Skrining selama kehamilan pada 12 minggu: bagaimana mereka melakukannya dan apa yang ditunjukkannya?

Jika kehamilan tidak lancar, ibu merasa baik, maka untuk pertama kalinya dia akan dapat melihat bayinya selama pemeriksaan pertama pada sekitar 12 minggu kehamilan. Itu adalah studi skrining saat ini, kami akan menceritakannya di artikel ini.

Apa itu?

Ada tiga pemutaran untuk kehamilan. Direkomendasikan untuk mengadakan Departemen Kesehatan pertama untuk jangka waktu 11-13 minggu, minggu ke-12 dianggap optimal. Kemudian studi skrining berlangsung di trimester kedua dan ketiga (pada 16-24 minggu dan pada 30-36 minggu).

Pemeriksaan, yang dilakukan pada awal proses membawa bayi, termasuk scan ultrasound, serta tes darah biokimia untuk kandungan hormon HCG dan protein PAPP-A. Untuk sejumlah penanda karakteristik yang ditemukan di ruang diagnosis ultrasound, serta pada konsentrasi hormon dan protein dalam analisis wanita hamil, perhitungan awal dibuat dari risiko bayi dengan patologi genetik yang tidak dapat disembuhkan dan fatal pada wanita ini.

Tahap diagnosis prenatal ini mengungkap wanita yang paling mungkin memiliki balita dengan sindrom Down, sindrom Turner dan Cornelia de Lange, sindrom Patau, sindrom Edwards, cacat tabung saraf, dan kelainan perkembangan lainnya yang tidak memberikan kesempatan untuk penyembuhan. dan kehidupan normal.

Sebelumnya, skrining dilakukan hanya untuk wanita hamil yang berisiko - wanita yang sudah berusia 35 tahun dan lebih tua yang hamil dengan hubungan darah, mereka yang sebelumnya memiliki anak dengan masalah genetik atau wanita yang memiliki kerabat dengan penyakit keturunan. untuk bagian saya atau sisi suami saya. Jika ibu hamil mengambil obat yang dilarang selama masa awal anak, ia juga diresepkan studi skrining.

Sekarang diagnosis ini ditentukan untuk semua jenis kelamin yang adil dalam "posisi yang menarik". Tentu saja, seorang wanita dapat, untuk alasan pribadi, dan menolak pemeriksaan, tetapi ini tidak sepenuhnya masuk akal, karena pemeriksaan itu sendiri tidak mengharuskan seseorang untuk melakukan apa pun.

Perlu dicatat bahwa menurut hasil skrining selama kehamilan pada 12 minggu, tidak ada yang akan melakukan diagnosa. Ini bukan bagian dari tugas penyaringan penelitian. Seorang wanita hanya akan dihitung pada risiko individu untuk melahirkan bayi yang sakit, dan apakah mereka sehat dapat ditentukan dengan metode lain, yang akan direkomendasikan oleh dokter kandungan dan ahli genetika jika risiko tinggi.

Penyaringan pertama dianggap yang paling penting dan informatif. Mereka melaksanakannya secara gratis dalam konsultasi di tempat tinggal, petunjuk untuk tes darah dan tiket ke ruang pemeriksaan ultrasound dikeluarkan oleh dokter, kepada siapa wanita itu telah mendaftar untuk kehamilan.

Prosedur dan persiapan

Selama pemeriksaan perinatal trimester pertama, sangat penting untuk mengikuti prosedur yang ketat. Diagnosis ultrasound dan pengiriman darah dari vena direncanakan untuk satu hari sehingga interval waktu antara kedua tindakan ini minimal.

Biasanya, mereka pertama kali diperiksa di ruang pemeriksaan ultrasound, dan kemudian dengan formulir yang lengkap, mereka dibawa ke ruang perawatan untuk menyumbangkan darah. Namun, dalam beberapa konsultasi pesanan dibalik. Bagaimanapun, kedua pemeriksaan dilakukan secara ketat pada hari yang sama.

Sehingga hasil tes tidak terpengaruh oleh faktor negatif, yang termasuk perubahan biokimia dalam darah, akumulasi gas di usus, wanita dianjurkan untuk mempersiapkan diagnosis dengan hati-hati. Dua hari harus melakukan diet pendek - jangan makan makanan berlemak dan sangat manis, digoreng dan diasapi, enam jam sebelum tes darah tidak boleh makan sama sekali. Tes darah diambil dengan perut kosong.

Sebelum ultrasound, luangkan beberapa jam "Smekta" atau "Espumizan" untuk menyingkirkan gas usus, yang merupakan sahabat setia kehamilan, karena mereka dapat memberi tekanan pada organ panggul dan hasil ultrasound mungkin tidak akurat.

Ultrasound pada 12 minggu dilakukan dengan probe transvaginal; Cara kedua adalah melalui perut sampai memberikan gambaran yang jelas dan pemahaman tentang apa yang terjadi di dalam rahim.

Pada hari yang ditentukan, seorang wanita datang ke kantor dokter kandungan-kebidanannya, ditimbang, tinggi badannya diukur dan kuesioner rinci diisi. Semakin banyak data yang dikandungnya, semakin akurat risiko akan dihitung. Data tentang kehamilan sebelumnya, keguguran, aborsi, usia dan berat badan seorang wanita, data tentang kebiasaan buruknya (merokok, alkohol), informasi tentang suaminya dan kesehatan kerabat dekat dimasukkan ke dalam kuesioner.

Maka akan ada ultrasound, dan kemudian donor darah. Hasil umum akan membuat satu bentuk, program khusus "membandingkan" potret genetik seorang wanita hamil bersama dengan analisisnya dengan "potret" wanita dengan risiko besar melahirkan bayi yang sakit. Akibatnya, akan diberikan perhitungan individual.

USG

Di ruang ultrasound, dokter memeriksa bayi, menentukan apakah semuanya baik-baik saja dengannya, di mana di rongga rahim ia bercokol, dan juga memeriksa bayi untuk keberadaan penanda yang menunjukkan kemungkinan tinggi memiliki bayi dengan sindrom genetik. Pada minggu ke 12, calon ibu akan dapat melihat anaknya, mendengarkan detak jantung kecilnya, dan juga melihat gerakan janin, yang secara fisik dia tidak rasakan.

Dokter dalam protokol skrining trimester pertama akan selalu menunjukkan berapa banyak janin yang divisualisasikan di rahim, apakah mereka menunjukkan tanda-tanda aktivitas vital, dan juga menggambarkan dimensi utama yang akan memungkinkan Anda untuk menentukan istilah "situasi yang menarik" dan mencari tahu bagaimana perkembangan hasil bayi.

Apa yang menunjukkan penapisan pertama pada 12 minggu

Skrining trimester pertama - hasil dan transkrip

Prenatal atau skrining trimester pertama - bagaimana prosedur ini? Bagaimana dan apa yang ditunjukkan? Pertanyaan-pertanyaan ini sering ditanyakan menjelang survei para calon ibu. Skrining hanyalah suatu diagnosis, yang dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan, kelainan dan kelainan genetik pada perkembangan intrauterin seorang anak. Batas waktu untuk penunjukan prosedur ini tidak lebih awal dari 11 minggu. Passing harus hingga 13 minggu dan 6 hari berikutnya yang berlaku selama kehamilan:

  • usia ibu masa depan adalah lebih dari 35 tahun;
  • kasus kematian janin;
  • keguguran;
  • penyakit infeksi dan inflamasi;
  • kemungkinan risiko genetik komplikasi, patologi yang ada pada janin sebelumnya;
  • ikatan keluarga antara orang tua;
  • kehadiran dalam keluarga kasus-kasus kecanduan alkohol, kecanduan narkoba, merokok;
  • bekerja dalam produksi berbahaya;
  • mengambil obat-obatan terlarang.

Penyaringan pertama dilakukan sesuai dengan keputusan Departemen Kesehatan. Pada minggu apa perlu dilakukan dokter memutuskan ginekolog. Biasanya tidak lebih dari 13 minggu diperkirakan. Skrining yang ditentukan pada trimester pertama meliputi bagian dari USG, tes darah, analisis biokimia menyeluruh dari komposisinya.

Diagnostik pada ultrasound pertama

Biasanya dilakukan pada kasus dugaan pembuahan. Sudah dari minggu kedua keterlambatan menstruasi yang diusulkan, studi ultrasound menunjukkan adanya kehamilan, perkiraan periode janin, perkembangannya dan kemungkinan penyakit atau gangguan. Lewat abdominally, artinya, untuk penelitian digunakan dinding perut, tanpa pengenalan vagina. Diperlukan persiapan:

  • diet Sekitar 3 hari sebelum studi yang dijadwalkan. Anda tidak bisa makan sebelum kacang ultrasound, kubis, minuman berkarbonasi, produk roti, buah-buahan;
  • diisi kandung kemih. 3 jam sebelum ultrasound tidak bisa buang air kecil;
  • diadakan dengan ketat pada perut kosong. Jangan makan makanan 4 jam sebelum diagnosis.

Lebih jarang, ultrasound transvaginal atau pelvis dapat dilakukan. Lebih informatif. Diagnosis terjadi dengan pengenalan sensor ultrasound di vagina. Persiapan dan diet khusus tidak diperlukan. Skrining tingkat kehamilan pada minggu pertama:

  • lokasi uterus. Nilai "anteflexio";
  • kontur. Harus didefinisikan sebagai datar;
  • dimensi uterus: 70mm x 60mm x 40mm. Sesuai dengan panjang, lebar, diameter;
  • dinding. Homogenitas gema;
  • telur kehamilan. Diameter hingga 5 mm atau lebih, tergantung pada periode;
  • dekidualisasi endometrium. Menunjukkan kehamilan;
  • uterus bersifat homogen;
  • ukuran indung telur. Lebar, panjang dan ketebalan sesuai dengan nilai: 25mm x 30mm x 15mm.

Biasanya pemeriksaan semacam itu termasuk dalam pemeriksaan fisik rutin. Tidak selalu ginekolog dapat menentukan kehamilannya sendiri. Jika tes kehamilan menunjukkan hasil positif, diagnosis lebih lanjut dilakukan pada tahap awal. Lakukan USG tidak boleh lebih awal dari 1,5-2 minggu setelah penundaan menstruasi.

USG dalam 12 minggu

Ditunjuk oleh dokter kandungan. Dilakukan di klinik oleh spesialis dari 11 hingga 13 minggu. Untuk menentukan patologi dan gangguan perkembangan janin dan kehamilan. Diperlukan persiapan:

  • diet Selama 3 hari, penghapusan lengkap manis, coklat, makanan laut, makanan kaya, kacang polong dan kubis;
  • Jangan buang air kecil selama 2-3 jam sebelum pemeriksaan. Saat melakukan abdominal, USG eksternal.

Pada waktu yang tepat, scan ultrasound menunjukkan kemungkinan risiko genetik memiliki anak yang sakit. Pastikan untuk mempelajari lebih lanjut masalahnya. Minggu-minggu pertama melahirkan bayi sangat penting. Norma nilai-nilai berikut harus ditunjukkan dalam hasil:

  • ukuran embrio. Ukur dari kepala ke tulang ekor. Indikator KTR;
  • Jarak dari kuil ke kuil. Data BPR;
  • ketebalan, kepadatan ruang kerah, TVP;
  • perhitungan kontraksi jantung dan frekuensinya, denyut jantung.

Untuk mengetahui jenis kelamin anak melalui USG pada minggu ke-12 semua orang tua masa depan bermimpi. Tetapi tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat. Terlalu sering kesalahan oleh dokter. Lebih baik dalam hal ini untuk melakukan USG pada minggu ke-16 perkembangan janin.

Norma dan interpretasi hasil

Banyak pasien yang menentukan minggu mana yang terbaik dilakukan dengan pemeriksaan ultrasound. Jika ada data dari ultrasound sebelumnya, jangka waktu yang tepat ditetapkan, yang mengasumsikan 12 minggu kehamilan. Dalam kasus lain, timeline menunjukkan pemeriksaan ginekologi. Tingkat dan interpretasi hasil pemindaian ultrasound pertama harus memiliki indikator berikut:

  • 10 minggu. KTR 33 - 41 mm. TVP menjadi 2,2 mm. Tulang hidung terlihat. Frekuensi detak jantung - 161-179 beats. BPR 14 mm;
  • 11 minggu. KTR hingga 50 mm. TVP - hingga 2,4 mm. Tulang hidung divisualisasikan. Irama jantung - 153 - 177. BPR 17 mm;
  • 12 minggu. KTR menjadi 59 mm. TVP menjadi 2,5 mm. Tulang hidung lebih dari 3 mm. Frekuensi detak jantung - 150-174. BPR 20 mm;
  • 13 minggu. KTR tidak lebih dari 73 mm. TVP menjadi 2,7 mm. Tulang hidung lebih dari 3 mm. Detak jantung - 147-171. BPR 26 mm.

Selain data ini, lingkar kepala bayi, struktur otak, jarak dari tulang: frontal dan oksipital ditentukan. Lengan bawah, panggul, dan panggul terlihat. Ukuran jantung, ventrikel. Dokter memperhitungkan cairan ketuban, ketebalan plasenta. Mungkin ada hasil ultrasound yang buruk, yang menunjukkan risiko genetik terkena janin yang sakit dan sindrom yang sesuai:

  • Down TVP atau lipatan kulit kerah pada leher bayi memiliki lebar hingga 2,8. Itu diisi dengan cairan. Dalam sindrom Down, cairan gelap. Tulang hidung dipersingkat, jarak antara mata meningkat, ada takikardia dan penyakit jantung;
  • Edwards Bradikardia atau penurunan denyut jantung janin dimanifestasikan, tulang hidung tidak ada, hanya satu arteri yang diamati pada tali pusat, hernia dari rongga perut;
  • Patau. Pembesaran kandung kemih, takikardia, gangguan pembentukan otak;
  • Turner. Janin memiliki detak jantung yang tidak normal, keterlambatan perkembangan, yang berhubungan dengan 8 minggu kehamilan;
  • Smith-Lemli-Opitz. Penyakit genetik turunan. Alasannya - pelanggaran metabolisme kolesterol. Hal ini ditandai oleh mutasi, anomali kraniofasial, kelainan neurologis;
  • de lange. Penyakit di mana faktor risiko genetik adalah 25%. Kondisi - kemungkinan mutasi pada orang tua. Pada janin, hasil positif palsu adalah 5%;
  • Triploidy. Kurangnya pembagian ke bagian otak yang sesuai, holoprocephalus. Menurunkan denyut jantung, bradikardia. Omphalocele atau lokasi abnormal dari organ perut. Pelvis ginjal membesar dan lebih dari dua kista di daerah tengkorak.

Untuk pemeriksaan lebih lanjut, darah diambil dari wanita hamil, dan sampel diambil dari janin. Dalam kasus menemukan setidaknya satu dari pelanggaran di atas, aborsi dilakukan. Itulah mengapa skrining sangat penting. Setiap penyimpangan dari norma menyebabkan kecurigaan dari seorang spesialis.

Skrining biokimia

Pemeriksaan ini harus segera dilakukan setelah diagnosis ultrasound. Apa itu: skrining biokimia? Ketika usia kehamilan terungkap, semua indikator perkembangan janin ditunjukkan, tes darah biokimia atau skrining genetik diperlukan. Bagaimana persiapannya:

  • pengecualian dari diet makanan yang menyebabkan alergi. Cokelat, produk asap, makanan laut;
  • larangan makanan berlemak;
  • analisisnya hanya dilakukan saat perut kosong. Dilarang minum air putih sekalipun.

Dianjurkan untuk mempelajari komposisi hormon darah dalam satu hari dengan USG. Maka dokter akan dapat secara objektif mengevaluasi hasil dan data yang diperoleh. Norma komposisi biokimia darah dianggap berdasarkan tiga indikator. Nilai-nilai ini adalah: chorionic gonadotropin β-hCG, protein PAPP-A dan MoM.

Hasil skrining biokimia: β-hCG data

Diwujudkan dalam bentuk strip kedua ketika melewati tes kehamilan biasa di rumah. Indikator hCG ambigu. Jika dia meningkat dalam darah, adalah mungkin bahwa calon orang tua harus mengharapkan bayi kembar. Mendekodekan hasil β-hCG dalam ng / ml:

  • 10 minggu dari 25,8 hingga 181,6;
  • 11 minggu dari 17,4 hingga 130,4;
  • 12 minggu dari 13,4 hingga 128,5;
  • 13 minggu dari 14,2 hingga 114,7.

Jika beta-hCG meningkat pada tahap apa pun, janin mungkin mengalami sindrom Down, dan ibunya menderita diabetes atau toksikosis. Penurunan norma β-hCG memperingatkan kemungkinan patologi, seperti sindrom Edwards, risiko keguguran, insufisiensi plasenta atau kehamilan ektopik. Hingga 12 minggu, hormon ini meningkat, tetapi dalam kisaran normal. Setelah - turun.

Tingkat PAPP-A pada 12 minggu

Protein, protein A, yang diproduksi selama kehamilan oleh plasenta. Dia menunjuk ke arah perkembangan janin normal. Jika PAPP-A meningkat, wanita tersebut mungkin mengalami kehamilan yang memudar atau keguguran. Penurunan protein menunjukkan penyakit genetik. Indikator norma PAPP-A dalam darah:

  • 10-11 seminggu. PAPP-A dari 0,45 IU / ml hingga 3,73 IU / ml;
  • 11-12 seminggu. PAPP-A dari 0,78 IU / ml hingga 4,77 IU / ml;
  • 12-13 minggu. PAPP-A dari 1,03 IU / ml hingga 6,02 IU / ml
  • 13-14 minggu. PAPP-A dari 1,47 IU / ml hingga 8,55 IU / ml.

Tingkat rendah adalah risiko genetik dari patologi. Penyakit seperti sindrom Down, Edwards, de Lange. Analisis ini hanya berlaku selama 14 minggu. Pada trimester kedua, menjadi tidak informatif.

Setelah semua data diperoleh, dokter menghitung koefisien penyimpangan dari norma, MoM. Biasanya berkisar 0,5-2,5. Jika terlampaui dengan nilai 3,5, maka ada beberapa embrio. Bentuk akhir hasilnya bisa "positif" untuk patologi dan "negatif". Pemeriksaan selanjutnya akan dilakukan pada trimester ke-2.

Berapa kira-kira prosedur ini tergantung pada tempat tersebut. Diagnosis prenatal akan dikenakan biaya 1.600 rubel. Perbedaan antara pengambilan sampel darah ultrasound dan biokimia untuk penelitian tidak boleh lebih dari 5 hari. Anda harus memiliki semua data dari survei sebelumnya bersama Anda.

Apa lagi yang harus dibaca:

Uzi, sebagai bagian dari penyaringan untuk minggu ke 12

12 minggu telah tiba. Trimester pertama akan segera berakhir. Anda dapat memberi tahu keluarga dan teman tentang kehamilan, mulai dari titik ini, risiko aborsi spontan berkurang secara signifikan. Dalam dokter konsultasi wanita meresepkan skrining. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi kelainan janin dan kemungkinan kelainan genetik dalam perkembangan.

Skrining yang direncanakan meliputi: ultrasound (ultrasound) dan analisis biokimia darah.

Bagaimana perasaan ibu masa depan?

Sampai titik ini, rahim datar dan kecil dalam ukuran, untuk jangka waktu 12 minggu itu mengambil bentuk pir, diameter rahim sekitar 12 cm. Mual berhenti, ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh kuning diresorpsi. Plasenta sekarang bertanggung jawab untuk pertumbuhan dan perkembangan anak. Risiko keguguran berkurang.

Tubuh bekerja dengan kekuatan yang lebih besar, sehingga tekanan darah mungkin sedikit lebih tinggi, jantung berdebar-debar. Cairan amniotik menjadi lebih besar, perut mulai tumbuh dengan cepat, rahim naik ke rongga perut. Sering buang air kecil tidak lagi mengganggu.

Dengan pertumbuhan perut mulai bertambah berat badan. Selama beberapa minggu terakhir dalam dial normal hingga 3,5 kg. Berat badan yang kuat tidak diinginkan. Rata-rata, setiap minggu Anda dapat menambahkan 350 gram.

Mungkin ada bintik-bintik pigmen di wajah, garis gelap dari pubis sampai ke pusar, lingkaran di sekitar puting akan menjadi lebih gelap. Semua ini normal dan akan berlalu setelah melahirkan. Juga, munculnya jerawat, karena perubahan kadar hormon.

Pada periode ini, banyak wanita hamil sering mengalami nyeri ulu hati. Diet "tanpa lemak dan digoreng" dan pemisahan makanan dalam porsi kecil dapat membantu.

Ada iritabilitas, emosi berlebihan.

Apa yang terjadi di dalam? Apa yang dirasakan anak itu?

Semua organ anak terbentuk. Dari titik ini mereka hanya akan berkembang dan berkembang.

Perubahan berikut terjadi di tubuh bayi:

  • lapisan atas kulit terkelupas;
  • kelenjar tiroid menghasilkan yodium;
  • kuku muncul dengan jari;
  • ginjal mulai bekerja;
  • kelenjar pituitari menghasilkan hormon, hati - empedu;
  • sistem saraf bekerja.

Seorang anak dapat mengisap jari, bergerak aktif, bereaksi menyentuh perut, suara, tetapi ibu yang hamil belum merasakannya. Bayi dapat merasakan sakit, fitur wajah terbentuk. Buah berukuran lemon (berat 14 gram. Tinggi 12,5 cm) menjadi seperti orang kecil. Baca lebih lanjut tentang apa yang terjadi di tubuh wanita pada minggu ke 12 →

Lakukan pemeriksaan ultrasound selama 12 minggu

Anda dapat melakukan skrining pertama dari 11 hingga 13 minggu kehamilan. Minggu ke-12 dianggap sebagai waktu terbaik untuk diagnostik ultrasound. Jika penyaringan dilakukan lebih awal atau lebih lambat dari periode ini, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.

Skrining terdiri dari prosedur ultrasound, dan analisis biokimia darah. USG pertama kali dilakukan, kemudian darah diambil dari vena, karena jika patologi terdeteksi oleh USG, hasil tes darah akan memberikan gambaran yang lengkap.

Dalam beberapa kasus, pengambilan sampel darah mungkin tidak diperlukan. Misalnya, selama aborsi terjawab atau jika janin memiliki kelainan tidak sesuai dengan kehidupan.

Baru-baru ini, pemeriksaan ini telah menjadi wajib dan termasuk dalam skema manajemen kehamilan, tetapi ada kelompok risiko yang perlu diperiksa lebih sering.

Penelitian tambahan diperlukan jika:

  • kehamilan sebelumnya berakhir dengan keguguran (2 kali atau lebih);
  • keluarga sudah memiliki anak dengan sindrom Down atau Patau (dan lainnya);
  • ada kerabat dengan penyakit genetik;
  • pada tahap awal, wanita menggunakan obat-obatan yang dilarang selama kehamilan;
  • wanita di atas 35 tahun.

Prosedur ultrasound dapat dilakukan dengan dua cara:

Dalam kasus pertama, sensor tipis dimasukkan ke dalam vagina. Ultrasound jenis ini tidak membawa rasa sakit, tetapi bisa sedikit tidak menyenangkan. Tidak memerlukan pelatihan apa pun.

Dalam kasus kedua, sensor akan mendorong pada perut bagian bawah. Kandung kemih harus penuh. Sebelum prosedur, Anda perlu minum sekitar satu liter air. Air harus tidak berkarbonasi. Tidak mungkin pergi ke toilet 3-4 jam sebelum pemeriksaan.

Apa perbedaan antara pemeriksaan ultrasound dan konvensional?

Prosedurnya sendiri tidak berbeda. Ini juga dilakukan menggunakan sensor. Screening ultrasound dilakukan untuk deteksi dini kelainan janin pada usia kehamilan tertentu. Jika ditemukan kelainan, perlu dicari tahu apakah pengobatan itu mungkin.

Dalam kasus lain, USG dapat ditugaskan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis. Selain itu, penelitian tambahan dimungkinkan atas permintaan orang tua, jika selama skrining yang direncanakan tidak mungkin untuk menentukan jenis kelamin anak.

Apa yang bisa dilihat pada ultrasound?

Ada beberapa indikator yang diperiksa oleh dokter. Yang paling penting adalah TVP. Ketebalan ruang kerah adalah ketebalan jaringan lunak di sekitar leher. Biasanya, indikator tidak lebih dari 3 mm dipertimbangkan. Jika indikator dinaikkan, ini mungkin menunjukkan kemungkinan patologi.

Indikator penting lainnya adalah KTR (coccyx parietal size).

Untuk menentukan penyimpangan diperlukan dua kuantitas ini. Pengukuran TVP masuk akal ketika ukuran KTR adalah 45-85 mm, oleh karena itu penting untuk menyaring tidak lebih awal dari 11 dan tidak lebih dari 13 minggu.

Peningkatan tingkat TVP bukan alasan untuk panik. Setelah USG, darah disumbangkan untuk biokimia, hasil yang membuat kesimpulan tentang kesehatan janin.

Indikator utama penelitian janin:

  • TVP (ketebalan ruang kerah);
  • KTR (coccyx - ukuran parietal);
  • Tulang hidung;
  • Denyut jantung (denyut jantung);
  • ukuran kepala biparietal;
  • LZR (ukuran pubis-oksipital);
  • DB (panjang paha);
  • OG (volume dada);
  • Coolant (volume perut).

Apa yang dapat diwaspadai:

  • ukuran tulang hidung kurang dari normal;
  • fitur wajah merapikan;
  • tulang hidung tidak didefinisikan;
  • bukannya dua arteri umbilikalis, satu;
  • hernia tali pusat terlihat;
  • denyut jantung berkurang;
  • palpitasi jantung.

Anak sepenuhnya memasuki bingkai, wajah dan tubuh telah menjadi bentuk yang akrab. Itu masih terlalu kecil, sehingga sering mengubah posisinya di uterus. Tanda-tanda gender terbentuk, tetapi seks sulit ditentukan. Ini dapat dilakukan di kemudian hari.

Selain anak itu, semua yang mengelilinginya, begitu juga kondisi ibunya, melihat pemindaian ultrasound. Dokter mengevaluasi:

  • tonus uterus;
  • panjang serviks;
  • kondisi plasenta lokalisasi, ketebalan, ukuran dan komposisi;
  • kondisi tenggorokan internal;
  • tingkat transparansi cairan ketuban, jumlah mereka.

Tes darah

Setelah USG harus dilakukan tes darah untuk biokimia. Darah diambil dari pembuluh darah. Beta-hCG dan protein-A, hormon-hormon yang terkait dengan kehamilan, diperiksa di sini.

Setiap minggu memiliki tingkat hCG sendiri. Tes strip untuk menentukan kehamilan bertindak atas dasar yang sama - mereka mengukur tingkat hormon ini. Peningkatan kadar hCG pada minggu ke 12 mungkin karena toksikosis, kehamilan kembar, atau sindrom Down pada janin. Kadar hormon yang berkurang dapat menunjukkan keterlambatan perkembangan, pembekuan kehamilan, risiko aborsi spontan.

Tingkat protein A yang tinggi tidak memberikan informasi apa pun untuk diagnosa, tingkat yang diturunkan dapat mengindikasikan aborsi yang terancam. atau diamati di hadapan sindrom Edwards, Cornelia de Lange, Down.

Ketika menganalisis hasilnya, dokter menggunakan koefisien seperti MoM. Tingkat normal adalah 0,5-2,5, dengan kehamilan tunggal, untuk kehamilan multipel, indikatornya lebih tinggi - 3,5.

Dampak terhadap hasil tersebut:

  • ECO
  • kehamilan ganda;
  • mengambil progesteron;
  • berat badan wanita;
  • diabetes mellitus;
  • keadaan psikologis;
  • terancam keguguran

Norma hCG dalam darah:

  • 11 minggu - 17,4-130,4 ng / ml (median 47,73 ng / ml)
  • 12 minggu - 13,4–128,5 ng / ml (median 39,17 ng / ml)
  • 13 minggu - 14,2–114,7 ng / ml (median 32,14 ng / ml)

Standar kandungan Protein-A dalam darah, PAPP-A:

  • 11 minggu - 0,46–3,73 mU / ml
  • 12 minggu - 0,79–4,76 mU / ml
  • 13 minggu - 1,03–6,01 mU / ml

Sedikit anatomi untuk menguraikan kesimpulan dari ultrasound

Rahim adalah "kantong" otot, kontraksi atau ketegangan yang disebut nada rahim. Jika nada dinaikkan, dokter akan meresepkan terapi yang tepat. Untuk melewatkan titik ini tidak bisa, nada yang meningkat dapat menyebabkan keguguran.

Serviks selain mempertahankan janin, melakukan fungsi perlindungan terhadap infeksi. Itu harus tegas dan ketat. Hanya pada minggu ke 37, ketika tubuh mulai bersiap untuk melahirkan, itu akan menjadi lebih lembut dan lebih pendek.

Faring terletak di perbatasan uterus dan kanalis serviks, yang terletak di dalam serviks. Zev harus ditutup. Dokter harus memberikan perhatian khusus pada tenggorokan internal jika kehamilan sebelumnya berakhir dengan keguguran. Diameter faring lebih dari 1 cm dapat menunjukkan insufisiensi serviks.

Cairan aminiotik melindungi janin dari infeksi dan pengaruh luar. Untuk mengontrol penggunaan indeks cairan ketuban, diukur dalam mm. Dia berbicara tentang jumlah air. Untuk setiap minggu kehamilan memiliki indeks sendiri dan kemungkinan fluktuasinya. Cairan harus jelas. Air rendah dan pembicaraan air yang tinggi tentang kemungkinan penyimpangan.

Plasenta pada 12 minggu sebelum akhirnya belum terbentuk, namun sekarang janin mendapatkan semua zat bermanfaat melaluinya. Kesimpulannya, dokter akan menunjukkan tempat keterikatannya ke dinding rahim. Juga pada saat ini menentukan derajat kematangan plasenta. Hanya ada tiga dari mereka. Pada tingkat nol normal jangka pendek. Ketebalan diukur di tempat yang paling tebal. Lebih lanjut tentang plasenta →

Hari ini, penelitian skrining telah menjadi wajib bagi semua orang. Skrining membantu mengidentifikasi masalah sejak dini dan mengambil tindakan.

Penulis: Olga Gavrilyuk,
khusus untuk Mama66.ru

Video yang berguna tentang ultrasound yang direncanakan pada minggu ke-12 kehamilan

Kami menyarankan Anda untuk membaca: Menyaring 2 trimester

Apa skrining pada kehamilan 12 minggu? (Norma Ultrasound)

Dua belas minggu kehamilan adalah waktu yang sangat penting. Diharapkan pada saat ini wanita sudah mengunjungi dokter kandungan, didaftarkan dan dapatkan scan ultrasound. Banyak calon ibu yang menantikan pemeriksaan pertama, yang akan membantu memastikan bahwa bayinya baik-baik saja.

Untuk periode 12 minggu, skrining pertama wanita hamil dilakukan, yang meliputi kompleks analisis dan ultrasound.

Kenapa kamu membutuhkannya? Apa skrining yang dirujuk dokter? Apa yang bisa dipelajari dari indikator tes darah wanita dan ultrasound pada minggu ke-12 kehamilan? Bagaimana cara menguraikan hasilnya? Apa norma untuk istilah ini?

Tujuan dari survei

Trimester pertama kehamilan hampir selesai, ketika embrio paling rentan terhadap berbagai faktor buruk. Pada saat ini, tubuh ibu harus memiliki waktu daripada tubuh kuning, yang dibutuhkan pada tahap awal, untuk membentuk plasenta. Jika saat ini semuanya berjalan dengan benar, Anda dapat mengecualikan keberadaan patologi serius. Pada saat yang sama, janin sudah cukup besar untuk memungkinkan untuk melihat adanya masalah selama pemeriksaan.

Agar sepenuhnya siap pada saat kelahiran dan untuk menghindari komplikasi kehamilan pada trimester kedua dan ketiga, perlu untuk mengidentifikasi kelemahan, jika ada. Karena itu, pemeriksaan pertama dilakukan. Yang berikutnya akan diadakan untuk jangka waktu 16-20 minggu, tergantung pada hasil apa yang akan di survei pertama.

Ada dua pilihan untuk diagnosis ultrasound: transabdominal (biasanya menggunakan metode ini) dan transvaginal (dengan indikasi khusus). Bergantung pada jenis apa yang ditunjukkan dalam kasus Anda, mereka akan memberi tahu Anda apa yang harus Anda bawa.

Biasanya ultrasound pertama sangat menunggu. Orang tua ingin tahu apa jenis kelamin bayi mereka dan apakah semuanya baik-baik saja dengannya. Dokter akan menerima informasi akurat tentang waktu dan cara melakukan kehamilan, apa yang perlu Anda persiapkan.

Perkembangan janin

Bayi sudah cukup besar untuk memungkinkan untuk melihat dan mengukur parameter terpenting pada ultrasound, yang mencirikan seberapa baik perkembangannya, apakah ada patologi. Juga, setelah pemeriksaan, akan mungkin untuk lebih akurat menentukan lamanya kehamilan dan tanggal persalinan. Penting bagi orang tua di masa depan untuk mengetahui apa yang mereka lihat pada ultrasound dan bagaimana mereka menarik kesimpulan berdasarkan itu.

Berikut adalah transkrip dan norma dari indikator utama yang dokter diagnostik fungsional akan rekam dalam hasil ultrasound:

  • Tinggi - hingga 10 cm, paling sering sekitar 8 cm.
  • CRL adalah panjang tubuh dalam posisi duduk (dari tulang ekor ke mahkota), dari 4,3 hingga 7,3 cm.
  • Berat - hingga 20 gram.
  • Pulse - sekitar 160 detak jantung per menit.
  • Jenis kelamin - biasanya alat kelamin sudah terbentuk dengan cukup baik, sehingga Anda dapat memahami anak lelaki atau perempuan ini. Tetapi kadang-kadang anak berada dalam posisi sedemikian rupa sehingga sulit untuk mempertimbangkan sesuatu. Maka Anda harus menunggu survei berikutnya.
  • Jumlah embrio - terkadang orang tua mengetahui bahwa mereka mengharapkan tidak satu bayi, tetapi dua atau tiga. Jika demikian, itu sudah mungkin untuk menentukan siapa mereka - kembar atau kembar.
  • Posisi atau presentasi - indikator ini pada tahap awal dapat berupa apa saja. Itu penting hanya setelah 32 minggu.
  • Belitan tali pusat - dalam norma ini tidak seharusnya. Jika belitan diamati, perlu untuk menginformasikan dokter yang memimpin kehamilan Anda. Ini akan membantu mengurangi risiko kematian janin dan memilih taktik yang tepat untuk manajemen persalinan.
  • Zona kerah adalah salah satu indikator terpenting, yang diukur hanya pada USG dalam 12 minggu. Biasanya, itu tidak melebihi 3 mm. Ukuran besar dapat berbicara tentang patologi genetik yang serius seperti sindrom Down.
  • BPD, BDP, BRGP - ukuran biparietal, mengukur jarak antara tulang parietal. Pada 12 minggu, itu 21 mm.
  • FML, DLB - panjang paha, dari 7 hingga 9 mm.
  • Untuk menilai keseragaman pembangunan masih bisa mengukur diameter dada, perut, ukuran jantung, lingkar kepala, perut, bahu panjang.

Dengan menggabungkan hasil semua pengukuran, dinilai apakah perkembangan sesuai dengan istilah, seberapa harmonisnya, dan apakah tidak ada penundaan atau patologi.

Dalam hal ini, kesimpulannya harus dilakukan oleh dokter. Orang tua kadang-kadang dapat ketakutan jika hasil ultrasound menunjukkan bahwa semua parameter anak berada pada batas bawah norma. Tetapi ini tidak selalu merupakan tanda masalah, hanya periode aktual gesting yang mungkin sedikit kurang dari yang diharapkan. Hal yang sama terjadi jika segala sesuatu dalam keluarga kecil.

Kursus kehamilan

Selain menilai pertumbuhan embrio, hasil ultrasound dapat digunakan untuk menarik kesimpulan tentang bagaimana benar dan tepat waktu tubuh ibu hamil menghadapi kehamilan. Pada minggu ke 12, tubuh kuning kehamilan praktis tidak berfungsi, tetapi sebaliknya harus membentuk plasenta. Ukuran rahim berubah, tetapi di masa depan pertumbuhan yang jauh lebih besar harus diamati.

Karena fakta bahwa ada pemeriksaan ultrasound, di zaman kita adalah mungkin untuk melacak segala sesuatu yang sebelumnya tetap menjadi misteri. Ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan mode motorik, meresepkan obat jika Anda mencurigai adanya masalah yang dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur sebelum mereka mulai menunjukkan diri.

Berikut adalah beberapa kriteria yang penting untuk diperhatikan ketika mereka akan melakukan skrining ultrasound untuk jangka waktu sekitar 12 minggu:

  • Jumlah cairan ketuban - normal 50 ml. Untuk menentukan indikator ini, mereka juga dapat mengukur jarak antara janin dan dinding rahim, itu harus berada dalam 2-8 cm. Jika ada kekurangan cairan ketuban, "oligohidramnion" akan ditulis pada kartu, dengan kelebihan "polyhydramnion". Kedua situasi tidak diinginkan dan mungkin menunjukkan adanya infeksi. Oleh karena itu, adalah dasar untuk penunjukan penelitian tambahan.
  • Ukuran dan posisi uterus. Ini harus berkembang sekitar 10 cm. Biasanya, dengan dimensi seperti itu, tidak lagi cocok di daerah pinggul, oleh karena itu sebagian terletak di rongga perut.
  • Tonus miometrium. Pada kehamilan 12 minggu, lapisan otot rahim tidak boleh di hiponia. Jika nada dinaikkan, maka ada risiko keguguran meningkat. Dalam hal ini, dokter dapat merekomendasikan untuk pergi menyelamatkan dan menjalani perawatan.
  • Kondisi plasenta. Itu harus nol derajat kematangan, tanpa kalsifikasi. Ini sangat berbahaya jika ada area infark plasenta, karena dapat menyebabkan kematian dan oksigen yang kelaparan pada janin.

Dalam banyak kasus, ternyata semuanya berjalan dengan baik, dan calon ibu keluar dari kabinet ultrasound sangat bahagia. Tetapi jika masalah ditemukan, perlu diingat bahwa obat modern dapat membantu menyelesaikan sebagian besar dari mereka. Hal utama adalah mulai tepat waktu dan tidak terlalu khawatir.

Skrining selama kehamilan tidak hanya meliputi ultrasound, lebih dari satu tes darah harus diambil. Jika seorang wanita didaftarkan lebih awal, pada minggu ke-12 dia sudah memiliki hasil tes umum urin dan darah, tes HIV, penyakit menular seksual, golongan darah dan faktor Rh. Batas waktu ketika mereka ditunjuk adalah tepat 12 minggu. Tentu saja, dalam kasus di mana seorang wanita pertama kali datang ke seorang ginekolog di kemudian hari, dia akan diresepkan tes yang sama, tetapi lebih baik untuk melakukannya tepat waktu dan diskrining pada minggu ke 12.

Di hadapan penyakit kronis atau komplikasi kehamilan, penelitian tambahan dapat dilakukan.

Misalnya, jika ada peningkatan risiko kelainan kromosom, dokter mungkin menyarankan Anda untuk memeriksa tingkat PAPP-A dan b-hCG. Pastikan untuk mendengarkan semua rekomendasi, karena analisis tambahan membantu memperjelas situasi dan melakukan segala kemungkinan agar Anda segera menjadi orang tua yang bahagia.

Screening selama kehamilan untuk jangka waktu 12 minggu: apa itu, bagaimana itu dilakukan dan apa yang ditunjukkannya?

Dari saat pendaftaran dan selama kehamilan, seorang wanita secara berkala harus menjalani pemeriksaan dari berbagai spesialis, diuji dan lakukan USG. Yang paling penting adalah tes skrining.

Skrining pertama dilakukan untuk jangka waktu 11-14 minggu, tetapi ini paling informatif jika dilakukan untuk jangka waktu 12 minggu. Bagaimana pemeriksaannya? Untuk apa itu?

Tes skrining apa yang disertakan?

Pada pemeriksaan ultrasound pada 12 minggu, dokter memeriksa organ reproduksi wanita, memeriksa kondisi janin dan melakukan pengukuran, menilai kondisi uterus dan plasenta.

Darah diambil untuk menentukan tingkat hormon: human chorionic gonadotropin (hCG) dan protein terkait kehamilan A (PAPP-A). Data yang didapat dalam penelitian, studi ginekolog dan spesialis genetika. Perempuan yang berisiko atau yang memiliki hasil yang dipertanyakan atau negatif untuk beberapa indikator dapat diberikan tes tambahan (amniosentesis, biopsi korion). Kelompok risiko termasuk ibu hamil:

  • lebih dari 35 tahun;
  • dengan keguguran berulang sebelumnya;
  • memiliki kerabat atau anak yang lebih tua dengan cacat genetik;
  • penyakit berat awal;
  • mengambil obat selama kehamilan yang secara agresif mempengaruhi janin.

Mengapa menghabiskan USG di minggu ke 12?

Keunikan dari 12 minggu pertama kehamilan adalah bahwa selama periode ini semua organ utama dan sistem bayi terbentuk, namun, janin belum dilindungi oleh plasenta dari efek faktor negatif yang berasal dari luar.

Ultrasound juga memungkinkan Anda untuk memperbaiki:

  • lokasi janin di uterus;
  • jumlah bayi yang diharapkan;
  • kondisi plasenta dan organ reproduksi ibu;
  • tempat lampiran plasenta;
  • kuantitas dan kualitas cairan ketuban;
  • keberhasilan jalannya kehamilan;
  • perkiraan tanggal pengiriman.

Jika seorang wanita tidak tahu tanggal pasti dari menstruasi terakhir (misalnya, dengan siklus yang tidak teratur), scan ultrasound dapat menentukan periode kehamilan dengan kepastian besar.

Seperti telah disebutkan, skrining pertama memberikan kesempatan untuk melihat pelanggaran dalam perkembangan janin, sehingga ibu dapat memutuskan nasib masa depan kehamilan. Jika kelainan serius terdeteksi, dokter mungkin mengganggu proses kehamilan. Diagnosis dini mengungkapkan kelainan janin berikut:

  • gangguan dalam pembentukan sistem saraf;
  • Penyakit Down;
  • sindrom patau;
  • Sindrom Shereshevsky-Turner;
  • Penyakit Brahman-Lange;
  • Penyakit Edwards.

Yang juga penting adalah kontrol keadaan plasenta, rahim dan air dalam rahim. Jika penyimpangan dicatat, perawatan diresepkan untuk memungkinkan wanita untuk mempertahankan kehamilan dan membuat bayi yang sehat.

Persiapan untuk USG

Pada 12 minggu, janin masih kecil, sehingga perlu untuk mengecualikan semua faktor yang menghambat visualisasi rahim selama penelitian. Karena selama periode ini rahim belum naik cukup tinggi, mungkin terhambat oleh gas yang terakumulasi di usus. Untuk menghilangkannya, Anda perlu menolak untuk menggunakannya dalam 2 hari sebelum penelitian:

  • makanan yang diasap, kalengan, digoreng dan berlemak;
  • makanan laut;
  • kubis;
  • kacang polong dan kacang kedelai;
  • kacang;
  • tepung terigu;
  • roti putih;
  • manisan.

Jika, pada malam survei, sensasi akumulasi gas di perut muncul, wanita itu mungkin mengambil Espumizan. Obat ini tidak berbahaya bagi janin dan dengan cepat menghilangkan perut kembung di usus.

Ultrasound pada periode 12 minggu dilakukan dengan 2 metode: transvaginal dan transabdominal. Pada metode kedua, diperlukan kandung kemih pasien terisi. Untuk melakukan ini, setengah jam sebelum prosedur, perlu minum 500 ml air atau tidak mengosongkan kandung kemih selama 2-3 jam. Di ruang ultrasound Anda perlu membawa popok Anda. Beberapa klinik juga memerlukan sarung tangan sekali pakai.

Melaksanakan prosedur

Durasi prosedur adalah dari 10 hingga 30 menit. Kecepatan tergantung pada lokasi janin di rahim, kebutuhan untuk pemeriksaan organ kelamin wanita, terdeteksi dalam proses kelainan penelitian.

Sebelum pemeriksaan, spesialis mengisi kuesioner khusus, yang berisi informasi umum tentang ibu, kehadiran penyakit genetik dalam keluarga, perkiraan tanggal konsepsi. Informasi ini diperlukan untuk evaluasi selanjutnya dari data yang diperoleh.

Ultrasound transvaginal (internal) adalah untuk memeriksa organ genital ibu dan rahim dengan memasukkan alat sensor ke dalam vagina. Sebelum prosedur, instrumen diperlakukan dengan antiseptik dan kondom diletakkan di atasnya. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus berbaring telentang dan menekuk lututnya sedikit.

Ultrasound transabdominal (eksternal) juga dilakukan dalam posisi tengkurap, tetapi sensor perangkat dipandu di sepanjang perut seorang wanita hamil. Untuk menghilangkan penetrasi udara antara kulit dan instrumen, gel khusus diterapkan pada perut wanita. Terlepas dari cara di mana prosedur dilakukan, prosedur yang dilakukan dengan benar seharusnya tidak menimbulkan ketidaknyamanan kepada pasien.

Metode ultrasound klasik adalah transabdominal. Metode penelitian transvaginal dipilih dalam kasus-kasus berikut:

  • Jika wanita itu kelebihan berat badan, lipatan di tubuhnya mencegah pemeriksaan kualitas melalui kulit.
  • Kecurigaan pada perkembangan patologi genital. Jika seorang wanita hamil menunjukkan tanda-tanda peradangan pada pelengkap, pembentukan kista di ovarium atau fibroid, pemeriksaan melalui kulit tidak akan memberikan hasil yang akurat.
  • Didiagnosis dengan insufisiensi serviks-serviks. Karena sensor vagina terletak lebih dekat ke saluran servikal, ini akan memungkinkan penilaian yang lebih baik dari tingkat patologi.

Dalam beberapa kasus, penelitian dilakukan dengan dua cara. Ini diperlukan ketika, selama pemeriksaan transabdominal, kesulitan muncul dengan penentuan indikator tertentu. Ini dimungkinkan jika:

  • anak diposisikan sedemikian rupa sehingga tidak mungkin memperkirakan parameter daerah leher;
  • pemeriksaan dengan metode pertama mengungkapkan formasi di rahim yang kurang terlihat;
  • ternyata plasenta atau selubung janin melekat rendah.

Ultrasound tidak membahayakan bayi dan ibu, sehingga prosedur ini dapat diterima dalam beberapa cara. Setelah penelitian, wanita itu diberi pendapat yang harus dia kunjungi ke dokter.

Hasil dekode

Protokol ultrasound menunjukkan parameter anak, jumlah janin di dalam rahim, kualitas cairan ketuban, lokasi bayi di dalam rahim, frekuensi detak jantung bayi. Dokter juga menjelaskan patologi yang ditemukan di rahim atau alat kelamin lainnya. Dalam deskripsi hasil, singkatan medis khusus dan singkatan tertentu digunakan.

Ketika mengartikan, spesialis bergantung pada norma-norma yang sesuai dengan ketentuan kehamilan. Tabel ini menggambarkan standar indikator utama USG kehamilan pada minggu ke 12.

Skrining pertama dan ultrasound pada minggu ke-12 kehamilan

Kehamilan adalah salah satu periode paling penting dalam kehidupan seorang wanita. Ibu yang akan datang harus memahami bahwa pengasuhan anak dimulai sebelum kelahiran. Ultrasound (USG) pada usia kehamilan 12 minggu adalah salah satu tahapan penting dalam perjalanan menuju keibuan. Dengan menggunakan alatnya, dokter akan dapat menilai jalannya proses pada pasien dan bayinya yang belum lahir. Menurut hasil diagnosa, keputusan dibuat tentang terapi obat, pengamatan khusus, kelanjutan kehamilan atau penghentiannya. Tindakan radikal semacam itu mungkin diperlukan dalam hal identifikasi patologi yang mengancam.

Apa skrining dan bagaimana itu berbeda dari USG konvensional?

Skrining adalah serangkaian prosedur wajib yang dilakukan untuk memantau perkembangan kehamilan. Pemeriksaan utama dilakukan dengan menggunakan ultrasound untuk menentukan karakteristik fisik janin dan sistem reproduksi ibu. Sebagai bagian dari skrining pertama, darah juga diambil dari pembuluh darah, diikuti oleh analisis biokimia dari bahan biologis yang diambil.

Di satu sisi, pemindaian ultrasound genetik pada 12 minggu adalah bagian dari skrining rutin yang diatur, di sisi lain, dapat dilakukan secara terpisah jika ada indikasi yang tepat, termasuk ketika seorang pasien diklasifikasikan sebagai kelompok risiko oleh satu atau sekelompok indikator.

Bagaimana perasaan ibu masa depan?

Pada minggu ke-12, tubuh wanita hamil terus berubah. Ini karena pertumbuhan anak yang cepat dan peningkatan rahim.

  • ukuran rahim sekitar 12 cm;
  • mungkin munculnya bintik-bintik usia di wajah;
  • tekanan darah tinggi dan detak jantung yang sering;
  • rahim naik, menghasilkan penurunan risiko keguguran;
  • pada saat ini, toksisitas biasanya hilang, mual berhenti;
  • perubahan kadar hormon menyebabkan peningkatan iritabilitas.

Tubuh setiap wanita itu unik, yang berarti bahwa sensasi mungkin berbeda dari karakteristik rata-rata.

Keadaan dan suasana hati seorang wanita di minggu ke-12 kehamilan

Kesejahteraan keseluruhan ditandai sebagai emosional. Ini karena penyesuaian hormon tubuh. Akibatnya, wanita menjadi cengeng, pemarah, sensitif. Kerabat dekat dan teman-teman akan membantu mempertahankan keadaan psikologis yang nyaman dari wanita hamil.

Pada saat ini penting untuk mematuhi nutrisi yang tepat dan menahan ledakan emosi. Pelaksanaan aturan-aturan ini memiliki efek positif pada kehamilan yang menguntungkan.

Apa yang terjadi di dalam apa yang dirasakan anak itu

Secara aktif terjadi perubahan pada tubuh anak. Pada saat ini, dia sudah membentuk semua organ internal utama. Proses perkembangan umum dikaitkan dengan:

  • pengelupasan lapisan atas kulit;
  • produksi yodium oleh kelenjar tiroid;
  • penampilan kuku;
  • kerja ginjal;
  • produksi hormon dan empedu;
  • fungsi sistem saraf dan peningkatan ukuran otak.

Anak mulai aktif bergerak, bereaksi terhadap sentuhan dan kebisingan. Membentuk fitur individual.

Latar belakang hormonal

Plasenta melakukan fungsi mengangkut nutrisi dan oksigen ke janin. Pada minggu ke-12, dia belum menyelesaikan formasinya, itu akan terjadi dalam 2-4 minggu. Pengiriman makanan ke badan ini tidak terbatas. Ini mengakuisisi peran pemasok utama progesteron, estrogen dan hormon lainnya, penting untuk perkembangan sehat anak.

Keadaan keseluruhan dari latar belakang hormonal dapat ditentukan menggunakan elemen skrining lainnya. Hasil analisis biokimia darah dapat menunjukkan adanya tidak hanya kelainan kromosom, tetapi juga patologi lainnya, termasuk yang bersifat hormonal.

Bagaimana tepatnya merevisi kekuasaan

Diet masa depan ibu harus mencakup berbagai senyawa vitamin E dan C. Sangat penting bahwa yodium mendominasi, itu berkontribusi pada fungsi normal dari kelenjar tiroid.

Asam folat, atau vitamin B9, adalah komponen penting lain yang bertanggung jawab untuk perkembangan mental anak, periode kehamilan janin dalam batas yang dapat diterima. Ini paling baik diawetkan dalam daging dan susu.

Penting bagi ibu hamil untuk mengkonsumsi produk seperti:

  • daging;
  • ikan;
  • buah dan sayuran;
  • produk susu;
  • telur ayam.

Karena perlakuan panas yang agresif terhadap produk, kejenuhan mereka dengan vitamin dan nutrisi hilang, jadi Anda sebaiknya memilih makanan yang dikukus, dipanggang, direbus, direbus. Makanan berlemak, pedas, terlalu asin harus dihilangkan dari diet.

Apa kebutuhan diagnosis ultrasound pada trimester pertama kehamilan?

Ultrasound, bersama dengan analisis biokimia darah, termasuk dalam peraturan skrining pertama, yang biasanya dilakukan antara minggu kehamilan 11 dan 14. Ini wajib untuk semua wanita hamil. Pasien memiliki hak untuk menolak untuk menjalaninya, tetapi pada saat yang sama harus menyadari semua risiko di mana dia dan bayinya terpapar.

Skrining pada minggu ke 12 kehamilan merupakan langkah penting menuju kelahiran bayi yang sehat. Selama prosedur ini, dokter dapat:

  • menganalisis pertumbuhan dan pematangan janin;
  • mendeteksi patologi dalam pembentukan organ internal;
  • untuk membandingkan hasil yang diperoleh dengan norma-norma yang ditetapkan;
  • untuk mendiagnosis keberadaan aborsi yang terancam.

Apakah saya perlu melakukan ultrasound hingga 12 minggu

Pemindaian ultrasonografi sebelum minggu ke-12 kehamilan adalah opsional jika wanita tersebut tidak termasuk kelompok risiko. Ini termasuk:

  • wanita primipara yang kehamilan awal berakhir dengan keguguran;
  • kehadiran penyakit genetik dari satu atau kedua orang tua, termasuk di generasi sebelumnya;
  • sebelumnya diberikan pasien kelahiran pada anak-anak yang sindrom Down ditemukan;
  • jika wanita hamil pada tahap awal untuk tujuan pengobatan mengambil obat-obatan terlarang;
  • wanita di atas usia 35 tahun.

Dalam kasus ini, dokter kandungan yang mengamati dapat mengirim ibu hamil ke ultrasound yang tidak terjadwal.

Bagaimana persiapan untuk pemutaran pertama

Prosedur ultrasonografi pada skrining tidak berbeda dari pemeriksaan standar. Dalam praktek medis, ada dua metode utama pelaksanaannya: transvaginal dan perut. Dalam kasus pertama, wanita akan membutuhkan popok, handuk, dan kondom sekali pakai, dalam kedua - hanya handuk atau popok. Biasanya, pada minggu ke 12 kehamilan, ultrasound dilakukan dengan metode transvaginal.

Analisis

Pemeriksaan skrining pertama tidak hanya mencakup pemindaian ultrasonografi pada 12 minggu, tetapi juga diagnosis penuh terhadap kondisi wanita dan janin. Untuk ini perlu untuk menyumbangkan darah untuk analisis biokimia. Hasilnya dimaksudkan untuk menilai risiko yang terkait dengan membawa anak dan kemungkinan resolusi yang menguntungkan dari kelahiran. Tes ini akan membantu mengidentifikasi kelainan serius.

Analisis darah vena dirancang untuk menilai kadar human chorionic gonadotropin (hCG) dan PAPP-A protein dalam tubuh - komponen penting yang secara langsung mempengaruhi jalannya kehamilan.

Bagaimana USG hamil pada 12 minggu

Ultrasound pada minggu ke-12 dilakukan sesuai dengan skema standar dengan metode internal (transvaginal) atau eksternal (perut).

  1. Pilihan pertama melibatkan pengenalan perangkat khusus dengan sensor langsung ke vagina. Setelah manipulasi, perut kadang-kadang sakit, dalam kasus yang sangat jarang, ukuran ini dapat menyebabkan kerusakan pada leher rahim.
  2. Pilihan kedua membawa risiko yang lebih kecil, tetapi bukan alat yang informatif untuk diagnosis yang akurat. Ini memberikan kemungkinan memperoleh gambar dari rongga perut dalam format 3D, USG dalam hal ini dilakukan oleh metode penelitian eksternal.
  3. Terkadang dokter menggunakan pendekatan gabungan untuk mendapatkan hasil yang lebih rinci dan akurat.

Apa yang termasuk dalam screening pertama

Pemeriksaan pada akhir trimester pertama meliputi:

  • gambar dan data elektronik yang diperoleh setelah USG;
  • hasil analisis klinis umum darah dan urine, jika perlu, uji biokimia - tanpa gagal;
  • kesimpulan dari dokter tentang keadaan ibu dan anak.

Dokter melihat kepatuhan perkembangan janin dengan norma-norma yang ditetapkan dan tidak adanya patologi degeneratif.

Apa yang dokter perhatikan selama prosedur?

Menurut peraturan medis untuk memantau kehamilan, minggu ke-12 disediakan untuk pemeriksaan rutin. Menurut hasilnya, dokter mengungkapkan adanya kemungkinan penyakit, patologi dan kelainan. Dalam kasus penemuan mereka, perhatian wanita hamil tertarik untuk:

  • cara-cara yang mungkin untuk memperbaiki masalah;
  • resep pengobatan, penyesuaian gaya hidup, penempatan pasien yang sedang diamati;
  • analisis penyimpangan diidentifikasi dan konsekuensi yang mungkin mereka emban.

Ketika menganalisis perkembangan fisik anak, data berikut dievaluasi:

  • panjang badan;
  • ukuran jantung janin;
  • lokasi organ, tidak adanya patologi dalam pekerjaan mereka;
  • fitur lain dari struktur tubuh.

Selama pemindaian ultrasound, dokter memberi perhatian khusus pada keadaan plasenta dan kelengkapan pasokan darahnya melalui tali pusat, di mana harus ada satu pembuluh darah dan dua arteri. Patologi umum adalah satu-satunya umbilical cord artery (EAP). Dalam banyak kasus, struktur seperti itu diperbaiki pada anak-anak yang benar-benar normal, meskipun kadang-kadang dikombinasikan dengan cacat pada sistem kardiovaskular, mengarah pada retardasi pertumbuhan intrauterin, adalah penanda tidak langsung dari sindrom Down. Identifikasi penyimpangan ini, bagaimanapun, bukan merupakan dasar untuk pengamatan dalam genetika dan penunjukan diagnostik tambahan, kecuali untuk kontrol ultrasound pada 28 dan 32 minggu.

Pada akhirnya, penilaian dibuat dari ukuran seluruh bagian tubuh, rasio mereka, disimpulkan bahwa kehamilan itu sendiri seperti itu. Masalah-masalah tertentu dalam tahap-tahap awal dapat disingkirkan.

USG normalnya pada minggu ke 12 kehamilan: tabel

Setelah menerima hasil USG, yang termasuk dalam skrining pertama, mereka dibandingkan dengan aturan umum. Ini termasuk tidak hanya ukuran dan berat janin, tetapi juga beberapa karakteristik fungsional. Analisis independen dapat dilakukan berdasarkan tabel di bawah ini.

Anda Sukai Tentang Persalinan