Antibiotik selama kehamilan

Setiap wanita tahu bahwa penggunaan obat apa pun selama kehamilan sangat tidak diinginkan. Apa yang harus dikatakan tentang antibiotik! Pada hanya menyebutkan mereka, wanita hamil menjadi sakit. Tetapi apa yang harus dilakukan jika seorang wanita perlu dirawat, dan itu dengan bantuan obat-obatan ini. Memang, selama kehamilan, banyak penyakit kronis diperburuk, dan risiko mendapatkan yang baru meningkat secara signifikan.

Hanya dokter yang harus menilai, tentu saja, kelayakan meresepkan antibiotik selama kehamilan! Tetapi setiap wanita hamil tidak ada salahnya untuk mengetahui sesuatu tentang antibiotik, khususnya selama periode melahirkan anak:

1. Antibiotik hanya efektif untuk penyakit infeksi bakteri. Dalam semua kasus lain, mereka tidak hanya tidak aman, tetapi juga berbahaya.

2. Tidak ada gunanya menggunakan antibiotik untuk:

  • SARS, flu - kondisi ini disebabkan oleh virus yang tidak memiliki efek antibiotik;
  • suhu tinggi untuk alasan yang tidak diketahui - antibiotik bukan obat antipiretik dan analgesik;
  • batuk - ada banyak penyebab batuk: infeksi virus, alergi, asma bronkial, hipersensitivitas bronkus terhadap rangsangan lingkungan dan banyak lainnya, dan hanya dalam beberapa kasus penyebab batuk dikaitkan dengan mikroorganisme;
  • gangguan usus - tidak perlu bahwa kondisi ini adalah tanda infeksi usus. Kerusakan tinja dapat disebabkan oleh banyak alasan - dari intoleransi sederhana suatu produk terhadap infeksi tertentu, ketika tidak patogen memasuki tubuh, tetapi toksin yang dihasilkan olehnya.
  • untuk infeksi jamur (infeksi jamur kulit, kandidiasis selaput lendir, yang sering disebut "sariawan"), obat khusus sempit digunakan, daripada antibiotik biasa.

3. Bahkan sebelum pembuahan, antibiotik dapat mempengaruhi sperma dan telur, menyebabkan patologi embrio.

4. Substansi medis datang ke janin dari darah ibu, melewati plasenta. Jumlah zat yang dicerna tergantung pada konsentrasi obat dalam darah ibu dan keadaan plasenta.

Diizinkan antibiotik selama kehamilan pada trimester: mana yang tidak akan membahayakan bayi

Selama kehamilan, pertahanan tubuh melemah, jadi ada kemungkinan besar berbagai penyakit akut, serta eksaserbasi yang kronis. Jika bakteri adalah agen penyebab penyakit, itu tidak mungkin dapat dilakukan tanpa obat antibakteri. Meresepkan obat dan dosis harus menjadi dokter, tetapi ibu hamil berguna untuk mengetahui bagaimana antibiotik mempengaruhi kehamilan, dan antibiotik apa yang dapat diambil selama kehamilan, dan mana yang tidak.

Sebagian besar wanita dalam posisi takut mengambil obat antibakteri karena efek berbahaya pada janin. Tetapi terapi yang dipilih dengan tepat memungkinkan Anda untuk meminimalkan atau bahkan menghilangkan efek negatif antibiotik pada kehamilan dan bayi. Mengabaikan masalah sebenarnya - peradangan infeksi - dapat memiliki konsekuensi yang lebih serius.

Antibiotik dapat membunuh patogen dan mencegah reproduksi mereka. Tetapi mereka tidak berdaya dengan infeksi yang disebabkan oleh virus dan jamur.

Oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi penyebab bakteri penyakit, dokter mengirimkan apusan dan pembuangan wanita hamil untuk analisis, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen, misalnya, bakteri dalam urin. Jika ditemukan, maka tergantung pada kepekaannya terhadap obat antibakteri dan periode kehamilan, jenis antibiotik dan durasi perawatan dipilih.

Antibiotik selama kehamilan: prinsip pengobatan pada waktu yang berbeda

Dalam 1 trimester, jaringan dan organ dalam bayi diletakkan. Dan agar tidak mengganggu proses, dokter mencoba untuk tidak meresepkan antibiotik pada awal kehamilan. Sebagai contoh, jika pada saat pendaftaran infeksi urogenital terdeteksi (klamidia atau lesi ureaplasma), pengobatan dimulai hanya setelah 16-20 minggu kehamilan.

Mulai dari pertengahan trimester ke-2, diperbolehkan menggunakan obat spektrum luas tindakan di dalam atau sebagai suntikan.

Namun, dalam beberapa penyakit, bahaya dari infeksi jauh lebih besar daripada efek negatif dari obat-obatan, bahwa pertanyaan apakah antibiotik dapat diminum selama kehamilan tidak dipertimbangkan sama sekali. Contoh penyakit semacam itu:

  • peradangan akut ginjal (pielonefritis);
  • peradangan kandung kemih (cystitis);
  • sinusitis (misalnya, sinusitis);
  • sakit tenggorokan bakteri;
  • pneumonia;
  • bronkitis akut;
  • luka yang terinfeksi;
  • kerusakan kulit, misalnya, setelah luka bakar;
  • sepsis;
  • infeksi usus.

Obat apa yang diresepkan, dan apa - tidak

Jenis antibiotik berikut ini relatif aman selama kehamilan.

  • Penisilin. Mereka adalah yang paling aman dalam hal pengaruh pada janin, tetapi banyak bakteri yang resisten terhadap mereka. Ini termasuk "Penicillin", "Ampisilin", "Bicillin", "Amoxiclav".
  • Cephalosporins. Cefazolin, Ceftriaxone, Cefexim dianggap efektif.
  • Makrolida. Ini termasuk "Dzhozamitsin", "Rovamitsin", "Erythromycin".

Obat antibakteri ini tidak memiliki dampak yang signifikan terhadap pembentukan dan perkembangan bayi, tetapi jika memungkinkan, lebih baik untuk menunda penggunaannya untuk 2 atau 3 trimester.

Dilarang keras digunakan saat menunggu bayi, tanpa memandang periode:

  • "Tetracycline";
  • Fluoroquinolones (misalnya, Ofloxacin, Levofloxacin);
  • Furamag;
  • "Levomitsetin";
  • "Streptomisin";
  • Biseptol.

Obat-obatan ini melewati penghalang plasenta dan memiliki efek beracun pada janin. Risiko mengembangkan kelainan kongenital pada jantung, otak, hati, organ pendengaran dan penglihatan, sistem sirkulasi dan ekskretoris meningkat.

Kemungkinan konsekuensi mengambil

Menurut dokter, efek mengonsumsi antibiotik selama kehamilan, jika obat yang dipilih dengan benar, minimal, tetapi kadang-kadang mereka dapat memprovokasi tuli pada anak atau mengganggu perkembangan organ internalnya. Penggunaan pada awal kehamilan dapat mengganggu kehamilan atau menyebabkan aborsi yang terlewatkan.

Antibiotik juga memiliki efek tidak langsung pada jalannya kehamilan dan persalinan. Setelah semua, obat-obatan ini tidak hanya menghancurkan mikroorganisme patogen, tetapi juga bakteri yang diperlukan untuk organisme, sehingga mengganggu mikroflora selaput lendir.

Konsepsi dan antibiotik

Dianjurkan untuk merencanakan kehamilan tiga bulan setelah akhir asupan obat antibakteri. Tetapi hal itu terjadi bahwa konsepsi terjadi dalam proses pengobatan. Jangan panik dan terburu-buru ke gangguan kehamilan buatan. Pada hari-hari pertama setelah pembuahan, embrio tidak terkait dengan aliran darah ibu, sehingga obat-obatan yang diambil tidak dapat membahayakan dirinya.

Namun, bahkan jika Anda mengambil antibiotik yang disetujui selama kehamilan, Anda harus memberi tahu ginekolog Anda mengenai hal ini dan menunggu pemeriksaan pertama. Jika tidak ada kelainan untuk jangka waktu 10-12 minggu, kehamilan biasanya akan dilanjutkan. Namun, jika obat tersebut masih menyebabkan kelainan serius dalam perkembangan bayi, dalam banyak kasus pada periode awal ia akan berhenti berkembang dan kehamilan akan secara spontan mengganggu. Jika tidak, dokter akan merekomendasikan aborsi karena alasan medis.

Antibiotik selama kehamilan: mengambil atau sakit - apa yang Anda sarankan?

Dari hari-hari pertama kehamilan di bawah pengaruh progesteron dimulai penurunan alami imunitas. Hal ini diperlukan agar tubuh ibu tidak merasakan embrio sebagai objek asing, yang terdiri dari setengah dari materi genetik alien. Imunosupresi menyebabkan eksaserbasi penyakit infeksi kronis atau perkembangan yang baru. Kondisi ini berbahaya bagi janin yang sedang berkembang. Hingga pembentukan plasenta, bayi tidak terlindung dari infeksi, tetapi pada tahap selanjutnya bakteri dapat menyebabkan komplikasi kehamilan. Oleh karena itu, pengobatan diperlukan, tetapi hanya dengan antibiotik yang diizinkan selama kehamilan.

Penyakit dan kondisi yang membutuhkan terapi antibiotik

Dokter meresepkan pengobatan berdasarkan pedoman klinis dari Departemen Kesehatan. Kadang-kadang antibiotik adalah obat utama dalam protokol, tetapi ada kondisi di mana administrasi profilaksis mereka diperlukan.

Terapi antibakteri selama kehamilan dilakukan dalam situasi berikut:

  • lesi organ genital: vaginosis bakteri, mikoplasmosis, trikomoniasis, ureaplasmosis, klamidia, kencing nanah, sifilis;
  • patologi sistem hepatobilier: degenerasi lemak akut, sindrom HELLP, kolesistitis;
  • penyakit pernapasan: pneumonia, bronkitis, sinusitis;
  • patologi saluran kemih: sistitis, pielonefritis, ginjal tunggal;
  • lesi infeksius pada saluran pencernaan;
  • dalam kasus keguguran karena infeksi;
  • luka parah, luka bernanah.

Juga, antibiotik diresepkan setelah intervensi bedah selama kehamilan, setelah melahirkan dengan operasi caesar dan komplikasi infeksi pada periode pascapartum. Pilihan mereka didasarkan pada keamanan untuk wanita dan bayi yang baru lahir yang mendapat ASI.

Kelompok bahaya narkoba

Semua obat menjalani banyak penelitian, yang tujuannya tidak hanya untuk menetapkan keefektifannya, tetapi juga untuk mengungkapkan betapa berbahayanya mereka untuk wanita hamil dan anak yang sedang berkembang. Setelah uji klinis dan laboratorium, mereka diberi kategori bahaya spesifik. Jadi bagikan obat-obatan:

  • Grup A - lulus semua tes yang diperlukan. Menurut hasil mereka, tidak ada bahaya pada janin terungkap.
  • Grup B - termasuk dua jenis obat. Yang pertama dari mereka diuji pada hewan, sebagai hasilnya tidak ada efek negatif pada perkembangan intrauterus yang terdeteksi. Yang kedua diuji pada hewan dan wanita hamil. Pada manusia, tidak ada efek pada janin ditemukan, dan pada wanita hamil, sedikit efek yang tidak diinginkan terdeteksi.
  • Kelompok C diuji pada hewan, efek negatif pada progeni yang terbentuk terungkap - beracun, teratogenik. Oleh karena itu, uji klinis pada ibu hamil tidak dilakukan.
  • Grup D - setelah percobaan dan uji klinis, efek negatif pada janin dicatat.
  • Grup X - memiliki efek yang sangat berbahaya.

Dua kelompok pertama obat-obatan dapat digunakan dalam perawatan ibu hamil, terlepas dari periode kehamilan. Tiga lainnya dilarang untuk perawatan ibu hamil. Konsekuensi dari penggunaannya dapat menyebabkan komplikasi serius dan patologi pada bagian janin.

Konsekuensi menggunakan antibiotik

Obat-obatan antibakteri dapat membahayakan janin, jika mereka diresepkan dari daftar penggunaan yang dilarang. Tetapi banyak tergantung pada periode di mana terapi dilakukan.

Seorang wanita tidak selalu merencanakan kehamilan dan tahu tentang kejadiannya. Mungkin dalam situasi seperti itu telur sudah dibuahi, tetapi waktu menstruasi belum datang. Infeksi bakteri diobati dengan agen antibakteri. Jika Anda minum antibiotik sebelum penundaan, maka pilihan mereka tidak memiliki nilai yang sama seperti pada hari-hari pertama kehamilan, yang telah dikonfirmasi. Jika Anda menjalani pengobatan, maka prinsip "semua atau tidak sama sekali." Ini berarti bahwa obat tersebut akan menyebabkan patologi perkembangan yang serius dan keguguran, atau tidak mempengaruhi embrio.

Mengambil antibiotik pada trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan komplikasi serius. Selama periode ini ada peletakan semua organ, pembentukan anggota badan, tabung saraf. Setiap efek negatif selama pembelahan aktif sel mengarah pada pembentukan malformasi kongenital:

  • tidak adanya organ - aplasia;
  • organ atau anggota tubuh yang belum matang - hipoplasia;
  • perubahan dalam bentuk atau lokasi normal;
  • pembentukan lubang tambahan, fistula.

Efek antibiotik yang parah pada kelompok-kelompok tertentu selama periode ini adalah karena plasenta yang tidak terbentuk. Setelah menempel pada dinding rahim dan hingga 10-12 minggu perkembangan, janin menerima makanan langsung dari microvessels endometrium. Tidak ada sistem filter yang tidak akan membiarkan zat berbahaya. Hanya plasenta yang dapat melindungi janin yang belum lahir dari aksi banyak zat beracun dan mikroorganisme. Oleh karena itu, terapi antibiotik yang diperlukan pada trimester ke-2 kurang berbahaya.

Tetapi ini tidak berarti bahwa mungkin untuk melakukan perawatan dengan obat yang sama seperti untuk yang tidak hamil. Pertengahan kehamilan adalah periode pematangan janin, pertumbuhan aktif dan pembentukan struktur yang lebih tipis. Misalnya, jaringan tulang, sistem saraf, organ penglihatan dan pendengaran.

Di sisi lain, penyakit menular yang telah aktif di trimester 2 dan 3, tidak kurang berbahaya bagi anak. Mereka dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • kelahiran prematur;
  • air rendah dan air tinggi;
  • infeksi kongenital;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin;
  • kematian antenatal;
  • insufisiensi feto-plasenta.

Oleh karena itu, biarkan fokus infeksi yang tidak diobati tidak mungkin. Ketika memilih antibiotik, dokter dipandu oleh prinsip: prevalensi manfaat bagi janin atas risiko konsekuensi negatif.

Antibiotik apa yang bisa diambil hamil?

Mereka termasuk tiga kelompok obat:

Tetapi meskipun keamanan relatif, pengobatan harus dikoordinasikan dengan dokter. Obat-obatan ini memiliki efek samping lain yang tidak berhubungan dengan kehamilan:

  • Hancurkan mikroflora usus, yang menyebabkan gangguan tinja - diare atau sembelit, yang disebabkan oleh dysbiosis usus.
  • Perkembangan gangguan dispepsia: nyeri ulu hati, sakit perut, mual. Terhadap latar belakang kehamilan, karena gangguan pencernaan yang sering di perut, perpindahannya oleh rahim yang berkembang, gejala-gejala ini mengganggu banyak wanita. Dan setelah terapi antibiotik dapat meningkat.
  • Kandidiasis vagina sering menjadi pendamping ibu hamil, pengobatan dengan agen antibakteri akan mengganggu mikroflora vagina dan menyebabkan kejengkelan infeksi jamur.
  • Reaksi alergi dapat terjadi, bahkan jika sebelumnya pengobatan dengan obat yang dipilih tidak disertai dengan efek samping seperti itu.

Antibiotik aman memiliki indikasi dan spektrum aktivitas tertentu. Juga di masing-masing kelompok ada beberapa perwakilan yang diizinkan pada wanita hamil. Dengan tingkat bahaya, mereka diklasifikasikan sebagai grup B.

Penisilin

Dalam pengobatan ibu hamil menggunakan obat sintetis dan semi-sintetis: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

Antibiotik Kelompok Penicillin

Penisilin memiliki efek bakterisida, mereka menyebabkan kematian mikroba dengan menghalangi sintesis zat-zat tertentu yang merupakan bagian dari dinding sel bakteri. Penisilin aktif terhadap kelompok mikroorganisme berikut:

  • streptokokus;
  • staphylococcus;
  • enterococci;
  • listeria;
  • neisserie;
  • clostridia;
  • corynebacterium.

Tetapi beberapa mikroorganisme telah belajar untuk mempertahankan diri dari efek antibiotik. Mereka menghasilkan enzim khusus yang memecah bahan aktif. Terkait dengan hal ini adalah perkembangan resistensi obat.

Oxacillin adalah antibiotik yang resistensinya tidak berkembang secara alami. Ia mampu melawan infeksi yang terkait dengan aksi staphylococcus. Tetapi terhadap patogen lainnya, itu tidak menunjukkan aktivitas yang diucapkan. Oleh karena itu, penggunaannya terbatas.

Untuk mencegah mikroorganisme menjadi resisten terhadap obat-obatan, penisilin terlindungi telah dikembangkan. Obat-obatan ini terdiri dari zat tambahan yang tidak memungkinkan mikroorganisme untuk menghancurkannya. Obat-obatan ini termasuk Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav), Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

Obat-obatan ini diizinkan pada trimester pertama kehamilan dan pada periode selanjutnya. Mengingat spektrum aktivitas, mereka digunakan untuk mengobati penyakit berikut:

  • infeksi saluran pernafasan: sinusitis, tonsilitis, bronkitis, pneumonia;
  • penyakit pada sistem kemih: cystitis, pielonefritis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • salmonellosis;
  • infeksi kulit dan jaringan lunak;
  • saat mempersiapkan operasi sebagai profilaksis.

Karena rendahnya aktivitas Oxacillin, ia digunakan jauh lebih jarang daripada Amoxiclav atau Sultasin. Indikasi untuk pengobatan adalah pneumonia, sepsis, endokarditis, infeksi pada kulit, sendi dan tulang.

Efek samping dari terapi penisilin dapat menjadi berikut:

  • dispepsia: mual, sakit perut, muntah;
  • reaksi alergi, dan jika alergi berkembang ke salah satu perwakilan kelompok ini, reaksi serupa terhadap perwakilan penisilin lainnya adalah mungkin;
  • penurunan kadar hemoglobin;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • sakit kepala

Efek yang tidak diinginkan sering berkembang dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan dalam dosis besar.

Untuk menggabungkan penisilin dengan obat lain perlu berhati-hati hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Misalnya, dengan bronkitis, Fluimucil sering diresepkan sebagai ekspektoran. Bahan aktifnya adalah asetilsistein. Dengan penggunaan simultan dengan ampisilin, interaksi kimia mereka terjadi, yang mengarah pada penurunan aktivitas dua obat.

Cephalosporins

Ini adalah kelompok antibiotik spektrum luas yang paling luas. Menurut mekanisme aksi dan aktivitas melawan mikroorganisme tertentu, mereka diisolasi dalam 4 generasi. Kisaran terkecil penggunaan yang pertama, yang terluas - yang terakhir.

Cephalosporins secara struktural mirip dengan penisilin, sehingga mungkin ada kasus alergi silang di hadapan intoleransi terhadap antibiotik dari kelompok yang sama.

Kelompok antibiotik cephalosporins 3 generasi

Tiga generasi pertama cephalosporins digunakan dalam bentuk suntikan dan obat-obatan untuk pemberian oral. Generasi terbaru hanya dalam bentuk solusi suntik. Dan begitu:

  • Cefazolin milik generasi ke-1. Ini hanya digunakan sebagai suntikan. Aktivitas antibakteri Cefazolin rendah. Penyakit infeksi yang disebabkan oleh streptokokus, beberapa strain Staphylococcus, Escherichia coli dapat diobati. Tidak bisa digunakan untuk menekan pneumococci, enterobacter, sedikit mempengaruhi Shigella, Salmonella.
  • Generasi 2 diwakili oleh Cefuroxime dan Cefaclor. Yang pertama tersedia dalam bentuk solusi untuk suntikan dan dalam bentuk tablet. Apakah mungkin untuk minum antibiotik dari kelompok ini pada tahap awal kehamilan, dokter harus memutuskan. Spektrum aktivitas antibakteri mereka tidak lebar, sehingga mereka tidak akan membantu dengan setiap penyakit menular.
  • Sefotaksim dan Ceftriaxone milik generasi ke-3, yang identik dalam aktivitas mereka terhadap staphylococci, streptococci, pneumococci, meningococci, gonococci dan banyak lainnya.
  • Cefepime milik generasi ke-4, yang sangat dekat dalam karakteristiknya untuk Ceftriaxone dan Cefotaxime.

Wanita hamil paling sering menggunakan cephalosporins generasi ke-3. Mereka digunakan dalam patologi berikut:

  • infeksi saluran pernafasan atas dan bawah yang berat;
  • lesi infeksi pada organ panggul;
  • sepsis;
  • meningitis;
  • patologi perut;
  • infeksi saluran kemih yang parah;
  • lesi pada kulit, persendian, tulang.

Mereka juga diresepkan pada periode pasca operasi, setelah melahirkan dengan operasi caesar untuk pencegahan komplikasi infeksi. Penggunaan antibiotik ini tidak dikontraindikasikan selama menyusui.

Reaksi yang merugikan dapat berupa alergi, gangguan dispepsia, leukopenia, anemia. Ketika menggunakan dosis tinggi ceftriaxone, kolestasis dapat berkembang, oleh karena itu, pada wanita hamil dengan patologi hati atau peningkatan enzim hati tanpa gambaran klinis kerusakan hati, itu digunakan dengan hati-hati.

Makrolida

Antibiotik apa dari kelompok ini yang diizinkan selama kehamilan? Ini adalah Erythromycin, Azithromycin, Josamycin (perdagangan analog dari Vilprafen).

Diizinkan antibiotik untuk kehamilan macrolide

Spektrum aktivitasnya cukup luas:

  • infeksi saluran pernafasan;
  • infeksi gigi;
  • penyakit kulit;
  • penyakit infeksi pada sistem genitourinari;
  • terapi kombinasi infeksi Helicobacter pylori dalam pengobatan ulkus lambung.

Wanita hamil paling sering diresepkan josamycin untuk pengobatan infeksi klamidia, mycoplasma, gonorrhea dan sifilis. Dalam kasus klamidia, pengobatan biasanya ditentukan pada trimester kedua. Obat-obatan sedikit menembus ke dalam ASI. Tetapi untuk terapi selama menyusui, dianjurkan untuk menggunakan Erythromycin, yang terbukti aman untuk bayi.

Efek samping jarang terjadi. Ini mungkin reaksi alergi, ketidaknyamanan perut, mual, sangat jarang - disfungsi hati.

Obat-obatan, kontraindikasi pada periode kehamilan

Bagaimana antibiotik mempengaruhi kehamilan dan janin tergantung pada struktur dan mekanisme kerja mereka.

Tetrasiklin dapat menembus plasenta, berbahaya pada setiap periode kehamilan. Mereka mengganggu metabolisme mineral, mempengaruhi pembentukan jaringan tulang dan peletakan gigi, menyebabkan anemia aplastik. Selama menyusui, obat ini juga dilarang.

Fluoroquinolones Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, yang efektif melawan infeksi pada sistem kemih, dilarang pada wanita hamil. Mereka dapat mempengaruhi penunjuk dan pertumbuhan jaringan tulang rawan.

Aminoglikosida menembus plasenta. Dengan peningkatan durasi kehamilan, kemampuan penghalang plasenta untuk meneruskan antibiotik ke janin meningkat. Efek pada anak diwujudkan dalam bentuk kerusakan pada saraf pendengaran dan perkembangan tuli kongenital. Tetapi dalam situasi sulit ketika tidak mungkin untuk menggunakan obat lain, Gentamisin dan anggota lain dari kelompok menggunakan kursus singkat.

Kadang-kadang efek antibiotik tergantung pada periode kehamilan. Misalnya, Metronidazole (Trichopol) dikontraindikasikan pada trimester pertama sebagai berpotensi berbahaya, tetapi diperbolehkan dalam 2 dan 3 trimester kehamilan. Obat ini efektif untuk penggunaan lokal untuk pengobatan infeksi genital, adalah obat pilihan untuk vaginosis bakteri.

Demikian pula, Furadonin, yang digunakan dalam pengobatan sistitis, dilarang untuk penggunaan awal. Tetapi dengan kehamilan yang normal, mereka dapat diobati mulai dari 2 trimester.

Levomycetin berbahaya di setiap periode kehamilan. Melintasi plasenta dan mempengaruhi sumsum tulang. Ini adalah organ pembentukan dan kekebalan darah, oleh karena itu pada anak-anak probabilitas kelahiran meningkat dengan anemia, perkembangan neutropenia, leukocytopenia, penurunan trombosit.

Clindamycin dan Lincomycin termasuk dalam kelompok macrolides, tetapi penggunaannya tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Mereka mampu menembus plasenta dan menumpuk di hati janin. Konsentrasi dalam tubuh banyak kali lebih tinggi daripada di dalam darah. Sampai akhir dampak negatif belum diteliti, tetapi ada risiko tinggi kerusakan pada ginjal dan hati bayi yang baru lahir.

Agar tidak keliru dengan pilihan obat untuk pengobatan penyakit menular, seseorang seharusnya tidak mengobati dirinya sendiri selama kehamilan. Hanya dokter yang dapat menilai kondisi dengan tepat, menentukan agen penyebab penyakit dan memilih agen antibakteri yang efektif dan aman dalam situasi tertentu.

Antibiotik selama kehamilan: apa yang bisa saya ambil?

Diposting oleh Rebenok.online · Diposting 09/23/2017 · Diperbarui 09/26/2017

Antibiotik milik kelompok obat yang digunakan untuk mengobati penyakit menular. Kemungkinan penggunaannya dalam kehamilan menyebabkan banyak kontroversi. Solusi untuk masalah dalam setiap situasi individu dipilih secara individual.

Bisakah saya minum antibiotik selama kehamilan?

Instruksi untuk sejumlah besar obat antibakteri dalam kontraindikasi menunjukkan kehamilan. Dokter diizinkan untuk diobati dengan antibiotik hanya jika risiko dibenarkan. Bahaya dari beberapa penyakit menular berkali-kali lebih besar daripada efek samping minum antibiotik. Dalam hal ini, perawatan dilakukan, tetapi dengan hati-hati.

Dalam 1 trimester

Pada tahap awal kehamilan dilarang mengonsumsi antibiotik. Dalam 16 minggu pertama situasi, sistem pendukung kehidupan yang penting sedang dibentuk. Setiap faktor yang tidak diinginkan dapat menyebabkan patologi janin. Pengobatan ditunda sampai nanti, ketika risiko dampak negatif pada anak dikurangi hingga maksimum.

2 trimester

Pada trimester ke-2, anak dalam keadaan kurang rentan. Perawatan dengan agen antibakteri selama periode ini dipraktekkan lebih sering daripada di trimester lainnya. Tidak ada risiko aborsi dan pengembangan proses patologis.

Dalam 3 trimester

Kemampuan untuk mengonsumsi obat-obatan yang manjur pada trimester ke-3 ditentukan secara individual. Ketika membuat keputusan akhir, dokter berfokus pada kondisi wanita dan anak. Beberapa penyakit sangat penting untuk disembuhkan sebelum melahirkan. Sebagai contoh, dalam kasus kandidiasis, seorang anak dapat terinfeksi melalui jalan lahir ibu.

Penyakit apa yang bisa meresepkan obat?

Kategori penyakit yang membutuhkan perawatan saat melahirkan, termasuk sistitis. Dia membawa banyak ketidaknyamanan. Ada sensasi terbakar dan rasa sakit di uretra. Dorongan untuk buang air kecil menjadi lebih sering. Ketidakpedulian pengobatan mengarah pada komplikasi.

Infeksi ini bisa menyebar ke organ lain. Ini meningkatkan risiko aborsi. Obat yang paling populer digunakan untuk sistitis adalah monural. Dalam kasus yang lebih parah, amoxiclav diresepkan dalam dosis yang dikurangi. Obat itu termasuk kategori obat ampuh.

Penerimaan antibiotik tidak dapat dihindari dalam kasus penyakit asal infeksi lainnya. Perhatian khusus diberikan pada infeksi yang terkonsentrasi di area panggul. Beberapa patogen mampu menembus plasenta, menghambat perkembangan normal anak.

Dalam kasus penyakit pada sistem pernapasan, antibiotik digunakan jika masalah belum diselesaikan dengan metode tradisional. Sangat berbahaya selama kehamilan untuk menjalankan bronkitis. Jika tidak diobati, ia bisa mengalir ke bentuk kronis.

Untuk menghilangkan gejala pilek, itu sudah cukup untuk menggunakan metode yang lebih jinak - minum banyak, minum vitamin C, madu, dan ramuan herbal. Dengan tidak adanya dinamika positif dalam kasus ini, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Antibiotik apa yang bisa hamil?

Ada sejumlah obat yang disetujui selama kehamilan. Masing-masing digunakan dalam perang melawan penyakit-penyakit tertentu. Selama kehamilan, Anda dapat mengajukan permohonan:

Vilprafen diresepkan untuk penyakit infeksi pada organ panggul. Biayanya mencapai 600 rubel. Ampisilin diresepkan di hadapan pielonefritis. Biayanya sekitar 25 rubel. Amoxiclav dan Monural digunakan untuk mengobati sistitis. Biaya obat-obatan adalah di wilayah 300 rubel.

Cefazolin adalah antibiotik spektrum luas. Itu dapat dibeli untuk 60 rubel. Biaya untuk Ceftriaxone tidak melebihi 50 rubel. Mereka dirawat dengan penyakit kulit, infeksi pada sistem pernapasan, pencernaan dan organ reproduksi. Amoxicillin digunakan dalam proses inflamasi di area paru.

Antibiotik apa yang dilarang untuk dikonsumsi?

Ada daftar obat yang dilarang keras digunakan selama kehamilan. Mereka menembus plasenta dan menumpuk di tubuh anak. Kehadiran mereka tidak memungkinkan anak berkembang dengan baik. Obat terlarang selama kehamilan termasuk:

Pengaruh penerimaan

Pelanggaran rekomendasi mengenai penggunaan antibiotik selama kehamilan mengandung konsekuensi yang tidak menyenangkan. Mereka memengaruhi kesehatan wanita dan perkembangan anak. Kelompok obat ini menghambat aktivitas ginjal, hati, saluran cerna dan sistem kekebalan tubuh. Anak dapat mengembangkan patologi berikut:

    kelainan di otak;

Dalam beberapa kasus, terapi antibiotik menyebabkan perkembangan reaksi alergi. Hal ini disertai dengan ruam kulit, deteriorasi kesehatan, gatal. Dalam hal ini, Anda harus berhenti minum obat dan hubungi dokter Anda untuk pengobatan alternatif.

Sebelum memulai pengobatan dengan antibiotik, disarankan untuk mengevaluasi risiko yang mungkin terjadi secara hati-hati. Sama pentingnya untuk mematuhi dosis yang ditentukan oleh spesialis. Pelanggaran aturan ini mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Antibiotik selama kehamilan

Antibiotik adalah obat yang membunuh bakteri dan mikroba.

Perawatan antibiotik selama kehamilan biasanya dicoba ditunda, karena banyak dari mereka melewati plasenta dan dapat mempengaruhi perkembangan janin. Tetapi jika seorang wanita hamil memiliki angina atau radang paru-paru, penyakit saluran kemih atau komplikasi bakteri di hadapan infeksi virus atau flu, antibiotik selama kehamilan tidak dapat dihindari.

Obat untuk perawatan harus dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan durasi kehamilan, tingkat keparahan penyakit, antibiotik mana yang dapat diminum selama kehamilan, dan obat yang ditemukan bakteri di dalam tubuh akan menjadi sensitif. Memilih antibiotik selama kehamilan, lebih baik tidak membaca ulasan tentang obat-obatan, tetapi untuk sepenuhnya mempercayai dokter yang merawat.

Sensitivitas terhadap antibiotik selama kehamilan

  • antibiotik spektrum luas yang menekan berbagai kelompok mikroba;
  • antibiotik yang bertindak hanya pada jenis bakteri tertentu.

Kehamilan bukanlah waktu untuk bereksperimen dan memilih obat secara acak. Selama kehamilan, Anda dapat mengambil antibiotik, jika menggunakan tes mengungkapkan agen penyebab penyakit dan menentukan kepekaan terhadap obat tertentu.

Jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan penelitian karena alasan apa pun, dan perawatan harus dimulai, dokter akan menentukan antibiotik mana yang dipilih selama kehamilan - kemungkinan besar akan menjadi antibiotik spektrum luas.

Beberapa wanita hamil berpikir bahwa efek antibiotik pada kehamilan dapat dikurangi dengan mengurangi dosis obat. Tetapi dosis antibiotik untuk wanita hamil dan tidak hamil adalah sama. Ini dirancang untuk menekan proliferasi bakteri. Dengan mengurangi dosis sendiri, Anda tidak akan mengalahkan agen penyebab, tetapi hanya "mengajarkan" ke obat. Perawatan harus diulang, apalagi, dengan memilih antibiotik yang berbeda.

Antibiotik disetujui selama kehamilan

Ada yang disebut antibiotik yang aman selama kehamilan - obat-obatan, dampak negatif yang pada janin belum teridentifikasi:

  • antibiotik penicillin (Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin);
  • cephalosporins (Cefazolin, Cefatoxime);
  • macrolides (eritromisin, azitromisin).

Antibiotik yang digunakan selama kehamilan, di masa depan, dapat diberikan kepada wanita dan selama menyusui. Mereka juga cocok untuk bayi di tahun pertama kehidupan.

Penggunaan antibiotik selama kehamilan

Adalah tidak diinginkan untuk mengambil antibiotik pada awal kehamilan, ketika pembentukan dan pembentukan organ dan sistem internal berlangsung, dan pada trimester kedua dan ketiga dan selama menyusui, minum antibiotik adalah mungkin jika ada kebutuhan untuk ibu.

Harus diingat bahwa disarankan untuk minum antibiotik selama kehamilan hanya jika penyakit ini bukan virus, tetapi bersifat bakteri, dan ini dikonfirmasi oleh tes.

Bagaimana antibiotik mempengaruhi kehamilan?

Dipercaya bahwa antibiotik dapat menyebabkan kelainan genetik dan menyebabkan cacat lahir pada janin, tetapi penelitian modern menunjukkan bahwa ini bukan kasusnya. Namun, beberapa antibiotik pada tahap awal kehamilan memang dapat memiliki efek toksik pada embrio dan menyebabkan gangguan pendengaran dan penglihatan atau mempengaruhi organ dalam janin.

Antibiotik dan perencanaan kehamilan

Jika seorang wanita atau pasangannya telah sakit dan telah mengonsumsi antibiotik dan obat lain, dokter menyarankan Anda untuk menunda perencanaan kehamilan setelah antibiotik selama 3 bulan. Selama waktu ini, obat-obatan akan sepenuhnya dihapus dari tubuh, kesehatan pasangan akan dipulihkan, kekebalan akan menjadi lebih kuat dan kehamilan setelah antibiotik akan berjalan dengan mudah dan tanpa masalah.

Tetapi jika merencanakan kehamilan setelah minum antibiotik tidak dapat ditunda, perlu berkonsultasi dengan ahli genetika: beberapa jenis antibiotik dapat mempengaruhi konsepsi dan pembentukan janin.

Antibiotik pada awal kehamilan

Pada trimester pertama kehamilan, antibiotik tidak diinginkan, karena selama periode ini sistem utama janin terbentuk. Tetapi banyak calon ibu minum antibiotik pada minggu-minggu pertama kehamilan hanya karena mereka masih belum tahu tentang situasi mereka, dan kemudian khawatir tentang itu, apakah mungkin untuk menyelamatkan kehamilan?

Dalam dua minggu pertama embrio tidak terkait dengan darah ibu, jadi jika Anda minum antibiotik, tidak tahu tentang kehamilan, tidak ada ancaman terhadap janin.

Jika perlu minum antibiotik selama kehamilan, 1 trimester bukanlah waktu terbaik. Jika ada kemungkinan, perawatan ditunda. Jadi, misalnya, infeksi urogenital yang terdeteksi selama pendaftaran selama kehamilan mulai dirawat sudah setelah minggu ke-20. Jika perawatan sangat dibutuhkan, obat yang paling tidak beracun dipilih.

Antibiotik selama kehamilan 2 trimester

Selama trimester kedua dan ketiga, peletakan organ-organ internal dan sistem janin telah terjadi, sehingga daftar antibiotik yang dapat digunakan, secara signifikan diperluas. Selama periode ini, diharapkan untuk mengobati infeksi yang diidentifikasi sehingga mereka tidak membahayakan anak.

Dapatkah antibiotik digunakan selama kehamilan?

Jika seorang wanita meminum antibiotik selama kehamilan, itu tidak berarti bahwa si anak pasti akan mengalami masalah kesehatan. Yang utama adalah bahwa dokter meresepkan perawatan setelah tes yang diperlukan.

Infeksi bakteri yang tidak diobati dapat menimbulkan ancaman serius bagi janin, sementara kehamilan setelah minum antibiotik dan bahkan kehamilan saat meminum antibiotik biasanya berlangsung tanpa komplikasi dan dengan pendekatan yang tepat untuk pengobatan, ibu hamil tidak perlu takut.

Antibiotik dan kehamilan

Lain 4 artikel tentang topik: Apakah mungkin bagi wanita hamil untuk minum obat?

10 artikel lainnya tentang topik: Kesehatan ibu masa depan: kekebalan, keluhan, obat-obatan

12 artikel lagi tentang topik: Aborsi: apa yang harus diketahui seorang wanita tentang aborsi

Antibiotik dan kehamilan

Antibiotik disebut obat yang menghancurkan bakteri dalam tubuh manusia. Mereka, misalnya, penisilin dan tetrasiklin. Analgin, aspirin, arbidol, serta zat yang dimaksudkan untuk memerangi mikroba di lingkungan, sebelum konsumsi (yodium, hijau cemerlang, chlorhexidine), bukan milik antibiotik.

Antibiotik hanya bertindak pada bakteri, mereka tidak berdaya melawan virus dan jamur, dan dengan penggunaan jangka panjang mereka bahkan dapat memprovokasi penyakit jamur, seperti kandidiasis. Seringkali bakteri resisten terhadap antibiotik yang diresepkan, dan kemudian dokter harus memilih obat lain untuk pengobatan.

Selain efek yang berguna - penghancuran mikroba berbahaya - antibiotik memiliki banyak efek samping. Seringkali ini adalah bahan kimia beracun yang berdampak buruk pada hati. Banyak antibiotik, terutama yang berasal dari kelompok gentamisin, memiliki kemampuan untuk menginfeksi sel-sel ginjal dan telinga bagian dalam, serta organ-organ lain.

Selain itu, sebagian besar antibiotik bertindak tanpa pandang bulu pada mikroorganisme yang berbahaya dan menguntungkan, membunuh keduanya dan lainnya. Akibatnya, tubuh dirampas perlindungan oleh bakteri menguntungkan yang hidup, misalnya, pada kulit atau di usus - ruam, dysbacteriosis, mencret dan efek samping lainnya muncul. Pada saat yang sama, mikroba berbahaya sering bertahan hidup, karena selama bertahun-tahun penggunaan antibiotik, mereka mengembangkan resistansi terhadapnya.

Lebih buruk lagi, bakteri kadang-kadang tidak berbahaya dapat menjadi berbahaya di bawah pengaruh antibiotik. Strain baru (varietas mikroba) paling sering hidup di rumah sakit, dan disebarkan oleh karyawan itu sendiri - hidup di kulit, hidung, dan sebagainya. tempat. Yang paling berbahaya dari mereka (misalnya, MRSA yang terkenal - methicillin-resistant Staphylococcus aureus) sering resisten terhadap antibiotik terbaru dan terkuat sekalipun.

Antibiotik dan kehamilan

Selama kehamilan, antibiotik dapat digunakan, tetapi hanya di bawah indikasi ketat, ketika ada alasan yang sangat bagus. Ini persis kasus yang tertulis dalam instruksi: "Jika manfaat yang diharapkan melebihi risiko untuk ibu dan janin." Dalam kasus apapun, ini harus dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat dari dokter dan, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit (departemen patologi kehamilan di rumah sakit bersalin).

Pada trimester pertama, sebagian besar obat dapat membahayakan embrio yang sedang berkembang, sehingga pada periode ini lebih baik menghindari penggunaan antibiotik. Trimester kedua dan ketiga lebih aman, tetapi setiap obat memiliki waktu sendiri ketika tidak dapat digunakan. Rincian ini harus diketahui oleh dokter Anda.

Karena banyak bakteri yang kebal terhadap antibiotik, yang terbaik adalah menguji kepekaannya sebelum memulai pengobatan. Hasil tes akan menunjukkan bakteri mana yang menyebabkan penyakit dan antibiotik mana yang memiliki efek terbaik.

Jika tidak mungkin untuk melakukan tes sensitivitas untuk beberapa alasan, dokter meresepkan antibiotik spektrum luas, yaitu salah satu yang membunuh sebanyak mungkin.

Ketika tidak melakukan tanpa antibiotik selama kehamilan

Alasan paling umum mengapa antibiotik harus diresepkan untuk wanita hamil:

  • pielonefritis yang hamil;
  • pneumonia, bronkitis berat, angina;
  • infeksi usus berat;
  • luka bernanah dan luka yang luas, luka bakar;
  • komplikasi infeksi berat, seperti sepsis, keracunan darah;
  • penyakit khusus yang disebabkan oleh bakteri langka: borreliosis tick-borne, brucellosis, dll.

Dalam semua kasus ini, penggunaan antibiotik dibenarkan dan diperlukan, untuk menghindari komplikasi yang lebih besar. Artinya, manfaat bagi ibu secara signifikan lebih tinggi daripada risiko pada janin.

Risiko yang mungkin

Risiko utama antibiotik bukan untuk ibu, tetapi untuk bayinya yang sedang berkembang. Banyak dari mereka menembus melalui plasenta ke dalam aliran darah janin dan dapat memiliki efek berbahaya pada organ yang saat ini tumbuh paling intensif.

Semua antibiotik selama kehamilan dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

1) Dilarang penuh karena terbukti efek toksik pada janin;

2) Diizinkan, terbukti tidak memiliki efek berbahaya;

3) Efek pada janin belum diteliti, sehingga hanya dapat diterapkan dalam keadaan darurat.

Dilarang

Tetracycline, doxycycline - melewati plasenta, menumpuk di tulang dan kuman gigi janin, melanggar mineralisasi mereka. Beracun ke hati.

Fluoroquinolone (ciprofloxacin, tsiprolet, nolitsin, abaktal, phloxal, dll) dilarang, studi keamanan yang dapat diandalkan pada wanita hamil belum dilakukan. Merusak sendi janin dalam penelitian pada hewan.

Clarithromycin (Klacid, Fromilid, Clubbax) - keamanan penggunaan selama kehamilan tidak diketahui. Ada bukti efek racun pada janin pada hewan.

Midecamycin, roxithromycin (macropene, rulid) adalah sama dengan klaritromisin.

Aminoglikosida (kanamisin, tobramycin, streptomisin) - melewati plasenta, memberikan risiko tinggi komplikasi pada ginjal dan telinga bagian dalam janin, dapat menyebabkan ketulian pada bayi baru lahir. Gentamisin termasuk dalam kelompok yang sama, tetapi penggunaannya diperbolehkan untuk alasan kesehatan dalam dosis yang diperhitungkan secara ketat.

Furazidine (furamag, furagin), nifuroxazide (ersefuril, enterofuril) - dilarang karena efek yang berpotensi membahayakan, data keamanan untuk wanita hamil tidak tersedia.

Kloramfenikol (kloramfenikol, syntomisin, olazol) dilarang. Dengan cepat melewati plasenta dalam konsentrasi tinggi. Ini menghambat sumsum tulang janin dan melanggar pembagian sel-sel darah, terutama di akhir kehamilan.

Dioxidine - sering digunakan dalam praktek bedah untuk mendesinfeksi luka. Dilarang selama kehamilan, karena ditemukan efek beracun dan mutagenik pada janin pada hewan.

Co-trimoxazole (Biseptol, Bactrim, Groseptol) adalah "Biseptol" yang terkenal. Ini terdiri dari dua zat: sulfamethoxazole dan trimethoprim, yang melewati plasenta dalam konsentrasi tinggi. Trimetoprim adalah antagonis asam folat aktif (antivitamin). Meningkatkan risiko cacat bawaan, cacat jantung, memperlambat pertumbuhan janin.

Diizinkan dalam kasus ekstrim

Azitromisin (dijumlahkan, zitrolida, zi-faktor, hemomisin) - digunakan hanya ketika benar-benar diperlukan, misalnya, dalam kasus infeksi klamidia pada wanita hamil. Tidak ada efek negatif pada janin yang telah diidentifikasi.

Nitrofurantoin (furadonin) - hanya boleh digunakan pada trimester kedua, pertama dan ketiga dilarang.

Metronidazole (Klion, Trichopolum, Metrogil, Flagel) - dilarang di trimester pertama, dapat menyebabkan cacat di otak, anggota badan dan alat kelamin pada janin. Pada trimester kedua dan ketiga, penggunaan dapat diterima tanpa adanya alternatif yang lebih aman.

Gentamisin - penggunaan hanya diperbolehkan untuk alasan kesehatan (sepsis, keracunan darah) dalam dosis yang dihitung secara ketat. Jika Anda melebihi dosis, ada risiko bahwa anak itu mungkin lahir tuli.

Aman (antibiotik yang dapat digunakan selama kehamilan)

Semua obat berikut dapat digunakan selama kehamilan. Namun, kita harus ingat bahwa antibiotik apa pun adalah obat yang manjur dan tidak dapat diminum tanpa resep dokter. Setelah menyelesaikan kursus yang ditentukan, Anda harus datang ke janji kedua.

Penicillin dan analognya (amoxicillin, amoxiclav, ampicillin) - melewati plasenta, tetapi efek berbahaya pada janin, sebagai suatu peraturan, tidak ada. Ketika kehamilan diekskresikan oleh ginjal dengan kecepatan yang dipercepat.

Cephalosporins - cefazolin, cefalexin, ceftriaxone, cefuroxime, cefixime (suprax), cefoperazone, cefotaxime, ceftazidime, cefepime - digunakan selama kehamilan tanpa pembatasan. Lewatkan plasenta dalam konsentrasi rendah. Tidak ada efek negatif pada janin yang telah diidentifikasi.

Eritromisin, serta josamycin (vilprafen) dan spiramisin (rovamycin) dapat diterima untuk digunakan. Lewatkan plasenta dalam konsentrasi rendah. Jangan menyebabkan gangguan perkembangan janin dan kelainan kongenital.

Antibiotik dan konsepsi

Seringkali ada situasi di mana seorang wanita, tidak mengetahui bahwa dia hamil, mengambil antibiotik. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Apakah itu menyakiti bayi? Jika antibiotik itu berasal dari kelompok yang aman, maka kemungkinan besar itu tidak akan sakit. Terlarang selama kehamilan obat mungkin pada tahap awal menyebabkan keguguran atau terjawab aborsi.

Hanya ada satu hal yang harus dilakukan dalam situasi ini - untuk membatalkan antibiotik segera setelah kita belajar tentang kehamilan. Masih menunggu. Jika obat memiliki efek buruk pada embrio, keguguran bisa terjadi. Jika embrio tidak bekerja dengan cara apa pun dan embrio selamat, maka kemungkinan besar akan berkembang lebih lanjut tanpa penyimpangan apapun.

Untuk memeriksa apakah perkembangan embrio telah berhenti, tes darah dapat dilakukan untuk hCG, sebaiknya dua atau tiga kali. Beberapa hasil yang identik atau terlalu rendah indikator akan menunjukkan aborsi yang terlewatkan. Kriteria lain adalah USG vagina, tetapi pada waktu lebih awal dari 4 minggu itu tidak informatif.

Untuk melakukan aborsi hanya karena rasa takut bahwa anak akan lahir dengan cacat perkembangan tidak sepadan. Dengan efek berbahaya pada tahap awal embrio kemungkinan akan mati daripada berkembang secara tidak benar. Malformasi terjadi ketika faktor berbahaya bertindak pada tahap selanjutnya selama pertumbuhan organ.

Jika kehamilan hanya direncanakan dan sudah lama ditunggu, maka lebih baik menolak sama sekali dari tidak hanya menggunakan antibiotik, tetapi juga zat yang berbahaya bagi janin.

Referensi:

Antibiotic.ru - antibiotik dan terapi antimikroba

Materi video

Antibiotik dan kehamilan (janin yang baru lahir)

Antibiotik apa yang bisa diambil selama kehamilan

Apa itu antibiotik

Antibiotik adalah obat alami atau semi sintetis yang membunuh atau menghambat pertumbuhan mikroorganisme. Sifat mereka ditemukan oleh ahli bakteriologi Inggris, Alexander Fleming pada tahun 1928, yang menarik perhatian pada sifat-sifat dari jamur Penicillium umum untuk menghancurkan bakteri penyebab penyakit. Kemudian, adalah mungkin untuk mengisolasi penisilin dalam bentuknya yang murni, dan selama Perang Dunia II, antibiotik menyelamatkan sejumlah besar kehidupan manusia. Tidak diragukan lagi, penemuan sifat-sifat antibiotik telah memberikan kontribusi besar terhadap peningkatan umur panjang manusia.

Bagaimana antibiotik mempengaruhi kehamilan

Bisakah saya minum antibiotik selama kehamilan? Kehamilan adalah periode yang sulit dalam kehidupan seorang wanita, di mana beban di seluruh tubuh sangat meningkat. Antibiotik meningkatkan tekanan ini pada organ-organ seperti hati dan ginjal, karena fakta bahwa banyak dari mereka beracun.

Ibu hamil juga harus ingat bahwa, ketika mereka memasuki tubuh manusia, antibiotik tidak membagi bakteri menjadi bakteri "jahat" dan "baik", oleh karena itu, dampaknya tidak hanya pada bahaya, tetapi juga pada bakteri menguntungkan. Akibatnya, karena pelanggaran mikroflora usus, sakit perut, mual, sering terjadi diare. Wanita sering, karena pelanggaran mikroflora vagina, dihadapkan dengan fenomena yang tidak menyenangkan seperti sariawan. Semua ini bukan efek terbaik pada kekebalan, dan oleh karena itu, sebagai seorang wanita hamil, penting untuk menjadi sehat dalam masa melahirkan seorang anak.

Yang paling berbahaya adalah penerimaan antibiotik pada trimester pertama kehamilan, karena sistem utama janin terbentuk, dan perlindungan plasenta belum diberlakukan. Dampak negatif antibiotik selama periode ini adalah yang terkuat. Jika pengobatan antibiotik tidak dapat dihindari, dokter mencoba menunda penerimaan mereka sampai pertengahan kehamilan, kecuali, tentu saja, ada ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan ibu yang hamil.

Kapan kita dapat melakukannya tanpa antibiotik?

Penting untuk diingat bahwa antibiotik tidak berguna dalam perang melawan virus. Mereka tidak akan membantu dalam pengobatan infeksi virus pernapasan akut, influenza, infeksi virus usus, juga bukan obat bius dan antipiretik.

Antibiotik diizinkan selama kehamilan

Meskipun semua efek samping dan kontraindikasi, ada situasi ketika ibu hamil tidak dapat menghindari minum antibiotik. Sebagai contoh, diagnosis pielonefritis ditentukan dan pengobatan antibiotik sangat penting bagi seorang wanita. Dalam kasus seperti itu, dokter memilih yang lebih rendah dari kejahatan.

Kelompok antibiotik yang dapat diterima selama kehamilan:

  • penicillins (amoxicillin, amoxiclav + clavulanic acid) - plasenta merindukan antibiotik ini, tetapi mereka tidak menyebabkan kerusakan yang signifikan pada janin. Nama dagang obat: Amoxicillin, Amosin, Flemoxin Solutab, Hikontsil, Amoxiclav;
  • cephalosporins (saat ini hanya cefixime yang banyak digunakan) - plasenta melewatkan obat ini dalam konsentrasi yang sangat rendah, dan tidak ada efek negatif pada janin. Nama dagang obat: Pancef, Supraks, Ceforal Solyutab;
  • macrolides: (eritromisin) - dibiarkan selama kehamilan. Nama dagang obat: Erythromycin; (azitromisin) - selama kehamilan digunakan dengan sangat hati-hati. Nama dagang obat: Azitromisin, Azitral, Azitroks, Azitsid, Zetamaks, menghambat Z-factor, Zitrolid, Zitrolid forte, Sumamed, Sumed forte, Hemomitsin, Ecomed.

Apa antibiotik selama kehamilan

Kehamilan adalah periode ketika seorang wanita menjaga kesehatannya dua kali lipat dan selalu mencoba untuk menjalani gaya hidup yang sehat. Tetapi seringkali selama kehamilan bahwa seorang wanita mulai sering sakit, dan selama periode inilah semua penyakit kronis menjadi lebih akut.

Tidak heran, sistem kekebalan tubuh seorang wanita hamil dalam keadaan tertekan. Ini terjadi untuk keselamatan janin, yang memiliki materi genetik ayah yang asing bagi ibu.

Dan semua ibu di masa depan tahu bahwa mengonsumsi obat-obatan penuh dengan beberapa risiko. Risiko apa yang mungkin ditanggung oleh penggunaan antibiotik selama kehamilan tidak selalu diketahui secara akurat. Selain itu, ini bahkan bukan tentang fakta bahwa seorang wanita tidak tahu tentang risiko-risiko ini.

Mungkin, belum ada yang tahu tentang efek obat apa pun. Setiap organisme bereaksi terhadap zat apa pun dengan caranya sendiri. Oleh karena itu, semua efek yang mungkin tidak dapat dijelaskan. Oleh karena itu, wanita itu sendiri, dan dokter ingin melindungi diri dari penunjukan obat apa pun. Tetapi itu tidak selalu berhasil. Dalam kasus infeksi serius, tidak perlu berharap untuk kekuatan kekebalan tubuh wanita hamil, dan tanpa perawatan yang memadai Anda dapat dengan mudah mendapatkan komplikasi dari infeksi.

Jadi, resep antibiotik tidak jarang selama kehamilan. Saya memperhatikan bahwa mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan awal pasien. Namun wanita masih khawatir, mencari informasi tentang penggunaan obat antibakteri tertentu. Dan itu benar, perlu dibaca, diperingatkan - artinya, bersenjata.

Antibiotik: apa yang perlu Anda ketahui tentang mereka?

Antibiotik - kelompok luas obat yang tindakannya ditujukan pada penghancuran agen infeksi. Jika Anda melihat komposisi kata "antibiotik", maka anti-berarti melawan, bios - hidup. Artinya, melawan hidup.

Khususnya, dalam hal ini, bakteri atau mikroba yang dimaksud, yaitu organisme bersel satu yang tidak memiliki nukleus yang mapan. Harap dicatat bahwa antibiotik tidak efektif terhadap virus atau melawan organisme nuklir paling sederhana (protista).

Ada antibiotik dengan aksi bakterisida (menyebabkan kematian) dan bakteriostatik (mencegah penyebaran).

Ada antibiotik yang ditargetkan secara sempit (untuk kelompok bakteri tertentu) dan spektrum tindakan yang luas.

Prinsip-prinsip dasar terapi antibiotik pada wanita hamil.

Prinsip dasar dari setiap perawatan yang diresepkan untuk dokter: "Jangan membahayakan!"

Antibiotik diresepkan hanya untuk infeksi bakteri (pielonefritis, otitis media, pneumonia, angina, luka bakar, infeksi usus, infeksi menular seksual). Artinya, dengan infeksi virus pernapasan akut dan flu, agen penyebabnya adalah virus, tujuan mereka tidak dianjurkan.

Hal lain, jika latar belakang infeksi virus muncul gejala yang terkait dengan aksesi flora bakteri (komplikasi bakteri). Kemudian sesuai dengan indikasi untuk pengobatan menambahkan obat antibakteri. Perkembangan ini tidak jarang terjadi, karena mukosa setelah terpapar virus tetap tidak berdaya dan rentan. Dan bakteri itu hampir dengan mulus bergabung dengan jembatan yang disiapkan oleh virus.

Terapi antibakteri selama kehamilan ditujukan untuk menghilangkan bakteri patogen, mencegah infeksi janin dan perkembangan penyakit inflamasi pada periode postpartum.

Ketika meresepkan antibiotik selama kehamilan, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

  • Anda hanya perlu menggunakan obat-obatan yang keamanan penggunaannya pada wanita hamil ditetapkan dan dibuktikan dengan studi klinis (kategori keamanan FDA).
  • Perlu untuk memperhitungkan jalur ekskresi obat-obatan
  • Ketika meresepkan antibiotik, Anda harus terlebih dahulu memperhitungkan durasi kehamilan. Dalam tiga bulan pertama kehamilan, janin paling sensitif terhadap pengaruh apa pun, karena pada saat ini semua organ dan sistem anak diletakkan (organogenesis). Oleh karena itu, pada tahap ini hanya menggunakan agen antibakteri yang aman, tanpa efek toksik pada janin.
  • Hal ini diperlukan untuk memastikan kontrol terhadap kondisi wanita hamil dan anak.
  • Hal ini diperlukan ketika memilih antibiotik tertentu untuk memperhitungkan dosis terapeutik, durasi pengobatan, karakteristik individu wanita hamil.

Hanya kepatuhan dengan kondisi ini menentukan rasionalitas dan efektivitas terapi antibiotik.

Klasifikasi antibiotik untuk keamanan bagi ibu hamil.

Ketika meresepkan antibiotik, dokter harus mempertimbangkan kemungkinan efek sampingnya untuk wanita hamil, anak (baik janin dan bayi baru lahir). Oleh karena itu, dianjurkan untuk menggunakan klasifikasi zat obat yang digunakan selama kehamilan, di mana ada tiga kelompok obat:

  1. obat-obatan yang menunda plasenta dan mencegah penetrasi ke janin. Oleh karena itu, mereka sama sekali tidak berbahaya bagi janin;
  2. obat yang mampu menembus penghalang plasenta, tetapi tidak mampu mengeluarkan efek beracun pada janin;
  3. obat-obatan yang melintasi plasenta dan terakumulasi dalam jaringan janin (tulang, gigi). Artinya, ada tingkat bahaya yang tinggi dari pembentukan anomali kongenital janin.

Untuk saat ini, klasifikasi Federal Food and Drug Administration (FDA) Amerika secara luas digunakan:

  • kategori A - risiko dampak negatif tidak ada;
  • Kategori B ("terbaik" - yang terbaik) - tidak ada bukti risiko dampak negatif;
  • Kategori C ("hati-hati" - dengan hati-hati) - risiko dampak negatif tidak dikecualikan;
  • kategori D ("berbahaya" - berbahaya) - terbukti berdampak negatif;
  • Kategori X dilarang selama kehamilan dan wanita yang merencanakan kehamilan.

Penggunaan antibiotik selama kehamilan: apakah mungkin atau tidak?

Saya ingin segera menetapkan bahwa artikel ini bersifat informatif. Seharusnya tidak dianggap sebagai izin langsung untuk menggunakan obat-obatan tertentu selama kehamilan.

Obat-obatan hanya diresepkan oleh dokter setelah memeriksa pasien. Dan antibiotik terutama diresepkan dengan mempertimbangkan lokalisasi infeksi (yang dipengaruhi organ), sensitivitas flora terhadap antibiotik, tingkat keparahan peradangan.

Setelah membaca informasi di sumber-sumber Internet dan bahkan di anotasi ke obat, Anda tidak mendapatkan gambaran lengkap tentang obat. Karena bahkan dari daftar obat yang disetujui untuk wanita hamil, ada yang bisa diambil sepanjang kehamilan, dan ada yang bisa diambil hanya pada periode tertentu kehamilan.

Antibiotik yang disetujui untuk digunakan termasuk (Kategori B klasifikasi FDA):

  • Penisilin dan turunannya (aminopenicilin) ​​dianggap sebagai obat pilihan dalam mengobati wanita hamil. Ini termasuk ampicillin, amoxicillin, oxacillin, amoxiclav, flamoklav dan lain-lain. Obat-obatan mampu menembus plasenta, tetapi tidak memiliki efek negatif pada janin. Ada reaksi alergi terhadap kelompok antibiotik ini.
  • Antibiotik cephalosporin (cefazolin, ceftriaxone, cefalexin, cefuroxime, cefotaxime, cefepime, ceftazidime) dapat digunakan tanpa memandang usia kehamilan. Sefalosporin memiliki spektrum aksi yang lebih luas terhadap bakteri daripada seri penicillin. Oleh karena itu, sefalosporin dianggap obat lini kedua (obat cadangan) untuk wanita hamil dan diresepkan dalam kasus intoleransi terhadap obat lain. Melalui plasenta menembus dalam konsentrasi berkurang, dampak negatif pada janin tidak memiliki.
  • Makrolida (eritrosin, josamycin dan spiramisin) juga dapat digunakan dalam perawatan ibu hamil. Plasenta tidak menunda mereka, tetapi mereka tidak mampu mempengaruhi perkembangan intrauterine anak secara negatif.

Secara terpisah, perlu untuk mengalokasikan obat-obatan yang dapat digunakan dalam perawatan ibu masa depan, tetapi membutuhkan pemantauan yang cermat oleh dokter untuk pasien.

  • Azitromisin (zitrolid, dijumlahkan, dll) dapat digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih pada wanita hamil yang disebabkan oleh klamidia, mikoplasma. Efek toksik pada janin belum dikonfirmasi.
  • Metrodinazole (trihopol, metrogyl) merupakan kontraindikasi pada trimester pertama karena risiko anomali kongenital anggota badan, otak anak. Penggunaannya dimungkinkan pada kehamilan lanjut jika tidak mungkin menggunakan obat yang lebih aman karena alasan obyektif.
  • Kemungkinan menggunakan Gentamisin pada wanita hamil diperdebatkan, karena ketidakpatuhan terhadap dosis terapeutik obat dan pengobatan jangka panjang memiliki risiko tinggi gangguan pendengaran pada anak. Artinya, itu dapat digunakan selama kehamilan hanya jika dalam kasus tertentu tidak dapat diganti dengan obat lain. Mungkin karena kepekaan bakteri terhadap antibiotik tertentu ini. Tujuannya membutuhkan dosis yang akurat dan pengawasan medis yang ketat.

Antibiotik yang dilarang selama kehamilan meliputi:

  • Antibiotik tetrasiklin (doxycycline, tetracycline, morfocycline) dikontraindikasikan karena tindakan embryotoxic yang diucapkan. Mereka mempengaruhi hati, sistem tulang, enamel gigi anak.
  • Sulfanilamide series (Biseptol, Bactrim, Trixazole, Oribact) dilarang meresepkan selama kehamilan karena kerusakan pada organ pembentukan darah janin.
  • Seri fluoroquinolone (ofloxacin, ciprofloxacin, ciprolet) tidak diresepkan untuk wanita hamil, karena mereka berkontribusi pada pembentukan cacat dalam pengembangan sistem rangka pada janin.
  • Antibiotik kloramfenikol tidak dapat digunakan selama kehamilan, karena kelompok ini menekan sumsum tulang.
  • Serangkaian nitrofuran (furadonin, nitroxoline) merupakan kontraindikasi, karena dapat menyebabkan kematian sel-sel merah janin (eritrosit). Dengan demikian, obat ini menyebabkan hemolisis darah ketika sel darah merah yang hancur tidak dapat membawa oksigen ke jaringan anak.

Jadi, hanya dokter yang berhak meresepkan obat apa pun. Semua yang tergantung pada Anda adalah kepatuhan ketat terhadap dosis dan durasi perawatan.

Banyak orang keliru percaya bahwa antibiotik diresepkan untuk wanita hamil dalam dosis yang lebih lembut, lebih rendah dan kursus minimal. Ini adalah kesalahpahaman. Pengurangan dosis yang disengaja dapat menyebabkan memudarnya infeksi untuk sementara waktu dan untuk kembalinya dengan kekuatan yang lebih besar ketika obat ditarik.

Selain itu, inilah tepatnya bagaimana resistensi antibiotik bakteri terbentuk. Ketika antibiotik dalam konsentrasi kecil tidak membunuh mikroba, tetapi hanya zamoril, maka sangat mungkin bahwa kelompok mikroba ini akan memiliki resistensi terhadap obat ini dengan penggunaan berikutnya. Setelah semua, mikroba memiliki properti untuk beradaptasi dengan segalanya.

Artinya, antibiotik yang sama dengan penggunaan berikutnya mungkin tidak membantu seseorang bahkan dengan infeksi yang sama. Jadi kita mendapatkan situasi bahwa orang-orang, termasuk wanita hamil, dipaksa untuk diobati dengan antibiotik yang lebih banyak dan lebih kuat, termasuk mereka yang memiliki efek samping yang lebih kuat.

Kesehatan Anda hanya bergantung pada Anda, atau lebih tepatnya pada tindakan Anda. Jika Anda hamil atau sedang merencanakan kehamilan di masa mendatang, jangan lupa untuk mendiskusikan tindakan Anda pada penggunaan antibiotik dengan dokter Anda.

Anda Sukai Tentang Persalinan