-anak, keadaan yang tidak lagi menimbulkan kekhawatiran dan hanya bisa menunggu ketika mereka mendapatkan berat badan yang diperlukan dan tumbuh. Setelah sekitar enam bulan pengujian, dimungkinkan untuk berbicara tentang hasil yang stabil. Metode "Kanguru" melebihi semua harapan. Ternyata jauh lebih efektif daripada inkubator standar untuk menyusui prematur: kontrol suhu tubuh jauh lebih baik, dan bersama dengan menyusui dan ikatan itu memberikan hasil yang luar biasa - dan ini terlepas dari berat badan awal, usia anak dan kondisi klinis!

Ketika menggunakan CCM, anak-anak mempertahankan suhu tubuh yang jauh lebih baik, lebih tenang, bernapas lebih baik dan memiliki detak jantung yang lebih stabil. Dan semakin kecil anak itu - hingga 1200 gram! - Semakin stabil kondisinya dalam lengan ibunya dan semakin tidak stabil saat menggunakan inkubator. Itu benar-benar menakjubkan karena bertentangan dengan semua keyakinan yang ada pada saat itu.

Pengalaman Kolombia mulai diterapkan di negara-negara termiskin di Afrika dan Asia, di kamp-kamp pengungsi dan di rumah sakit di zona perang. Laporan pertama muncul di mana dilaporkan bahwa berkat penggunaan metode "kanguru", bahkan bayi prematur dengan berat lahir kurang dari 1000 gram dapat keluar tanpa adanya peralatan medis khusus. Setelah 4 tahun pada tahun 1983, UNICEF menarik perhatian publik terhadap metode ini, dan pada tahun 1986, inisiatif Kolombia diambil di Eropa, Amerika Serikat dan negara-negara lain. Saat ini, metode ini semakin populer, karena tidak hanya menggantikan inkubator, tetapi dapat menyediakan lebih banyak daripada obat-obatan dan peralatan medis modern.

Pada tahun 1991, tinjauan pertama penggunaan metode "kanguru" diterbitkan di berbagai negara, dan pada tahun 1996 konferensi internasional diadakan di Italia, di mana konsep CCM dan CC ditetapkan dengan jelas. Pada tahun 1998, konferensi internasional pertama diadakan, khusus ditujukan untuk metode CCM.

Bagaimana metode kanguru bekerja.

Metode "kanguru" dengan sangat lembut dan alami memperkenalkan bayi ke dunia luar. Ini memberikan efek stimulasi ringan dari semua indra anak. Anak merasa stroke, menyentuh, mendengar detak jantung dan suara ibu, merasakan bau ASI dan tubuh ibu. Ini juga menstimulasi rasa keseimbangan, rasa posisi tubuh dalam ruang dan gerakan. Persepsi rasa sakit menurun begitu banyak sehingga anak hampir tidak dapat bereaksi terhadap tusukan kulit saat mengambil tes darah. Penelitian telah menunjukkan bahwa kondisi bayi yang menggunakan CMS stabil jauh lebih cepat daripada di inkubator, dan tingkat kematian dan komplikasi pada bayi prematur, berat badan rendah berkurang. Dalam satu penelitian, tingkat kelangsungan hidup di antara anak-anak dengan berat 1000-100 g meningkat sebesar 30-70%.

Bayi-bayi yang menggunakan metode ini dalam perawatan mereka bernapas lebih stabil, detak jantung mereka jelas dan dengan jumlah kegagalan yang jauh lebih sedikit (atau tanpa mereka sama sekali). Pada anak-anak, episode apnea berkurang, penyakit pernapasan kurang umum dalam 6 bulan pertama kehidupan.

Suhu tubuh juga lebih baik dipertahankan jika bayi terletak di dada ibu. Interaksi antara ibu dan bayi begitu dalam sehingga kasus telah berulang kali dicatat ketika suhu tubuh bayi meningkat sebanding dengan suhu ibu, sehingga menjaga keseimbangan yang diperlukan.

VBI (infeksi nosokomial).

Di departemen di mana metode ini dipraktikkan, insidensi bayi baru lahir yang lebih rendah dengan infeksi nosokomial dicatat. Adapun perlindungan, sebagai akibat dari kontak kulit-ke-kulit, bayi mendapatkan ribuan bakteri baik, membentuk mikroflora yang mirip dengan ibu.

Keuntungan dari menyusui melalui analog buatan, mungkin, tidak perlu melukis. ASI unik dalam jumlah nutrisi yang dikandungnya. Penting untuk perkembangan saluran pencernaan yang tepat. Pada saat kelahiran, volume perut bayi hanya 5 ml. Seminggu setelah kelahiran, itu meningkat menjadi 30 ml, tetapi mampu mempertahankan kepenuhan selama tidak lebih dari 1,5 jam. Oleh karena itu, anak-anak perlu diberi makan sesering yang mereka minta. Susu yang diproduksi oleh organisme ibu untuk bayi muda berbeda dalam komposisinya dari susu, untuk anak yang lahir tepat waktu, dan mengandung semua elemen yang diperlukan untuk bayi yang baru lahir. Bahkan jika ibu memiliki saudara kembar, masing-masing dari mereka dapat menghasilkan susu unik mereka sendiri. ASI mengandung semua nukleotida yang diperlukan untuk perkembangan otak. Dan kolostrum mengandung semua antibodi yang diperlukan untuk pembentukan kekebalan.

Berada di tangan ibu, bayinya rileks, yang berkontribusi terhadap penyerapan ASI yang lebih baik dan, karenanya, pertumbuhan dan perkembangan anak. Dalam inkubator, bayi dipaksa untuk menghabiskan kekuatan tambahan untuk mengatasi situasi stres yang memisahkan dari ibu. Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik, seorang anak, dalam perawatan yang diterapkan CMS, dapat memakan waktu hingga 30 gram per hari, yang 3 kali lebih banyak daripada tingkat maksimum dalam inkubator. Tetapi pertumbuhan aktif dan penambahan berat badan secara langsung berkontribusi pada pembuangan bayi rumah yang sebelumnya.

Kontak kulit-ke-kulit melepaskan oksitosin dan membuat ibu lebih rileks, yang memfasilitasi produksi ASI. Pada gilirannya, menyusui oleh bayi berkontribusi pada pengurangan rahim yang lebih aktif. Statistik menunjukkan bahwa para ibu yang mempraktekan metode “kanguru” menyusui bayinya lebih lama.

Metode "kanguru" sangat membantu dalam membangun hubungan antara anak dan keluarga pribumi, menumbuhkan rasa kebersamaan dan kasih sayang untuk anak, meningkatkan harga diri dan kepercayaan orang tua bahwa mereka dapat membantu anak. Orang tua menjadi lebih berpengetahuan dalam perawatan dan perawatan bayi prematur. Waktu ketika bayi berada di dada ibu atau ayah adalah saat yang tenang dan hening. Ini memberikan efek yang luar biasa dari relaksasi dan pemulihan keseimbangan psikologis setelah trauma terkuat yang disebabkan oleh kelahiran prematur.

Metode "kanguru" memenuhi harapan bawaan bayi dengan ibu. Ia merasakan kehangatan, bau, detak jantung dan semua ini menciptakan rasa aman dan "kebenaran" dunia sekitarnya. Ini semua berkontribusi tidak hanya pada perkembangan anak yang lebih harmonis dalam hal emosional dan mental, tetapi juga membuat hubungan ibu-anak lebih dekat dan lebih dalam.

Metode "kanguru" menggunakan naluri keibuan - ibu menjadi tokoh utama dalam merawat bayinya, seperti yang dimaksudkan oleh alam. Kontak yang dekat membantu ibu untuk mengembangkan jadwal seperti mimpi dan bangun, di mana irama mereka dengan bayi bertepatan sebanyak mungkin, dan dia memiliki waktu untuk beristirahat dan tidur.

Dokter sering mencatat bahwa ibu dari bayi prematur sering menderita rasa bersalah, kecemasan, dan bahkan jatuh ke dalam depresi pascamelahirkan. Metode "kanguru" memberikan seorang wanita kesempatan untuk menyelesaikan gestalt generik: dengan memberikan bayinya bantuan sebaik mungkin, ia diwujudkan sebagai seorang ibu, sehingga membawa kehamilan dan persalinan ke kesimpulan yang logis - menjadi seorang ibu.

Studi ilmiah yang dilakukan di berbagai negara selama 40 tahun terakhir belum mengungkapkan satu fakta pun ketika penggunaan metode "kanguru" akan menyebabkan bahaya pada anak atau ibu.

Apakah ada kontraindikasi untuk metode "kanguru"?

Terlepas dari pentingnya dan manfaat dari metode "kanguru", metode ini tidak dapat digunakan secara rutin, tanpa memperhitungkan kesehatan bayi dan hubungan orang tua. Kontraindikasi mungkin, misalnya, sepsis berat, perdarahan intrakranial segar grade 3–4, kebutuhan oksigen pernapasan dengan konsentrasi lebih dari 40%, fiksasi kompleks dari kateter vena atau arteri. Paling sering, metode "kanguru" mulai digunakan ketika kondisi anak stabil. Benar-benar salah untuk menempatkan "kanguru" metode hanya dalam ketergantungan pada berat badan dan usia bayi prematur, atau, misalnya, pada kebutuhan untuk ventilasi mekanis perangkat keras paru-paru. Pertanyaan tentang metode ini selalu diselesaikan secara individual.

Penggunaan perban jaringan (sling) dalam perawatan bayi prematur.

Untuk memfasilitasi perawatan ibu bagi bayinya, hampir semua klinik dan institut asing menggunakan berbagai cara untuk membawa anak-anak. Mereka bisa dari berbagai bentuk:

Sang ibu bisa mengenakan pakaian apa saja, asalkan dia membiarkan bayi itu dipeluk dengan erat. Bahkan bagian paling umum dari kain persegi lunak dapat digunakan untuk dipakai. Dia melipat secara diagonal dan terikat pada simpul sehingga dapat menopang anak itu dengan erat. Bayi harus memiliki lengan dan kaki tetap dalam posisi “katak” sehingga posisinya mirip dengan berada di dalam rahim, dan kepala kira-kira sejajar dengan telinga, meninggalkan hidung dan mata terbuka untuk kontak mata-ke-mata. Bayi itu terikat dengan tubuh ibu cukup erat sehingga ketika ibu bernafas, dia memberi tekanan pada dada bayi dan dengan demikian merangsang pernapasannya. Posisi vertikal mencegah aspirasi saluran napas, salah satu penyebab paling umum penyakit dan kematian pada prematuritas (Whitelaw and Sleath, 1985. Martinez dan Rey, 1983). Setiap dua jam, bayi tidak diikat untuk menyusui. Jika anak prematur, itu bisa terjadi pada ibu 24 jam sehari. Ibu saat tidur dengan sudut 30 derajat. Ini berkontribusi pada fungsi pernapasan dan vestibular anak.

Banyak klinik memiliki sarana khusus untuk membawa anak-anak. Misalnya, di Afrika mereka menggunakan kaos KangaCarrier, ini adalah kemeja yang dirancang sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk mengenakan bayi di dalamnya, sementara tangan ibu tetap bebas. Mereka mulai memakainya ketika kondisi anak stabil dan tidak ada rasa takut bahwa kondisi itu akan memburuk.

Seorang anak dalam gendongan bayi seperti itu dikenakan sedemikian rupa sehingga ia memiliki kontak kulit langsung ke kulit dan kepala tetap. Metode ini mempertahankan semua keuntungan dari metode "kanguru" - suhu tubuh yang stabil, detak jantung dan ritme pernapasan yang jelas. Proses asimilasi makanan juga jauh lebih baik, sehingga berat badan anak bertambah lebih cepat. Selain itu, mengenakan “slinkoo shirt” seperti itu membantu untuk membangun hubungan emosional-sensual yang lebih dekat antara ibu dan anak dan menghaluskan konsekuensi negatif dari berada di inkubator.

Bagi sang ibu, cara berpakaian seperti ini juga sangat nyaman, memungkinkannya untuk membebaskan tangannya. Bayi ditekan dengan kuat ke ibu, jadi tidak ada risiko jatuh. Ini adalah semacam cara untuk mengakhiri kehamilan, untuk memberi tahu bayi. Tidak hanya ibu yang bisa memakai baju seperti itu, tetapi juga ayah atau anggota keluarga lainnya, sehingga memberi ibu kesempatan untuk beristirahat dan mendapatkan kekuatan. Dan meskipun kasus semacam itu tidak begitu umum, kunjungan ke bayi oleh anggota keluarga lainnya selalu didorong. Dalam "gendongan bayi" semacam itu, mereka mengenakan bayi selama 8 minggu pertama (dihitung dari saat kelahiran bayi normal) pada saat bayi mulai memegangi kepalanya. Pengalaman memakai dalam cara-cara seperti itu juga sangat berguna bagi ibu, karena itu berarti pelepasan lebih awal dan kembali ke kehidupan sehari-hari yang biasa di rumah, di mana, di samping anak, ia perlu melakukan pekerjaan rumah tangga.

Ibu yang menerapkan metode “kanguru” biasanya diberikan bangsal yang nyaman untuk 2 atau 4 orang, di mana mereka dapat tinggal dengan bayi mereka, istirahat, makan, mandi. Di samping bangsal, sebagai aturan, ada ruang yang lebih kecil, sehingga ibu memiliki kesempatan untuk pensiun atau berbicara tentang sesuatu dengan dokter tatap muka.

Bahkan setelah pulang dari rumah sakit, banyak orangtua terus menggunakan metode “kanguru” di rumah, karena kontak fisik yang dekat seperti itu berguna bagi semua orang - dan juga bagi anak-anak yang sehat. Memeluk bayi Anda dan membawanya ke ibu mereka memberi mereka perasaan gembira dan lembut mereka!

VIDEO dari www.youtube.com

Materi yang disiapkan oleh Kornilova Alla
slingokonsultant, psikolog
Tomsk-2010

Kangaroo menyusui bayi prematur

Menurut statistik, tingkat kematian bayi prematur, yang menghadapi masalah keterbelakangan organ dan sistem, mencapai jumlah yang sangat besar. Untuk menghindari fenomena seperti itu dapat dikenakan perawatan yang tepat dari tubuh bayi, lahir di waktu yang salah.

Mengetahui spesifik dari tubuh anak-anak yang belum dewasa, para ahli di bidang neonatologi mengembangkan apa yang disebut teknik Kanguru, yang memungkinkan untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk menjaga kelangsungan hidup bayi prematur. Perspektif teknik ini memungkinkan kita untuk membicarakannya sebagai cara paling efektif untuk melestarikan kehidupan anak-anak dengan berat badan rendah yang lahir jauh sebelum waktu yang diharapkan.

Isi:

  • Inti dari metode Kanguru untuk prematur
  • Bagaimana keperawatan bayi prematur yang baru lahir menggunakan metode Kanguru
  • Kontraindikasi
  • Aplikasi praktis
  • Durasi keperawatan

Kanguru untuk prematur

Saat ini, prosedur ini merupakan komponen penting dari periode rehabilitasi bayi prematur, serta bayi dengan kelainan bawaan organ dan sistem yang parah. Berkat metode ini, adalah mungkin untuk mempertahankan keteguhan suhu yang diperlukan untuk merangsang proses biologis dalam tubuh anak-anak yang melemah.

Inti dari metode ini terletak pada fakta bahwa untuk jangka waktu tertentu, bayi prematur setiap hari, selama beberapa jam, berhubungan dengan kulit salah satu orangtua.

Dalam hal ini, tubuh bayi ditutupi dari atas dengan selimut atau popok hangat, dan sebuah topi diletakkan di kepala (jika perlu). Nama metode ini muncul sebagai hasil dari pengamatan proses membawa kanguru bayi yang baru lahir. Saat lahir, keturunan hewan ini lemah dan tidak beradaptasi dengan kondisi lingkungan, namun, berkat kondisi yang diciptakan di tas ibu, kangguru muda dapat berkembang dengan baik. Para ahli yang teliti telah berupaya menerapkan metode yang serupa untuk orang-orang, yang dimahkotai dengan keberhasilan mutlak.

Bagaimana metode Kangaroo untuk bayi yang baru lahir

Metode alami untuk mempertahankan suhu yang stabil, menggabungkan beberapa efek positif yang dapat memainkan peran penting dalam masalah melestarikan kehidupan bayi prematur. Efek-efek ini termasuk:

  • Mempertahankan fungsi laktasi pada ibu muda;
  • Stimulasi reseptor dan organ indera yang konstan dari seorang bayi yang baru lahir. Metode Kanguru melibatkan kontak dekat antara bayi yang baru lahir dan ibunya, dengan hasil bahwa bayi mencium bau tubuh ibu, mendengar suaranya, merasakan sentuhan;
  • Meningkatkan kepercayaan diri dan harga diri orang tua yang memiliki kesempatan untuk membantu bayi yang lemah;
  • Pembentukan kontak psikologis yang dekat dan kepercayaan antara bayi dan orang tuanya;
  • Menciptakan efek keseimbangan psikologis dan relaksasi, baik untuk anak maupun untuk orang tua;
  • Mengurangi sensitivitas rasa sakit pada bayi.

Banyak orang tua mengidentifikasi metode Kanguru dengan memegang anak yang biasa di lengan mereka selama waktu tertentu. Biasanya membawa anak di lengannya tidak menciptakan kondisi optimal untuk pemeliharaan aktivitas vital tubuh anak yang lemah. Itulah mengapa teknik Kanguru menyediakan pelatihan pendahuluan bagi orang tua.

Melalui penggunaan teknologi Kanguru, adalah mungkin untuk mencapai hasil positif seperti itu:

  • Mengurangi kemungkinan pembentukan apnea pada bayi baru lahir;
  • Stimulasi penambahan berat badan;
  • Perpanjangan periode laktasi;
  • Pencegahan penyakit pada sistem pernapasan;
  • Stimulasi refleks mengisap.

Kontraindikasi

Teknik Kanguru memiliki banyak keuntungan, tetapi meskipun manfaat praktisnya, penggunaannya diperbolehkan hanya jika ada indikasi.

Sebagai kontraindikasi absolut dapat dicatat:

  • Perdarahan intrakranial 3 dan 4 derajat;
  • Komplikasi septik berat;
  • Kebutuhan ventilasi paru-paru dengan konsentrasi oksigen minimal 40%;
  • Dalam kasus masalah fiksasi dari kateter arteri atau vena.

Jika seorang anak tidak memiliki kontraindikasi yang terdaftar, dan kondisinya berada dalam batas stabilitas, maka teknik Kangguru memberikan kontribusi yang tak ternilai untuk proses perkembangan dan pematangan tubuh anak.

Bagaimana cara menggunakannya dalam praktek

Meskipun pendekatan non-standar untuk masalah menyusui bayi prematur, peralatan Kangguru memiliki hak tidak hanya untuk hidup, tetapi juga untuk prospek penggunaan secara luas. Orangtua anak yang lahir sebelum waktu yang ditentukan, bahkan di dalam dinding rumah bersalin dapat menawarkan cara ini untuk mempertahankan kelangsungan hidup bayi.

Prosedur itu sendiri terdiri dari implementasi tindakan seperti itu:

  1. Ruang di mana prosedur dilakukan harus dilengkapi dengan dipan, kotak khusus, dan kursi yang akan memungkinkan ibu muda untuk mengambil posisi yang nyaman. Kenyamanan orangtua muda adalah titik kunci, karena teknik Kanguru menyediakan kontak harian ibu dan anak setiap hari. Jika ada beberapa bayi prematur di satu bangsal, maka layar terpisah harus disediakan untuk setiap ibu.
  2. Hari prosedur tidak boleh bersinggungan dengan aktivitas terapeutik dan diagnostik. Malam atau malam hari paling menguntungkan. Selama kontak dekat antara ibu dan anak, tidak dianjurkan untuk melakukan jenis injeksi atau mengambil sampel darah untuk analisis. Kepatuhan dengan rekomendasi ini akan menghindari pembentukan asosiasi negatif pada anak yang terkait dengan prosedur ini.
  3. Sebelum mengambil tindakan, staf rumah sakit bersalin atau pusat perinatal melakukan briefing untuk ibu muda, yang menyediakan untuk sosialisasi dengan semua kehalusan dan nuansa teknik Kanguru.
  4. Jika seorang ibu muda, karena kontraindikasi medis tidak dapat melakukan tindakan yang diperlukan, maka tidak hanya ayah dari anak, tetapi anggota keluarga lainnya dapat berpartisipasi dalam proses ini.
  5. Sebelum Anda melampirkan bayi prematur, Anda harus benar-benar mencuci tangan dan memperlakukan mereka dengan antiseptik.
  6. Ibu muda dianjurkan untuk memakai baju tidur atau blus bersih, yang membentang di depan.
  7. Peralatan kangguru melibatkan kontak antara ibu dan anak dengan prinsip "kulit ke kulit", oleh karena itu, hanya topi dan popok yang harus ditinggalkan di tubuh bayi.

Untuk memindahkan anak dengan aman dari tinju ke dada ibu, dianjurkan untuk menggunakan bantuan tambahan dari dokter, perawat atau salah satu kerabat.

Sesi keperawatan pertama harus dilakukan dengan bantuan dokter atau perawat. Dalam proses mendapatkan pengalaman, orang tua mengendalikan situasi.

Lamanya perawatan bayi baru lahir dengan metode Kanguru

Durasi prosedur keperawatan dengan metode kanguru tidak kurang dari 3 jam.

Total durasi periode menyusui seorang anak menurut metode Kangguru adalah individu. Jika bayi dan orang tuanya memiliki kebutuhan bersama untuk memperpanjang periode ini, keperawatan tidak berhenti di luar rumah sakit bersalin. Saat bayi tumbuh dan tumbuh besar, ia memiliki kebutuhan mendesak untuk berhubungan dekat dengan salah satu orangtua. Ketika bayi mulai menunjukkan tanda-tanda yang menunjukkan kemampuannya untuk bekerja secara mandiri, orang tua dapat menyelesaikan penerapan teknik Kanguru tanpa takut akan kesehatan dan kehidupan bayi.

Metode kanguru untuk menyusui bayi prematur

Anda mungkin tidak melihatnya dengan mata kepala sendiri, tetapi Anda tahu dari gambar dan pertunjukan populer bahwa kanguru membawa bayinya dalam kantong kulit khusus yang terletak di perutnya. Kengurenochek dilahirkan sangat kecil sehingga tidak dapat terpisah dari induknya, perkembangan selanjutnya hanya mungkin dalam kantong dan berlangsung selama beberapa bulan, sampai bayi dapat melayani dirinya sendiri.

Saya ingin bercerita lebih banyak tentang kelahiran kengur, karena itu adalah fenomena alam yang unik, langsung berhubungan dengan masalah keperawatan anak manusia prematur. Pernahkah Anda melihat seekor kanguru? Hewan rata-rata sedikit lebih kecil dari manusia. Dan ibu-kanguru seperti itu memiliki bayi dengan berat kurang dari satu gram! Tingginya sekitar dua sentimeter. Semacam cacing tembus pandang. Ia dilahirkan dengan cara yang biasa, dari kantung rahim, dan kemudian merangkak di sepanjang kulit perut ke dalam tas dan melekat pada puting.

Untuk waktu yang lama, orang-orang bahkan berpikir bahwa kengurenok tumbuh di puting ibu, jadi sulit untuk percaya bahwa remah seperti itu bisa merangkak beberapa puluh sentimeter dari jalan. Scrap ini benar-benar tidak layak. Bukan puting tunggal, bukan satu cuvea. Hanya susu ibu dan tas kulitnya, yang hangat, lembab, dan bergizi. Dalam tas, kengurishka menghabiskan 6-7 bulan dan melompat keluar dari kangguru kecil yang sudah cantik, yang ibu akan segera belajar trik hidup. Tetapi kembali ke bayi prematur dan metode kanguru.

Tidak ada kanguru di Kolombia

Memang, di Kolombia, seperti di negara lain, kanguru hanya dapat ditemukan di kebun binatang. Semua orang tahu bahwa marsupial hanya hidup di Australia. Namun, di Kolombia metode kanguru digunakan untuk pertama kalinya untuk merawat bayi prematur. Mereka tidak menerapkannya dari kehidupan yang baik - mereka tidak memiliki cukup inkubator untuk anak-anak dengan berat badan rendah dan mereka meninggal. Maka pada tahun 1979, dua dokter: Hector Martinette Gomez dan Edgar Rey Sanabria (mereka layak dikenal oleh kami) memutuskan untuk melakukan eksperimen. Sedikit dibesarkan di bilik anak-anak, mereka pindah ke ibu-ibu. Jadi mungkin untuk segera melepaskan "inkubator" untuk prematur baru. Hasilnya memukul semua orang! Anak-anak:

  • lebih baik menjaga suhu tubuhnya;
  • jantung mereka berdetak dengan frekuensi yang diperlukan dan tanpa gagal;
  • mereka tidak berhenti bernapas (tidak ada serangan apnea).

Percobaan berhasil dan metode kanguru mulai menaklukkan dunia. Pertama-tama, dia datang ke negara-negara termiskin di Afrika dan Asia, ke kamp pengungsi dan ke zona konflik militer. Di sana, di mana obat modern disajikan sedikit atau tidak terwakili. Tetapi sudah pada tahun 1986, metode ini diambil oleh klinik terkemuka di Eropa dan Amerika. Dan itu dibenarkan - mereka bekerja untuk hasil dan metode kanguru menjaminnya.

Jadi apa metode kanguru?

Semuanya bersifat elementer, meskipun seluruh konferensi internasional dikhususkan untuk metode ini. Dia hanya menguraikan konsep - apa yang dianggap sebagai metode kanguru, dan apa - tidak.

Dapat dikatakan bahwa seorang anak dirawat menggunakan metode kanguru jika:

  1. ada sentuhan remah dan ibu “kulit ke kulit” - bayi telanjang terletak di dada telanjang ibu, ditutupi dengan kain hangat di atasnya, dan topi atau topi diletakkan di kepala;
  2. bayi hanya makan susu ibu - diekspresikan atau dari payudara, tetapi hanya ibu;
  3. ibu dan anak selalu bersama dan tidak pernah dipisahkan, bahkan dalam prosedur dan studi.

Bagaimana cara kerjanya?

Anehnya, penggunaan metode ini memungkinkan untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dari 30 hingga 70% bayi baru lahir. Ini berarti bahwa dari 10 orang terkutuk tiga, atau bahkan ketujuh akan bertahan hidup, bahkan jika berat badan mereka turun kurang dari satu kilogram! Dan hanya karena anak itu, seperti kenguryonok kecil, terus hidup di biofield ibu. Dia mendengarkan napas dan detak jantungnya, merasakan aroma dan kehangatan kulitnya, meminum susunya kapanpun dia mau. Dia mulai mempercayai dunia sehingga dia dengan tenang mentransfer manipulasi yang menyakitkan, seperti tusukan kulit. Dan dia tidak mengembangkan periode kelaparan oksigen sama sekali, seperti pada anak-anak remaja.

  • Pernapasan menjadi berirama, tidak turun, hampir tidak ada komplikasi dari sistem pernapasan.
  • Jantung berdetak dengan mulus, tanpa henti.
  • Suhu tubuh dinormalkan dan dipertahankan pada tingkat normal. Para ilmuwan mengatakan bahwa ketika suhu bayi naik, itu menurun pada tubuh ibu untuk membuat bayi merasa lebih baik!
  • Secara signifikan mengurangi risiko infeksi nosokomial. Mikroflora normal dari kulit ibu melindungi bayi dari bakteri asing dan patogen.
  • Keseimbangan psikologis dikembalikan tidak hanya di tandem ibu-anak, tetapi juga di keluarga, di mana ada juga ayah dari anak, anak-anak yang lebih tua.

Semua ibu - kenguryonku! Dan bukan ibu juga.

Sayangnya, metode ini masih memiliki keterbatasan dan kontraindikasi. Oleh karena itu, hanya dokter yang dapat memberikan lampu hijau untuk penggunaannya, biasanya setelah stabilisasi remah-remah, dan tentu saja ketika bayi dapat bernapas, menghisap dan menelan.

Ada juga metode kanguru yang terpotong

Ini adalah ketika ada kontak fisik tanpa menyusui. Tentu saja, metode lengkap jauh lebih efektif, tetapi jika bayi sudah kehilangan ASI, meninggalkannya tanpa dukungan fisik itu kejam. Oleh karena itu, metode ini memiliki hak untuk menjadi! Dan bukan hanya untuk bayi prematur! Dalam hal ini, membantu ibu dapat suami dan bahkan anak-anak.

Apakah kamu menggunakan metode kanguru?

Metode "kanguru" dalam merawat bayi prematur

Kelahiran bayi prematur adalah stres besar bagi keluarga. Terkadang persalinan prematur dimulai secara tidak terduga. Dalam beberapa kasus, perlu secara artifisial menginduksi persalinan prematur atau melakukan operasi caesar. Indikasi untuk ini adalah komplikasi kehamilan tertentu. Dalam kasus apa pun, keluarga dari pengalaman negatif jatuh pada keluarga: perasaan bersalah atas apa yang terjadi, rasa sakit, ketakutan untuk bayi, perasaan tidak aman dalam kekuatan mereka sendiri, perasaan putus asa dari situasi.

Semakin pendek periode kehamilan di mana bayi dilahirkan, semakin banyak waktu yang harus ia habiskan di luar rumah: dalam resusitasi neonatal atau di bangsal menyusui prematur. Tidak di semua rumah sakit ibu diperbolehkan berbaring dengan anak-anak mereka. Terkadang mereka mengunjungi bayi mereka hanya 1-2 kali sehari. Pemutusan hubungan dengan anak tersebut semakin memperparah kecemasan ibu akan kondisi mereka. Oleh karena itu, dalam menyusui bayi prematur, sangat penting untuk menciptakan suasana kebersamaan antara ibu dan bayi, bahkan selama beberapa jam, yang akan meningkatkan koneksi psiko-emosional mereka, serta kesehatan umum bayi. MedAboutMe akan memberi tahu Anda apa metode "kanguru" dalam hal menyusui bayi prematur, dan bagaimana ia digunakan.

Apa metode "kanguru" itu?

Merawat bayi yang baru lahir prematur sesuai dengan metode "kanguru" menyiratkan bahwa bayi ditempatkan dalam posisi tegak di payudara ibu telanjang (atau ayah), yang memastikan kontak kulit anak dengan kulit orang tua. Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menyesuaikan bayi yang baru lahir dengan kondisi kehidupan ekstrauterin sesegera mungkin, untuk memberinya kesempatan untuk pulih lebih cepat dan berkembang sepenuhnya di antara anggota keluarganya.

Apa yang kita ambil dari alam?

Mengapa nama yang begitu menarik - metode "kanguru"? Mari kita beralih ke alam. Kanguru betina melahirkan bayinya untuk waktu yang sangat singkat, hanya 30-40 hari. Maka itu lahir cukup kecil, 2-3 cm panjangnya. Dia tidak dapat hidup terpisah dari ibunya dan sangat bergantung padanya. Segera setelah melahirkan, bayi kanguru itu naik ke kantong perut ibu dan menghabiskan sekitar tujuh bulan di dalamnya. Di sana dia hangat dan terlindungi, memakan susu ibu dan tumbuh. Hanya setelah menjadi cukup besar dan mandiri, seekor kanguru meninggalkan rumahnya yang nyaman dan mulai menjalani hidupnya.

Sedikit sejarah

Sangat menarik bagaimana metode keperawatan prematur dalam kedokteran modern ini muncul. 37 tahun yang lalu di Kolombia, Dr. Edgar Rey dan rekannya Hector Martinette untuk pertama kalinya menggunakan metode menyusui prematur pada payudara ibu dengan tidak adanya inkubator untuk anak-anak. Ibu memberi anak kehangatan tubuhnya, yang hanya diperlukan untuk bayi prematur. Hasil dari pengalaman ini mengejutkan semua orang: anak-anak bertambah berat badan lebih cepat, pulih, mereka menjadi lebih sedikit masalah dengan pernapasan dan makan.

Di masa depan, inovasi seperti itu dalam perawatan bayi prematur mulai diterapkan di negara-negara lain di mana tidak mudah dengan peralatan khusus (negara-negara miskin di Afrika dan Asia). Selain itu, itu berguna di kamp-kamp pengungsi dan rumah sakit militer. Meskipun rumitnya kondisi keperawatan, ternyata bayi prematur bahkan sangat dalam (berat badan kurang dari 1000 g). Alasan keberhasilan tersebut dicatat karena metode "kanguru".

Secara bertahap, seluruh dunia, termasuk negara-negara maju, mulai menggunakan metode "kanguru" dalam praktek. Hingga saat ini, pengalaman yang cukup telah diperoleh dalam menerapkan metode ini, penelitian telah dilakukan dengan hasil yang menakjubkan, dan keberhasilan besar telah dicapai dalam merawat ribuan bayi prematur.

Bagaimana metode "kanguru"?

Di rumah sakit di mana bayi prematur dirawat, staf rumah sakit menciptakan kondisi yang diperlukan untuk menerapkan metode "kanguru". Paling nyaman jika jam-jam khusus dialokasikan untuk ini sesuai dengan jam kerja kantor cabang. Janji dan manipulasi dasar harus diselesaikan pada saat ini sehingga orang tua yang hadir di departemen tidak akan mengalihkan perhatian para dokter dan perawat. Mereka, pada gilirannya, mencoba untuk tidak menyentuh anak itu sekali lagi dan tidak mengalihkan perhatiannya dari berkomunikasi dengan orang tuanya.

Paling sering, metode "kanguru" dilakukan dengan ibu, meskipun tidak ada kontraindikasi untuk melakukan hal ini dengan ayah (kecuali adanya penyakit akut dalam dirinya yang dapat ditularkan kepada orang lain). Orang tua duduk di kursi atau kursi khusus dan mengambil posisi yang nyaman. Kemudian perawat menempatkan anak yang telanjang (hanya di popok, kaus kaki dan topi) di dada ibu atau ayah. Biasanya, seorang anak diletakkan dengan perut ke bawah ("pose katak") atau di sisi. Dari atas mereka dibungkus selimut dan dibiarkan selama beberapa waktu. Mungkin beberapa menit atau bahkan jam, tergantung pada keadaan bayi dan aturan yang ditetapkan di departemen.

Selama ini, si anak dipantau oleh perawat. Tidak sulit untuk melakukan ini, karena sensor khusus dipasang pada kulit anak, yang merekam detak jantungnya (HR) dan tingkat oksigenasi darah. Jika indikator penting menyimpang dari norma, peralatan akan berbunyi, yang akan memberi tahu staf medis tentang bahaya. Akan mungkin untuk menghentikan prosedur dan membantu anak jika perlu.

Ibu dan ayah dapat dengan lembut mengelus kepala dan punggungnya, menyanyikan lagu, menceritakan dongeng, bermimpi dan bahkan menceritakan bagaimana mereka akan tinggal bersama di rumah ketika bayi itu pulih. Pikiran itu material, jadi sangat penting untuk mendengarkan suasana hati yang baik dan terus-menerus mengucapkan keinginan Anda.

Apa metode "kanguru" untuk bayi?

Mengapa metode kanguru begitu bagus? Apa yang dia berikan untuk bayinya?

  • Anak itu secara bertahap berkenalan dengan dunia luar, meninggalkan ruang inkubator. Kenalan dengannya terjadi bersama dengan orang pribumi yang mencintainya dan sedang menunggu pemulihan yang cepat.
  • Kulit dan selaput lendir anak dihuni oleh mikroflora orang tua, yang berfungsi sebagai perang yang sangat baik melawan infeksi nosokomial. Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa orang tua tidak boleh menyentuh bayi prematur di rumah sakit untuk “tidak membawa kotoran” kepadanya. Ini adalah flora mereka yang paling asli dan berguna untuk anak.
  • Bayi dihangatkan oleh panas paling alami - kehangatan tubuh ibu dan ayah. Ini akan terbentuk lebih cepat dan pematangan sistem termoregulasi akan terjadi.
  • Anak mendengar suara hati seorang ibu atau ayah, merasakan napas ritmik mereka. Sangat berguna untuk bayi prematur. Khususnya bagi anak-anak yang sering berhenti bernapas dan memperlambat detak jantung karena ketidakmatangan sistem saraf mereka.
  • Bayi menghirup aromanya sendiri, mendengar suara-suara yang dikenalnya, menyentuh ujung jarinya ke tubuh ibu atau ayahnya, ia mengembangkan rasa postur spasial. Artinya, semua indera distimulasi dengan lembut. Perasaan keterikatan pada ibu dan ayah sedang terbentuk.
  • Anak-anak yang dirawat dengan metode "kanguru" bertambah berat badannya dengan lebih cepat, makan lebih banyak, dan tetap menyusui dengan lebih baik. Pertama, Anda dapat memberi makan bayi dengan ASI ekspres melalui tabung, kemudian mulai menerapkannya ke payudara. Semakin banyak waktu yang dihabiskan bayi dengan ibu, semakin cepat menyusui akan meningkat.
  • Persepsi anak tentang rasa sakit selama manipulasi dan intervensi yang menyakitkan berkurang.
  • Angka kematian bayi dan morbiditas anak yang buruk, serta jumlah komplikasi dari penyakit mereka, menurun. Ini memungkinkan Anda untuk meresepkan remah prematur rumah.

Dan untuk orang tua, apakah ada manfaat dari metode "kanguru"?

  • Penggunaan metode “kanguru” memungkinkan seorang wanita untuk secara psikologis “mengkomunikasikan” anak ini dan dengan lancar “menyelesaikan” kehamilannya, yang berakhir begitu cepat.
  • Kontak tubuh yang lama dengan bayi merangsang laktasi pada ibu. Ini sangat penting untuk remah-remah. Setelah semua, untuk mempertahankan laktasi, berada dalam situasi kehidupan seperti itu, sangat sulit: tidak ada menyusui pada permintaan, yang secara alami meningkatkan persediaan ASI.
  • Refleks oksitosin yang berkembang berkontribusi pada kontraksi uterus yang lebih cepat.
  • Sebuah keterikatan pada anak telah ditetapkan, yang mungkin tidak segera dibentuk setelah kelahiran prematur.
  • Seorang wanita berhenti merasa bersalah, karena sekarang tidak ada waktu untuk itu. Kita perlu memikirkan bagaimana membantu bayi, fokus pada perawatannya.

Siapa yang bisa menjalankan metode "kanguru"?

Metode "kanguru" dapat digunakan dengan semua anak yang baru lahir, bahkan dalam jangka waktu penuh. Ini dapat dipelajari di rumah sakit dan terus dilakukan di rumah, menggunakan, misalnya, gendongan. Hal terpenting dalam menggunakan metode “kanguru” adalah stabilitas kondisi anak. Bahkan mungkin pada ventilasi paru buatan, menerima cairan intravena atau makan tabung dan tidak melepaskan diri dari prosedur penting tersebut.

Tugas para staf adalah untuk membuat ibu dan ayah memahami pentingnya prosedur ini dan bahwa tanpa partisipasi orang tua, menyusui bayi mereka tidak akan begitu berhasil. Artinya, orang tua memainkan peran kunci dalam perkembangan bayi mereka. Dokter dan perawat hanya membantu untuk mengatasi kondisi yang mengancam jiwa, membimbing orang tua dan mengajar mereka untuk merawat anak mereka.

Apakah ada kontraindikasi?

Kesiapan anak untuk melakukan metode “kanguru” dinilai secara komprehensif. Jika kondisinya tidak stabil atau memburuk setelah kontak kulit dengan orang tua, maka ada baiknya menunda penggunaan metode ini untuk periode yang lebih menguntungkan. Tidak dianjurkan untuk menggunakan metode “kanguru” dalam kasus ketergantungan oksigen yang berat, adanya kateter vena yang sulit diperbaiki (ada risiko merusaknya atau menariknya keluar), dalam kasus penyakit infeksi berat, perdarahan intraventrikular 3–4 derajat dan beberapa penyakit dan kondisi lainnya.

Pertanyaan tentang kemungkinan menggunakan metode "kanguru" diselesaikan secara individual untuk setiap anak. Bahkan jika kondisinya sekarang tidak memungkinkan kontak jasmaniah dengan orang tuanya, maka setelah beberapa saat, situasi dapat berubah ke arah lain.

“Metode Kangguru”

"Metode Kanguru" adalah metode menyusui bayi prematur, di mana "kulit menjadi kulit" menciptakan kontak dekat antara ibu dan bayi.

Sejarah "metode kanguru" kembali ke Kolombia. Sebenarnya, sejarah "metode kanguru" cukup muda - hanya 30 tahun. 30 tahun yang lalu di Kolombia membutuhkan inkubator untuk merawat bayi. Karena kurangnya mereka, diputuskan untuk mencoba menggunakan panas dari tubuh ibu untuk melindungi bayi dari hipotermia. Dan upaya ini sukses besar. Negara-negara seperti Afrika dan Asia telah mulai berhasil menerapkan metode ini di kamp-kamp pengungsi. Berkat metode ini, adalah mungkin untuk meninggalkan bayi dengan massa tubuh yang sangat rendah tanpa peralatan medis. Secara bertahap, di beberapa rumah bersalin di unit neonatal, metode ini mulai diterapkan. Sayangnya, jauh dari semua, saya bahkan mengatakan, metode ini digunakan di sejumlah rumah bersalin yang sangat kecil.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) baru mulai berbicara tentang metode ini pada tahun 2003. Mulai melakukan penelitian resmi, yang lagi-lagi menegaskan keberhasilan dan kegunaan metode ini. Anak-anak, yang di sekitar jam ibu-ibu mengenakan "kulit ke kulit," bertambah berat badan lebih cepat, mengambil payudara mereka lebih cepat, dan menyamakan detak jantung dan pernapasan mereka.

Metode ini diwajibkan oleh nama binatang marsupial, khususnya seekor kanguru. Kanguru tidak hanya membuat betisnya hangat, tetapi juga memakan susu. Dalam perjalanan beberapa bulan kehidupan dan keausan seperti itu, tubuh kengurenka sepenuhnya melengkapi formasinya. Jika Anda kembali ke seseorang, maka sama seperti seekor kanguru, seorang anak yang baru lahir membutuhkan makanan, kehangatan, kenyamanan dan rasa aman, dan semua ini merupakan insentif untuk perkembangan, oleh karena itu si anak pulih lebih cepat.

Jadi, apa poin utama menggunakan "metode kanguru":

1. Terapkan "metode kanguru" sedini mungkin, yaitu sudah mulai di rumah sakit dan Anda bisa, dan kadang-kadang bahkan perlu melanjutkannya di rumah. Di rumah bersalin di mana metode ini digunakan, bayi dan ibu dipulangkan ke rumah lebih awal dari anak-anak, yang rehabilitasi dilakukan di tabung steril. Dipercaya bahwa "menyumbang" seperti itu akan lebih bermanfaat di dinding rumah. Nah, tentu saja, di bawah kendali dokter anak kabupaten.

2. Maksimum kontak kulit-ke-kulit. Sebagian besar waktu bayi adalah ibu tanpa pakaian. Untuk menghemat kehangatan tambahan, bayi ditutupi dengan popok dan mengenakan topi.

3. Jagalah dan pertahankan menyusui. Jika karena alasan tertentu menyusui tidak mungkin dilakukan pada tahap ini, maka menyusui dilakukan dengan ASI ekspress. Kadang-kadang dapat diterima untuk menambahkan nutrisi tambahan. Di sini saya ingin sekali menarik perhatian manajemen banyak rumah sakit bersalin dan departemen yang baru lahir untuk aspek ini. Tahun ini, di antara lulusan Sekolah untuk Para Ibu dan Ayah Masa Depan, ada 2 anak perempuan yang anaknya dilahirkan dengan berat badan lahir rendah dan menuntut "memakai". Menurut pendapat saya, bantuan dokter, dalam situasi ini, tentu saja perlu dan berguna, tetapi itu disediakan oleh metode yang benar-benar biadab - perempuan dipisahkan dari anak-anak mereka, mereka tidak diizinkan untuk mentransfer susu mereka, atau di samping anak-anak mereka, tetapi hanya 30 menit 1 kali sehari untuk datang dan melihat mereka. Ketika saya mendengar cerita seperti itu, saya menahan diri dari air mata, agar tidak menangis di telepon dengan mereka. Terutama karena saya sendiri tahu apa artinya dipisahkan dari anak saya. Saya dipisahkan dari putri sulung saya selama 2 hari - bagi saya itu adalah keabadian dan impian paling mengerikan dalam kehidupan nyata. Dan gadis-gadis yang lulus dipisahkan dari anak-anak selama seminggu atau lebih. Namun dalam situasi ini, seorang wanita penting untuk tetap tenang dan ASI. Itu sulit dan sulit. Saya tidak tahu apakah kepala klinik membaca artikel saya atau artikel serupa lainnya, tetapi jika mereka tiba-tiba membaca, saya benar-benar ingin meminta Anda untuk melakukan segalanya untuk memastikan bahwa ibu tidak terpisah dari anaknya. Seorang wanita dapat kehilangan banyak dan dia akan bertahan hidup, tetapi seorang anak adalah bagian besar dari jiwa dan hati, yang tidak dapat diambil.

Untuk setiap bayi yang baru lahir, dan terutama bayi prematur, momen-momen seperti itu penting seperti:

- kontak tubuh, yang dicapai tidak hanya dengan “di ibu”, tetapi juga dengan sentuhan lain, seperti membelai;

- bunyi hati ibu, yang begitu akrab selama bulan-bulan kehidupan intrauterin dan yang sangat penting bagi bayi baru lahir untuk adaptasi ringan;

- Suara ibu. Bukan rahasia bagi siapa pun dan fakta yang dibuktikan oleh sains sejak lama - anak mendengar suara ibu di dalam rahim dan segera mengetahuinya setelah lahir. Suara ibu adalah ketenangan ekstra untuk bayi;

- Bau ASI dan tubuh ibuku.

Aspek psikologis dari "metode kanguru" penting tidak hanya untuk anak dan perkembangan kejiwaan yang harmonis, tetapi juga untuk ibu sendiri. Melahirkan adalah stres bagi tubuh, persalinan prematur bahkan lebih menegangkan, terutama secara psikologis. Pengalaman untuk kesehatan dan kehidupan seorang anak dapat menghilangkan seorang wanita dari semua kedamaian dan depresi akan tertunda untuk waktu yang lama. Ketika bayi berada di dada, itu adalah saat yang tenang dan hening. Ini adalah waktu relaksasi dan rehabilitasi psikologis yang paling kuat setelah persalinan prematur. Seorang wanita belajar tidak hanya bertanggung jawab untuk anaknya, tetapi juga untuk membantunya dalam rehabilitasi dengan ketenangan, keyakinan, dan keyakinannya pada perasaan dan sentuhan yang terbaik dan lembut. Perasaan keamanan terjadi tidak hanya pada bayi, tetapi juga pada ibu. Banyak ibu yang melahirkan secara prematur menderita rasa bersalah di depan bayi mereka - seseorang mengalami depresi, seseorang memiliki perasaan cemas selama bertahun-tahun dan tidak mengizinkan ibu untuk secara memadai mendekati pendidikan dan perkembangan anaknya. "Metode kanguru," berbicara dalam istilah psikologis, memungkinkan seorang wanita untuk menyelesaikan gestalt - "mengkomunikasikan" bayinya, memberinya semua hal-hal yang diperlukan dari dirinya.

Terlepas dari semua manfaat dan pentingnya "metode kanguru", ia, seperti metode rehabilitasi lainnya, tidak hanya indikasi, tetapi juga kontraindikasi:

- ketidakdewasaan paru-paru ketika ventilasi diperlukan dan anak harus terhubung ke perangkat;

- beberapa patologi sistem kardiovaskular;

- fiksasi kompleks kateter vena atau arteri;

- dalam kasus operasi caesar. Untuk 3 bulan pertama setelah kelahiran, dianjurkan bagi ibu untuk membatasi membawa bayi pada dirinya sendiri;

- jahitan di leher rahim atau perineum - pembatasan dalam memindahkan ibu dengan bayi pada dirinya sendiri - Anda dapat berbaring dengan bayi. Keterbatasan ini berlaku sampai jahitannya benar-benar bekas luka;

- masalah serius dengan punggung ibu, seperti, misalnya, hernia tulang belakang;

- epilepsi dan kondisi berbahaya lainnya dari ibu, yang dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, gerakan discordinasi.

Ada sejumlah persyaratan untuk klinik untuk menciptakan kondisi yang diperlukan untuk melaksanakan "metode kanguru" di rumah sakit:

1. Dokter harus dapat memberi tahu ibu dalam bentuk yang dapat diakses tentang kesehatan bayi, apa itu apnea (bisa terjadi pada bayi prematur) dan apa yang harus dilakukan jika terjadi. Jika seorang anak terhubung ke perangkat untuk mengukur tekanan, detak jantung, dll., Kemudian jelaskan apa artinya skala dan indikasi.

2. Ciptakan lingkungan yang nyaman bagi ibu dan bayi untuk dapat tetap berbaring atau berbaring dan di samping peralatan medis, jika bayi membutuhkannya.

3. Kemungkinan percakapan ibu dengan seorang psikolog yang akan membantu ibu dengan pengalamannya dan takut merusak remah kecil, serta memberikan dukungan psikologis lebih lanjut.

4. Kepatuhan dengan persyaratan higienis dasar.

5. Untuk memastikan kehadiran perawat pada awalnya.

Brosur yang sangat berguna dengan rekomendasi praktis dari WHO Geneva diciptakan. Saya menyarankan untuk berkenalan dengannya di sini.

Saya juga merekomendasikan menonton video, yang sudah saya posting di blog saya.

Sumber daya berikut digunakan dalam penyusunan artikel:

Anda Sukai Tentang Persalinan