Daftar tes (untuk wanita dan pria) saat merencanakan kehamilan

Kelahiran seorang anak adalah salah satu peristiwa paling penting dalam hidup. Dan banyak pasangan yang mempersiapkannya terlebih dahulu. Jika orang tua masa depan mengurus keluarga berencana dan lulus serangkaian tes, kemungkinan keberhasilan kehamilan dan kelahiran anak yang sehat akan meningkat beberapa kali.

DAFTAR PENUH ANALISIS DAPAT MENGUNDUH DAN MENCETAK DARI YANDEX DISC KAMI - https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93

Bukan rahasia bahwa banyak anak yang lahir tidak direncanakan oleh orang tua. Namun, setiap tahun jumlah pasangan yang serius mendekati konsepsi seorang anak meningkat. Semakin baik potensi orangtua yang dipersiapkan, semakin besar peluang ibu yang diharapkan akan lebih mudah menanggung kehamilan dan melahirkan bayi yang sehat. Untuk menentukan bagaimana masa depan orang tua siap untuk konsepsi, perlu untuk melewati sejumlah tes dan berkunjung ke beberapa dokter.

Tes apa yang harus dilalui seorang wanita sebelum kehamilan

Keluarga berencana untuk seorang wanita dimulai dengan kunjungan ke kantor ginekolog. Anda akan secara signifikan membantu dokter Anda jika Anda mengingat semua penyakit Anda sebelum resepsi dan menghitung durasi siklus menstruasi. Jangan lupa ambil kartu medis. Informasi yang diberikan akan membantu dokter untuk membuat gambaran lengkap dari pemeriksaan.

Jadi, daftar analisis:

  • Ginekolog - konsultasi dokter kandungan sangat penting, itu adalah dokter utama yang akan memimpin seluruh kehamilan.
  • Dokter gigi - pemeriksaan tepat waktu pada rongga mulut dan perawatan gigi yang sakit akan mengurangi risiko infeksi berbahaya.
  • Otolaryngologist. Penyakit organ THT juga berbahaya dan bahkan dalam bentuk kronis akan menjadi sumber infeksi yang konstan.
  • Ahli jantung Stres tambahan pada sistem kardiovaskular seorang wanita selama kehamilan dan persalinan dapat berbahaya jika ada penyakit atau patologi di area ini.
  • Ahli alergi.
  • apusan vagina pada flora;
  • tes darah biokimia umum;
  • urinalisis;
  • gesekan dari serviks ke penelitian PCR;
  • pengikisan sitologi;
  • hormon tiroid;
  • Ultrasonografi kelenjar susu dan tiroid, organ panggul kecil, untuk mengecualikan keberadaan patologi;
  • kehadiran antibodi terhadap toksoplasmosis, virus herpes, rubella, cytomegalovirus, human papillomavirus;
  • antibodi terhadap HIV, sifilis, gonokkam, mycoplasma, gardnerella;
  • antibodi untuk Escherichia coli, staphylococcus;
  • tes pembekuan darah;
  • analisis hepatitis B dan C;
  • Analisis HIV;
  • analisis sifilis;
  • PCR untuk infeksi laten;
  • kolposkopi;
  • Studi PCR tentang pengikisan yang dihasilkan dari serviks - untuk keberadaan patogen herpes, cytomegalovirus, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis;
  • studi kadar hormon tiroid TSH (hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari, mengatur fungsi kelenjar tiroid), T3 (tiroksin), T4 (triiodothyronine).

1. Pertama-tama Anda akan diperiksa di kursi dan akan memiliki kolposkopi. Ini adalah pemeriksaan diagnostik dengan menggunakan alat khusus - colposcope. Dengan menggunakan prosedur ini dan mengambil tes sitologi, keadaan serviks dievaluasi. Tugas utama sebelum merencanakan seorang anak adalah menghilangkan sumber infeksi dan penyebab penyakit radang. Oleh karena itu, Anda akan menulis beberapa petunjuk untuk pengujian dan untuk bagian diagnostik ultrasound.

2. Daftar uji standar sebelum kehamilan termasuk analisis umum urin dan darah. Analisis pertama mencerminkan kondisi umum tubuh dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada saluran kemih. Tes darah menentukan tingkat hemoglobin dan membantu melacak proses inflamasi yang terjadi di dalam tubuh. Juga diperlukan tes darah untuk gula, tes darah biokimia, memungkinkan untuk mengevaluasi kerja organ-organ yang paling penting dan koagulogram. Analisis terakhir menentukan pembekuan darah.

3. Diagnosis infeksi PCR adalah salah satu prosedur yang paling penting. Ini adalah tes darah untuk banyak infeksi berbahaya yang menimbulkan bahaya besar bagi perkembangan dan kehidupan janin.

Salah satu komponen terpenting persiapan untuk konsepsi adalah memeriksa tubuh untuk mengetahui adanya infeksi TORCH. Singkatan TоRCH terbentuk dari penyakit infeksi paling berbahaya untuk anak: toksoplasmosis (Toksoplasma), rubella (Rubella), cytomegalovirus (Cytomegalovirus) dan herpes genital (Herpes). Jika seorang wanita selama kehamilan terdeteksi setidaknya satu dari patogen ini, maka kemungkinan besar dia harus melakukan aborsi. Dan jika kehamilan belum datang, konsepsi harus ditunda sampai pemulihan.

Hasil diagnostik PCR akan mengklarifikasi apakah Anda sakit dan penyakit lainnya:

Jika Anda tidak yakin bahwa Anda memiliki rubella di masa kanak-kanak, pastikan untuk mengambil analisis untuk mengklarifikasi apakah ada risiko infeksi selama kehamilan. Penyakit ini dapat menyebabkan malformasi janin. Jika Anda sudah menderita rubella, Anda dapat merencanakannya dengan aman. Jika Anda tidak pernah sakit dengan itu, lebih baik divaksinasi untuk menghindari infeksi selama kehamilan. Kehamilan diizinkan tiga bulan setelah pengenalan vaksin.

4. Ultrasonografi organ panggul mengungkapkan penyakit dan proses patologis yang mencegah konsepsi dan kehamilan normal. Penelitian ini dijadwalkan untuk 5-7 dan 21-23 hari dari siklus. Pada tahap pertama, penilaian kondisi umum organ panggul terjadi.

Pada tahap kedua, transformasi endometrium dan keberadaan korpus luteum (apakah ovulasi telah terjadi) ditentukan. Selama pemindaian ultrasound, dokter sering mendiagnosis masalah yang memerlukan pembedahan: kista ovarium, mioma uterus, polip polip uterus.

5. Darah Anda akan diperiksa untuk penyakit berbahaya seperti Hepatitis B (HbSAg), Hepatitis C (HCV), HIV dan Sifilis (RW).

6. Diperlukan untuk mengetahui kelompok dan faktor Rh dalam darah wanita dan suaminya. Faktor Rh positif pada istri dan negatif pada suami tidak menimbulkan kekhawatiran. Tetapi jika, menurut hasil tes darah, rhesus negatif ditemukan pada ibu yang hamil, dan yang positif ditemukan pada seorang pria, maka pada permulaan kehamilan, kemungkinan terjadi konflik Rh.

Hal ini terutama berlaku untuk wanita yang pernah mengalami transfusi darah, kehamilan, aborsi atau operasi bedah lainnya, karena kemungkinan pembentukan antibodi spesifik dalam darah mereka meningkat. Rh-konflik dapat terjadi antara bayi Rh-positif dan ibu Rh-negatif, yang mengarah ke komplikasi imun, seperti penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Dengan rhesus negatif seorang wanita, rhesus positif seorang pria dan tanpa adanya titer antibodi Rh, sebelum kehamilan, imunisasi Rh dilakukan. Konflik atas golongan darah kurang umum, tetapi dokter harus mempertimbangkan fakta ini.

7. Kriteria penting berikutnya untuk menilai kemampuan reproduksi wanita adalah penentuan konsentrasi hormon dalam darahnya. Tes hormon bersifat opsional. Pemeriksaan dapat diresepkan untuk gangguan menstruasi, kegemukan, usaha yang tidak berhasil untuk hamil seorang anak selama lebih dari satu tahun dan kehamilan sebelumnya dengan hasil yang tidak berhasil.

Daftar hormon tertentu yang perlu Anda uji akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan keadaan dan kondisi kesehatan Anda. Kebanyakan hormon diuji pada hari ke 5-7 dan pada hari 21-23 siklus. Dalam daftar ini dapat berupa:

  • prolaktin, mempengaruhi ovulasi;
  • testosteron, tingkat tinggi yang dapat menyebabkan keguguran;
  • DGEA sulfate, di mana aktivitas indung telur bergantung;
  • progesteron, bertanggung jawab untuk mempertahankan kehamilan;
  • estradiol, yang menentukan perkembangan uterus, tuba fallopii dan endometrium;
  • prolaktin, yang bertanggung jawab untuk proses ovulasi;
  • hormon tiroid yang mengatur metabolisme;
  • luteinizing hormone (LH), yang mempengaruhi ovulasi.

8. Persiapan untuk hamil seorang anak tidak akan lengkap tanpa meneliti calon calon ibu tentang faktor keguguran. Untuk melakukan ini, mereka mengambil tes yang menentukan kandungan antibodi untuk cardiolipin, chorionic gonadotropin, fosfolipid, dan mendeteksi lupus antikoagulan.

9. Pemeriksaan komprehensif selesai dengan mengunjungi dokter THT, dokter gigi dan terapis. Dokter THT akan menentukan apakah Anda menderita penyakit kronis pada tenggorokan, hidung dan telinga. Kita tidak bisa membiarkan yang sangat ditransfer oleh ibu ORZ dan ARVI tidak mengganggu perkembangan sistem saraf janin.

Selama kehamilan, sulit untuk melakukan perawatan gigi lengkap, dan pada saat yang sama, infeksi pada rongga mulut memprovokasi proses inflamasi. Oleh karena itu, untuk memecahkan masalah gigi idealnya Anda butuhkan sebelum seorang wanita dalam posisi.

Tes urin dan darah umum harus ditunjukkan kepada terapis. Berdasarkan studi dan pemeriksaan yang dilakukan, spesialis akan membuat kesimpulan tentang kondisi kesehatan Anda. Anda mungkin diberi diagnosis tambahan dan perawatan yang tepat.

Tes apa yang harus dilakukan oleh seorang pria

Membawa anak masa depan menjadi wanita. Namun demikian, separuh dari materi genetik yang diterima oleh bayi adalah milik pria itu. Tidak semua suami suka mengunjungi dokter, jadi seorang istri dapat meyakinkan suaminya bahwa seorang pria melakukan tes dan mengunjungi klinik jauh lebih cepat dan mudah.

Apa yang Anda butuhkan untuk mewariskan calon ayah:

  1. Analisis umum darah dan urine, menentukan keadaan kesehatan, adanya penyakit infeksi dan radang di tubuh.
  2. Penentuan golongan darah dan faktor Rh untuk mengidentifikasi kemungkinan Rh-konflik antara ibu dan janin.
  3. Tes darah untuk penyakit menular seksual. Jika seorang pria terinfeksi dengan infeksi, ia harus disembuhkan sebelum konsepsi.
  4. Studi tambahan yang ditugaskan oleh dokter. Ini mungkin termasuk tes darah hormonal, spermogram (tes sperma) dan analisis sekresi prostat. Jika semua tes normal, dan kehamilan tidak pernah terjadi, pria harus lulus tes kompatibilitas untuk pasangan.

Dalam kasus apa Anda mungkin perlu mengunjungi ahli genetika

Untuk lulus tes genetik sebaiknya pasangan yang sudah menikah:

  • memiliki penyakit yang diturunkan dalam keluarga (penyakit mental, hemofilia, miopati Duchenne, diabetes dan lain-lain);
  • di mana seorang pria dan seorang wanita berada di masa dewasa, karena sel-sel penuaan kromosom meningkatkan risiko patologi dalam pembentukan embrio;
  • keluarga yang menderita keterbelakangan mental dan fisik tanpa sebab eksternal yang tampak;
  • yang sudah memiliki dua atau lebih kehamilan yang mengalami kemunduran;
  • di mana anak memiliki penyakit keturunan.

Jika ada alasan bagus untuk penelitian genetika, Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan ke ahli genetika. Ingat bahwa penyakit keturunan dapat bermanifestasi melalui beberapa generasi pada anak Anda.

Jika hasil tes normal, Anda dapat mulai mempersiapkan konsepsi dengan aman. Semua orang tua masa depan disarankan untuk tidak merokok selama beberapa bulan, tidak minum alkohol, tidak minum obat, tidak pergi ke pemandian dan untuk melindungi kesehatan mereka. Makan sehat dan minum vitamin. Merencanakan kehamilan berarti merawat bayi yang belum lahir Anda!

DAFTAR PENUH ANALISIS DAPAT MENGUNDUH DAN MENCETAK DARI YANDEX DISC KAMI - https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93

Video: Bersiap untuk kehamilan

Dokter kandungan berbicara secara rinci tentang mempersiapkan wanita untuk kehamilan. Daftar tes yang harus dilalui sebelum kehamilan: STD, infeksi obor, hormon, kandidiasis vagina. Anda juga harus mengunjungi dokter gigi, ginekolog, terapis, dll. Ikuti aturan kebersihan pribadi dan jalani gaya hidup sehat.

Di mana Anda harus mulai merencanakan kehamilan calon orang tua untuk mengurangi risiko memiliki anak yang tidak sehat? Anda harus mulai dengan diri sendiri, dengan gaya hidup Anda. Sangat optimal untuk menjalani pemeriksaan medis 2-3 bulan sebelum konsepsi yang direncanakan. Ruang lingkup survei pada tahap perencanaan kehamilan dipilih secara individual, berdasarkan usia orang tua, adanya penyakit kronis, keturunan, dan sebagainya. Oleh karena itu, rencana survei ketika merencanakan kehamilan dipilih secara individual.

Hello girls! Hari ini saya akan memberi tahu Anda bagaimana saya berhasil mendapatkan bentuk tubuh, kehilangan 20 kilogram, dan, akhirnya, menyingkirkan orang-orang gemuk yang menyeramkan. Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda!

Apakah Anda ingin membaca materi kami terlebih dahulu? Berlangganan saluran telegram kami

Tes apa yang harus dilalui saat merencanakan kehamilan

Tes apa yang harus dilalui ketika merencanakan kehamilan, menentukan ginekolog. Dalam kasus bukti, daftar tersebut dapat dilengkapi dengan studi yang ditunjuk oleh para ahli yang berdekatan.

Merencanakan kehamilan adalah periode penting dalam kehidupan orang tua masa depan. Sama pentingnya saat ini adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat, dan peduli terhadap keadaan tubuh secara keseluruhan, yang sangat meningkatkan kemungkinan memiliki bayi yang sehat. Perencanaan untuk kehamilan, antara lain, melibatkan pemeriksaan tubuh, yang hasilnya akan membantu untuk menilai keadaan kesehatan pasangan dan, jika perlu, pilih tindakan pengobatan atau koreksi yang diperlukan.

Disarankan untuk mengalokasikan 3-12 bulan untuk persiapan konsepsi. Jika pasangan tidak memiliki penyakit kronis, jumlah tes dan spesialis yang harus dikonsultasikan secara signifikan berkurang dibandingkan dengan mereka yang memiliki penyakit serupa.

Tes wajib yang harus dilakukan selama perencanaan dan selama kehamilan termasuk tes darah umum dan biokimia, tes pembekuan darah, urinalisis.

Ketika pasangan sedang merencanakan kehamilan, wanita dan pria harus diperiksa dan diuji.

Daftar tes yang diperlukan saat merencanakan kehamilan

Dalam persiapan untuk hamil seorang wanita, pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Jika ada bukti, maka konsultasi dan spesialis lain mungkin diperlukan yang akan menentukan kompleks penelitian yang diperlukan.

Tes darah dan urin

Tes wajib yang harus dilakukan selama perencanaan dan selama kehamilan termasuk tes darah umum dan biokimia, koagulogram (tes pembekuan darah), urinalisis. Selain itu, penentuan golongan darah dan Rh calon orangtua dilakukan. Selama survei, ketika merencanakan kehamilan, kedua pasangan harus diuji untuk infeksi laten.

Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat hemoglobin dan sel darah merah, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan menghilangkan anemia, yang dapat memiliki efek buruk pada kesehatan seorang wanita dan janin yang sedang berkembang. Penelitian ini juga memberikan kesempatan untuk menentukan jumlah trombosit yang terlibat dalam reaksi pembekuan darah, dan untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan sistem hematopoietik dan kekebalan.

Analisis biokimia darah memungkinkan Anda untuk mengevaluasi protein, karbohidrat, lemak, metabolisme mineral di tubuh ibu masa depan dan untuk mengidentifikasi patologi yang dapat mengganggu konsepsi normal dan membawa anak.

Koagulogram - penilaian indikator pembekuan darah, dalam kasus penyimpangan, koreksi mereka akan membantu untuk menghindari perkembangan perdarahan, mengurangi risiko aborsi.

Untuk analisis umum darah, darah kapiler biasanya diambil, untuk sisanya - darah vena. Darah harus disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong.

Analisis umum urin memungkinkan untuk menilai keadaan sistem kemih, untuk menentukan adanya penyakit radang, pembentukan batu.

Studi tentang organ panggul

Kolposkopi dilakukan untuk menilai kondisi mukosa vagina, bagian vagina serviks.

Pemeriksaan ultrasound dari organ panggul.

Tes untuk infeksi tersembunyi

Ketika merencanakan konsepsi, penting untuk lulus tes untuk infeksi tersembunyi. Yang pertama ditentukan oleh adanya infeksi TORCH, yang termasuk toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, virus herpes simplex. Patogen ini menimbulkan bahaya yang cukup besar bagi wanita hamil, karena mereka dapat menyebabkan keguguran kehamilan dan kelainan perkembangan janin yang sedang berkembang. Untuk analisis menggunakan darah vena. Jika tidak ada antibodi rubella yang terdeteksi selama penelitian, vaksinasi dapat direkomendasikan beberapa bulan sebelum konsepsi yang dimaksudkan.

Sebelum konsepsi, perlu juga untuk menguji infeksi tersembunyi lainnya, terutama untuk IMS (infeksi menular seksual), yaitu kencing nanah, klamidia, trikomoniasis, sifilis, HIV.

Tes hormon

Indikasi utama untuk menganalisis hormon meliputi:

  • melewatkan aborsi dalam sejarah;
  • siklus menstruasi tidak teratur;
  • ketidakmampuan untuk hamil secara independen selama dua tahun kehidupan seks biasa;
  • perencanaan kehamilan oleh seorang wanita setelah 35 tahun.

Ketika merencanakan kehamilan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan gigi dan menyembuhkan penyakit mulut yang ada. Lihat juga:

Penelitian genetika

Skrining genetik diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • kehadiran salah satu atau kedua pasangan kerabat dengan penyakit keturunan;
  • kelahiran mati atau kelahiran seorang anak dengan riwayat kelainan genetik;
  • jika merencanakan kehamilan seorang wanita dalam 40 tahun dan lebih tua.

Setelah kehamilan beku (menghentikan perkembangan janin sebelum minggu ke-27 kehamilan), dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan histologis jaringan janin mati, yang akan membantu menentukan penyebab patologi.

Pemeriksaan gigi

Ketika merencanakan kehamilan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan gigi dan menyembuhkan penyakit mulut yang ada (karies, periodontitis, dll.), Karena selama kehamilan diinginkan untuk menghindari diagnostik sinar-X yang akan diperlukan dalam kasus perawatan penyakit gigi mendesak seperti periodontitis akut atau eksaserbasi.

Analisis yang ditentukan untuk tidak adanya konsepsi yang panjang

Ketika merencanakan konsepsi untuk menentukan kesuburan seorang pria dan mendeteksi kemungkinan penyakit pada sistem reproduksi, spermogram ditugaskan. Selama penelitian, keadaan ejakulasi (jumlah spermatozoa, mobilitas mereka, karakteristik morfologi) dipelajari.

Anda mungkin memerlukan tes untuk trombofilia (patologi sistem pembekuan darah, yang meningkatkan risiko trombosis). Biasanya penelitian dilakukan oleh PCR (polymerase chain reaction). Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena atau epitel bukal (apusan diambil dari permukaan bagian dalam pipi). Hasil studi tentang thrombophilia memungkinkan kita untuk merumuskan kesimpulan prognostik tentang kehadiran predisposisi genetik terhadap trombofilia, serta tingkat risiko mengembangkan trombosis.

Untuk menentukan kompatibilitas imunologi dari konsep perencanaan pasangan, tes postcoital dilakukan (analisis kompatibilitas). Lendir serviks dikumpulkan selama 6 - 12 jam setelah hubungan seksual tanpa pelindung, dan bahan yang dikumpulkan diperiksa di bawah mikroskop. Analisis ini direkomendasikan pada hari ke 14-16 dari siklus menstruasi, yaitu selama periode ovulasi.

Jika ditemukan sepasang ketidaksesuaian, diperlukan studi cross-sectional tambahan (lendir serviks wanita dan sperma donor dan sperma pria dengan lendir serviks wanita donor). Lakukan juga tes darah wanita untuk kehadiran antibodi terhadap pasangan ejakulasi dan beberapa lainnya.

Cara diuji saat merencanakan kehamilan

Untuk analisis umum darah, darah kapiler biasanya diambil, untuk sisanya - darah vena. Darah harus disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong (setelah makan terakhir, setidaknya delapan jam harus berlalu). Sehari sebelum penelitian, perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan alkohol, untuk menghindari ketegangan mental dan fisik; satu jam sebelum pengambilan sampel darah untuk tidak merokok. Untuk analisis pelatihan khusus trombofilia tidak diperlukan.

Untuk analisis umum urin, urin pagi pertama dikumpulkan setelah toilet kelamin eksternal. Bagian awal urin turun ke toilet, sisanya dikumpulkan dalam wadah yang dirancang khusus dan dikirimkan sesegera mungkin ke laboratorium.

Sebelum mengambil usapan atau kerokan ginekologi, Anda tidak boleh menggunakan supositoria vagina, salep, douching, gunakan produk kebersihan intim (terutama antibakteri). Satu atau dua hari sebelum penelitian, Anda perlu mengecualikan kontak seksual.

Pada mengungkapkan proses patologis dengan hasil analisis pengiriman ulang atau inspeksi tambahan dapat ditunjuk.

Dalam kasus mengambil obat apa pun sebelum mengambil tes, Anda harus setuju dengan dokter Anda tentang kelayakan pembatalan mereka sebelum tes.

Pada mengungkapkan proses patologis dengan hasil analisis pengiriman ulang atau inspeksi tambahan dapat ditunjuk.

Hemostasiogram saat merencanakan kehamilan

Apa itu hemostasis?

Hemostasis adalah sistem pembekuan darah. Di dalam tubuh orang yang sehat pekerjaan semua organ dan sistem seimbang. Sistem koagulasi mempertahankan keadaan cairan darah, menghentikan pendarahan ketika dinding pembuluh darah rusak, dan kemudian melarutkan gumpalan darah yang menjalankan fungsinya.

Dengan demikian, sistem pembekuan darah melindungi tubuh dari kehilangan darah, yang bisa berakibat fatal untuk itu. Karena itu, untuk mengetahui keadaan sistem ini sangat penting, khususnya saat merencanakan kehamilan.

Apa itu hemostasiogram?

Jika Anda mencurigai adanya pelanggaran dalam sistem pembekuan darah, dokter meresepkan hemostasiogram (koagulogram) - analisis komprehensif untuk mengidentifikasi pelanggaran tersebut. Hemostasiogram (atau analisis hemostasis) adalah dasar dan lanjutan. Saat merencanakan kehamilan biasanya diresepkan diperpanjang.

Darah untuk analisis diambil di pagi hari saat perut kosong dari pembuluh darah. Tidak dianjurkan untuk menyumbangkan darah saat menstruasi, ketika fungsi pembekuan darah meningkat. Juga, jangan menguji untuk hemostasis setelah minum alkohol atau aspirin, yang mengencerkan darah. Biasanya, hasil analisis siap dua jam setelah donor darah.

Mengapa saya harus diuji untuk hemostasis saat merencanakan kehamilan?

Seringkali dokter mengirim wanita hamil ke hemostasiogram, meskipun lebih baik untuk melakukan analisis pada tahap perencanaan kehamilan sehingga dalam kasus penyimpangan dari norma, perbaiki hasil pada waktunya.

Thrombophilia

Darah wanita hamil lebih tebal dan menutup lebih cepat, karena tubuh mereka bersiap untuk kelahiran yang akan datang dan diasuransikan terhadap kehilangan darah. Pada saat yang sama, darah yang terlalu tebal dan kental berkontribusi pada pembentukan gumpalan dan pembekuan darah. Gangguan pada sistem hemostatik terkait dengan peningkatan kecenderungan untuk membentuk trombosis pembuluh darah disebut thrombophilia. Dalam kehidupan normal, ia mungkin tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan seorang wanita, tetapi selama kehamilan meningkatkan risiko trombosis vena sebanyak 5-6 kali.

Pelanggaran aliran darah plasenta

Terlalu tebal darah dengan pembekuan yang meningkat dapat menyebabkan gangguan aliran darah plasenta. Pada saat yang sama, janin tidak menerima nutrisi yang cukup, yang menyebabkan kelambanan perkembangannya, dan mungkin kematian. Gangguan pada sistem pembekuan darah sering menyebabkan abrupsi plasenta prematur pada wanita hamil.

Peningkatan preeklamsia

Mereka juga memperburuk pengobatan preeklampsia - penyakit yang banyak dialami ibu hamil pada paruh kedua kehamilan dan yang ditandai dengan munculnya edema, peningkatan tekanan darah dan kadar protein dalam urin (Lihat "Gestosis pada wanita hamil: penyebab dan gejala"). Dalam 70% kasus, preeklampsia disertai dengan peningkatan pembekuan darah. Analisis hemostasis bahkan ketika merencanakan kehamilan akan membantu mengidentifikasi kelainan dan menjalani perawatan. Jika preeklampsia di masa depan dan akan muncul, maka akan berlanjut dalam bentuk yang lebih ringan.

Pendarahan saat persalinan

Pembekuan darah yang tidak mencukupi dapat menyebabkan perdarahan saat persalinan.

Siapa yang harus melakukan tes darah untuk hemostasis?

Penyakit keturunan

Kelompok risiko termasuk wanita yang ibu atau neneknya menderita varises, serta wanita yang kerabat dekatnya mengalami komplikasi trombotik sebelum usia 50 tahun (serangan jantung, stroke, trombosis vena dalam, dll).

Saat keguguran

Analisis hemostasis terutama diresepkan untuk wanita dengan apa yang disebut kebiasaan keguguran:

  • wanita yang sebelumnya memiliki setidaknya dua keguguran;
  • wanita yang sebelumnya memiliki setidaknya dua kehamilan yang tidak terjawab;

karena penyebab keguguran dapat meningkatkan pembekuan darah.

Dianjurkan juga untuk menguji hemostasis pada wanita yang kehamilan sebelumnya disertai dengan toksemia berat, kematian janin janin atau perkembangan yang tertunda.

Dalam pengobatan infertilitas

Hemostasiogram diresepkan dalam pengobatan infertilitas, karena jika seorang wanita secara genetik memutuskan pembekuan darah meningkat, maka dalam pengobatan infertilitas dengan obat-obatan hormonal (termasuk program IVF) ada risiko trombosis. Dengan demikian, analisis hemostasis bahkan selama perencanaan kehamilan akan memungkinkan mendeteksi kemungkinan pelanggaran dalam sistem pembekuan darah pada waktunya, mencegah perkembangan komplikasi serius selama kehamilan dan melahirkan anak yang sehat tanpa membahayakan nyawanya dan kehidupan wanita itu sendiri.

Analisis hemostasis saat merencanakan kehamilan

Analisis hemostasis saat merencanakan kehamilan

Ketika merencanakan dan selama kehamilan, seorang wanita perlu memiliki hemostasiogram - sebuah analisis yang mengungkapkan ketidakberesan dalam sistem darah. Mengapa hemostasis mengancam keguguran dan infertilitas? Spesialis medis Seda Baimuradova dan Nonna Hovsepyan berkonsultasi.

Siapa yang berisiko?

Sistem pembekuan darah (hemostasis) diperlukan untuk menghindari kehilangan darah yang signifikan dengan kerusakan vaskular. Ingat, misalnya, jika Anda memotong jari Anda, pertama-tama darah dari luka menjadi keras, kemudian berhenti, dan segera terbentuk kerak di tempat luka - bekuan darah. Berbeda dengan sistem pembekuan darah, fungsi antikoagulan dalam tubuh - memungkinkan darah dipertahankan dalam keadaan cair. Terkadang keseimbangan sistem ini terganggu, dan darah menjadi terlalu tebal, kental, rentan terhadap pembentukan gumpalan dan pembekuan darah.

Selama kehamilan, peningkatan pembekuan darah penuh dengan munculnya apa yang disebut DIC (disseminated intravascular coagulation) - ini berarti bahwa darah di pembuluh mengental, yang mengakibatkan pelanggaran aliran darah plasenta. Dalam hal ini, bayi tidak menerima nutrisi yang cukup dan, akibatnya, tertinggal dalam perkembangan. Dalam kasus terburuk, kehamilan dapat berhenti atau bahkan kematian janin. Tetapi jika waktu untuk lulus tes untuk hemostasis, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk menghindari komplikasi dan membawa kehamilan ke waktu yang ditentukan.

Idealnya, hemostasiogram (atau, seperti juga disebut koagulogram) harus dilakukan pada tahap perencanaan kehamilan untuk menjalani terapi pencegahan jika diperlukan.

Ini sangat penting jika Anda berada dalam "kelompok risiko":

  • Beberapa kerabat Anda mengalami stroke, serangan jantung, atau trombosis;
  • kehamilan Anda sebelumnya berakhir dengan keguguran atau membeku;
  • Anda berolahraga dengan aktivitas fisik yang berat;
  • Anda atau orang lain dari kerabat dekat (ibu atau nenek) memiliki varises.

Seminggu sebelum mengambil tes darah untuk hemostasis, seseorang tidak boleh minum alkohol dan minum obat yang mengandung aspirin, karena keduanya mengencerkan darah. Akibatnya, analisis dapat memberikan hasil yang salah.

Kapan diperlukan?

Jika Anda sudah hamil dan dokter Anda belum meresepkan tes ini, minta dia untuk melakukannya.

  • Situasi khas ketika analisis untuk hemostasis hanya diperlukan.
  • Keguguran kebiasaan - jika Anda sudah memiliki setidaknya dua kali keguguran atau dua kali keguguran. Alasan untuk keguguran banyak - infeksi, kekurangan hormon, kelainan kromosom, serta peningkatan pembekuan darah.
  • Gestosis adalah komplikasi serius kehamilan, tanda-tanda pembengkakan lengan dan kaki, tekanan darah tinggi dan adanya protein dalam urin. Menurut penelitian, dalam 70% kasus pada wanita dengan preeklamsia, peningkatan pembekuan darah terdeteksi, yang memperburuk arahnya. Sulit untuk mengobati preeklamsia, dan mungkin untuk mencegah. Untuk melakukan ini, pada tahap perencanaan kehamilan atau pada tahap awal, penting untuk melewati hemostasiogram dan, jika perlu, menjalani pengobatan. Kemudian, bahkan jika preeklampsia muncul, itu akan dalam bentuk ringan.
  • Ancaman aborsi (hypertonicity uterus) Gejala utama hiponia adalah nyeri dan sensasi menarik di perut. Diagnosis ini dibuat setiap detik hamil.
  • Pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak. Gejala detasemen - sakit perut, debit berdarah. Wanita itu dikirim untuk USG dan, jika diagnosis dikonfirmasi, dimasukkan ke rumah sakit untuk pengawetan. Menurut para ahli, dalam banyak kasus penyebab detasemen adalah pelanggaran sistem pembekuan darah.
    Infertilitas Jika Anda memiliki kecenderungan genetik untuk gangguan hemostasis, risiko trombosis dan stroke meningkat secara dramatis terhadap latar belakang stres hormonal dalam pengobatan infertilitas (termasuk dalam program IVF). Untuk mengetahuinya, Anda harus lulus tes wajib untuk infertilitas.

Saya tidak takut menusuk!

Jika Anda telah menjalani terapi heparin, Anda memiliki dua pilihan - setiap hari untuk pergi ke ruang perawatan untuk suntikan, atau belajar bagaimana melakukannya sendiri.

Injeksi dibuat secara subkutan di perut. Sebaiknya tanyakan kepada dokter atau perawat untuk mengajari Anda cara memberi suntikan dan untuk pertama kalinya memberi suntikan di bawah pengawasan mereka.

  • Cuci tanganmu.
  • Obati tempat suntikan dengan bola kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol (lebih baik memberikan suntikan 2 cm ke kanan atau kiri pusar).
  • Ambil suntikan di tangan kananmu. (Beli syringe 2 ml di apotek, karena diameter jarumnya yang terkecil. By the way, heparin berat molekul rendah modern segera dijual dalam jarum suntik dengan jarum kecil dan sangat tipis, sehingga dial
  • tidak perlu obatnya sendiri. Panjang jarum pendek tidak akan memungkinkan injeksi, kecuali untuk subkutan.)
  • Gunakan tangan kiri Anda untuk melipat kulit di perut Anda.
  • Sambil memegang jarum dengan jari telunjuk Anda, masukkan jarum dengan sudut 45 ° ke bagian bawah lipatan kulit hingga kedalaman 2/3 dari panjang jarum.
  • Tekan plunger dengan ibu jari Anda, masukkan obat.
  • Oleskan bola kapas bersih dengan alkohol ke tempat suntikan.

Kami membaca analisis

  • D-dimer adalah indikator hemostasiogram yang paling penting, yang menunjukkan apakah ada peningkatan koagulasi darah dalam tubuh atau tidak. Biasanya, nilainya harus kurang dari 248 ng / ml. Jika angka ini lebih besar, maka darah seorang wanita tebal dan kental, rentan terhadap pembentukan bekuan darah (DIC). Peningkatan nilai D-dimer bisa, jika seorang wanita memiliki hematoma atau memar besar.
    Pastikan untuk memperhatikan dokter ini. Maka dia mungkin tidak akan segera memberi Anda perawatan, tetapi akan menawarkan untuk mengambil kembali analisis ketika hematoma lewat.
  • APTTV adalah ukuran waktu pembekuan darah. Biasanya 24-35 detik. Pengurangan indikator ini menunjukkan pembekuan yang dipercepat, yang merupakan indikator DIC. Jika APTT lebih dari 35 detik, itu berarti bahwa darah tidak mengental, dan risiko perdarahan postpartum tinggi.
  • Prothrombin adalah faktor yang mencerminkan kualitas pembekuan darah. Biasanya, nilainya 78-142%. Jika indikator ini lebih tinggi, ini adalah tanda percepatan pembekuan darah, jika lebih rendah, wanita memiliki risiko tinggi kehilangan banyak darah selama pendarahan (misalnya, setelah melahirkan).
  • Waktu trombin (TV) adalah waktu dari tahap terakhir pembekuan darah. Dalam 11-18 detik normal. Jika TV kurang dari 11 detik, itu adalah tanda DIC, jika lebih dari 18 - risiko perdarahan postpartum tinggi.
  • Antitrombin III adalah protein darah yang menghambat proses koagulasi. Biasanya, nilainya adalah 71-115%. Jika tingkat antitrombin III menurun, ini menunjukkan risiko pembekuan darah, jika naik, ada risiko tinggi perdarahan postpartum.
  • Lupus antikoagulan - dalam norma indikator ini dalam darah tidak seharusnya. Jika ditemukan dalam analisis, ini adalah tanda sindrom antiphospholipid (APS) - reaksi "alergi" dari tubuh terhadap dirinya sendiri. Patologi ini ditemukan tidak hanya pada wanita hamil. Kehamilan hanya dapat memprovokasi aktivasi (merokok, stres, aktivitas fisik yang lama, dan penggunaan kontrasepsi hormonal juga dapat menyebabkan munculnya APS). Dengan APS, ada risiko trombosis, yang sangat berbahaya bagi kehamilan dan dapat menyebabkan kematian janin.
  • RKMF adalah penanda DIC-syndrome, terjadi lebih awal dari D-dimer. Biasanya tidak seharusnya begitu.

Berapa biaya analisisnya?

  • APTTV - dari 130 rubel.
  • Prothrombin - dari 130 rubel.
  • Fibrinogen - dari 145 rubel.
  • Antithrombin III - dari 165 rubel.
  • D-dimer - dari 250 rubel.
  • Lupus antikoagulan - dari 230 rubel.
  • Waktu trombin - dari 130 rubel.

Total biaya analisis terdiri dari indikator-indikator yang ditugaskan untuk pasien untuk pemeriksaan (baik semua indikator ditugaskan untuk kebijaksanaan dokter yang hadir atau selektif).
Cara meminum: di pagi hari dan dengan perut kosong, jangan minum air dan jangan menyikat gigi.

Metode pengobatan

  • Jika mendiagnosis pelanggaran tepat waktu dalam sistem pembekuan darah, maka sejumlah besar komplikasi kehamilan dapat dihindari. Dokter modern menggunakan obat yang disebut heparin berat molekul rendah (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) untuk pengobatan sindrom DIC. Mereka tidak menembus penghalang plasenta, dan karena itu benar-benar aman untuk janin. Perawatan ini dilakukan secara rawat jalan, Anda hanya perlu datang ke analisis kontrol setiap 2 minggu sekali. Pada saat yang sama, antioksidan yang terkandung dalam omega 3 (minyak ikan), aspirin dosis rendah untuk penipisan darah, asam folat, dan vitamin B dapat diberikan.
  • Heparin berat molekul rendah hanya memiliki satu kelemahan - mereka sangat mahal. Kemasan obat dari 10 ampul biaya lebih dari 3 ribu rubel. Namun perawatan bisa terus berlanjut sepanjang kehamilan.
    Oleh karena itu, beberapa dokter meresepkan heparin (unfractionated) yang biasa kepada pasien mereka. Lebih murah (biaya pengemasan sekitar 600 rubel), tetapi pada saat yang sama dapat sulit untuk menentukan dosis obat yang tepat untuk setiap kasus spesifik. Jika dosisnya terlalu kecil, pengobatannya tidak akan efektif, jika sebaliknya, besar, wanita hamil bisa mengalami pendarahan. Oleh karena itu, jika dokter Anda telah meresepkan obat-obatan ini untuk Anda karena satu alasan atau lainnya, konsultasikan dengan ahli hemostasiologi - ia akan membantu Anda menentukan dosis obat yang tepat dengan akurasi yang lebih besar. Juga, terapi dengan heparin yang tidak terfraksionasi membutuhkan pemantauan berkala yang wajib - Anda harus datang ke dokter setiap 3 hari.
  • Jika sindrom DIC ditemukan pada seorang wanita, maka dia berisiko keguguran, tetapi dianggap sehat secara prinsip - ia dapat berdiri atau tidak. Beberapa wanita, takut terapi yang dapat membahayakan anak dengan sesuatu, menolak perawatan, dan kemudian hasilnya dapat disesalkan karena sindrom DIC berbahaya bagi kehidupan wanita itu sendiri.

Ingat: adalah mungkin untuk mengatasi gangguan hemostasis jika perawatan yang tepat diterapkan pada saat itu. Dalam hal ini, Anda memiliki setiap kesempatan untuk melahirkan anak yang sehat dan menyingkirkan masalah kesehatan di masa depan.

“Begitu seorang wanita mendatangi saya di resepsi, di mana 8 keguguran sudah terjadi secara berurutan. Setelah tanggal 4, dokter distrik merujuknya ke hemostasiogram, dan kemudian meresepkan pengobatan. Namun, ternyata tidak efektif, dan setelah 4 kasus keguguran lainnya, dia beralih ke pusat kami. Kami menyelidiki lebih lanjut dan menemukan bahwa dosis obat yang diresepkannya sebelumnya terlalu kecil untuknya dan oleh karena itu tidak berhasil. Kami merekomendasikan dia untuk menggunakan obat lain dalam dosis yang lebih tinggi, dan dia dengan tenang mengkomunikasikan kehamilan baru dan melahirkan anak yang sehat. ”

  • Penulis: Natalia Rubin, Seda Baimuradova, Nonna Hovsepyan
  • Foto: Shutterstock

3 komentar untuk dikirim

indikator hasil APTT norm, dari 23,3 23-32 APTT-lupus-sensitif, dari 25,6 25-33 NR (indeks positif) 1,08 0,79-1,19 indeks APTT 0,83 0,89 - 1, 19 waktu Prothrombin dengan pelat teknis diencerkan, dari 38,4 43-57 waktu Kaolin, dari 113,4 75-125 Lebetoke waktu, dari 29,1 25-35 indeks Protrombin menurut Kvik,% 112,6 70 - 130 Prothrombin waktu, dari 12,0 11 - 14 MNO 0,93 0,9 - 1,1 Jumlah trombosit, 109 / l 238 150 - 360 waktu trombin, dari 24,0 23 - 30 Fibrinogen, g / l 4,01 2 - 4 RFMK, s 32 s Setidaknya 120-an Jumlah FDMK, mg / 100 ml 7.0 3-4 Rasio normalisasi protein C 0,77 0,7-1,3 Aktivitas antitrombin III,% 93,5 80-120 K jumlah homocysteine, mol / l 14.1 4.5-13.5 Antibodi terhadap cardiolipin (total M + G), U / ml 2.4 Tidak lebih dari 10.0 Aktivitas faktor Willebrand,% 50 - 150 KESIMPULAN: hiperkoagulasi, aktivasi sistem koagulasi, MHC ringan. AFS tidak terdeteksi 3 bulan yang lalu adalah keguguran.Sekarang saya menerima Trombo Ass 100 selama sebulan, saya bisa

Dan secara umum, dokter tidak menemukan darah tebal di dalam tubuh saya, dia memimpikan sesuatu! Bekuan darah terbentuk, entah bagaimana menghentikannya, menempel di dinding pembuluh darah. Oleh karena itu, diagnosis: phlebothrombosis Ilio-femoral! Aku akan menderita sepanjang hidupku! Apa yang harus dilakukan

Pertama kali saya mendengar tentang analisis semacam itu, dan ketika saya diperiksa setelah pasien beku pertama, dokter bahkan tidak menyarankan saya melakukannya.

Tes Perencanaan Kehamilan

Daftar tes ketika merencanakan kehamilan sangat tergantung pada usia orang tua dan sejarah masa depan.

Perencanaan Kehamilan: Tes untuk Wanita

Pemeriksaan ibu di masa depan biasanya dimulai dengan kunjungan ke dokter kandungan, yang akan memeriksa kondisi organ panggul saat pemeriksaan dan memutuskan tes mana yang harus diambil ketika merencanakan kehamilan. Pada pengakuan pertama, dokter dapat membuat apusan pada flora, apusan sitologi (apa yang disebut tes pap untuk ada atau tidaknya sel-sel atipikal di leher rahim), noda untuk infeksi tersembunyi (ureaplasma, mycoplasma, chlamydia).

Tes yang diperlukan untuk merencanakan kehamilan termasuk hitung darah lengkap, melacak proses inflamasi dalam tubuh dan tingkat hemoglobin.

Lebih banyak tes darah saat merencanakan kehamilan mengambil golongan darah dan faktor Rh, untuk menghilangkan risiko konflik Rhesus.

Tes wajib untuk perencanaan kehamilan juga termasuk tes darah untuk gula, koagulogram (tes pembekuan darah) dan tes darah biokimia. Yang terakhir menilai pekerjaan organ internal seperti ginjal, kandung empedu, hati, dll.

Tes darah untuk HIV, Hepatitis B (HbSAg), Hepatitis C (HCV) dan Sifilis (RW) juga termasuk dalam tes utama untuk perencanaan kehamilan.

Tes PCR untuk perencanaan kehamilan adalah studi tentang pengikisan serviks untuk keberadaan klamidia, herpes, mycoplasmosis, cytomegalovirus, dan ureaplasmosis patogen. Secara umum, analisis IMS (infeksi menular seksual) ketika merencanakan kehamilan dapat dilakukan dengan cara lain, tetapi itu adalah metode diagnostik PCR yang memungkinkan untuk mempelajari sampel secara penuh.

Perencanaan kehamilan termasuk tes untuk infeksi yang dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan:

  • rubella
  • toksoplasmosis;
  • cytomegalovirus;
  • herpes genital;
  • klamidia;
  • ureaplasmosis;
  • mycoplasmosis;
  • Gardnerellosis.

Dalam daftar standar tes ketika merencanakan kehamilan biasanya tidak termasuk tes untuk hormon. Mereka dianjurkan untuk melakukan pelanggaran siklus di masa depan ibu, kelebihan berat badan, ketika kehamilan tidak terjadi lebih dari setahun. Jika dokter merasa perlu untuk lulus tes hormon, perencanaan kehamilan pergi ke tingkat lain. Himpunan hormon spesifik untuk penelitian ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada bukti. Ini bisa berupa:

  • luteinizing hormone (LH), yang mempengaruhi ovulasi;
  • follicle-stimulating hormone (FSH) yang mendorong pertumbuhan folikel;
  • testosteron, peningkatan konten yang pada wanita bisa menjadi penyebab keguguran;
  • prolaktin, mempengaruhi ovulasi;
  • progesterone - hormon yang berkontribusi terhadap pelestarian kehamilan;
  • estradiol, yang bertanggung jawab untuk pengembangan rahim, saluran tuba dan endometrium;
  • Sulfat DGEA, yang dapat mempengaruhi fungsi ovarium;
  • hormon tiroid yang mengatur metabolisme.

Tes genetik untuk perencanaan kehamilan juga tambahan dan diresepkan hanya dalam kondisi khusus - misalnya, ketika keluarga orang tua masa depan sudah memiliki penyakit genetik atau wanita sudah memiliki dua atau lebih kehamilan regresif.

Tes apa yang harus dilalui saat merencanakan kehamilan selain darah, akan meminta dokter kandungan. Tentunya daftar akan menjadi analisis umum urin. Hasilnya mencerminkan baik kondisi umum tubuh dan kemungkinan adanya penyakit saluran kemih yang harus disembuhkan sebelum konsepsi.

Analisis seorang pria saat merencanakan kehamilan

Ini perlu untuk lulus secara wajib, karena terlepas dari fakta bahwa dia tidak akan melahirkan anak, dia memberinya setengah dari materi genetik. Dan agar ayah masa depan tidak akan syirik, Anda dapat menghiburnya dengan fakta bahwa dalam banyak kasus jauh lebih cepat dan mudah bagi seorang pria untuk lulus tes sebelum merencanakan kehamilan daripada untuk seorang wanita. Mengambil tes untuk merencanakan kehamilan dan konsultasi dengan dokter hanya satu kunjungan ke klinik, manfaat yang sulit untuk melebih-lebihkan.

Ayah masa depan akan membutuhkan:

  • hitung darah lengkap;
  • urinalisis;
  • tes darah untuk RW;
  • tes darah untuk Rh dan kelompok.

Jika dokter menganggap perlu, ia juga dapat memeriksa darah untuk infeksi menular seksual, serta mengacu pada tes lain sesuai dengan sejarah pria itu.

Dalam kasus ketika kehamilan tidak terjadi selama lebih dari satu tahun dengan upaya aktif, spermogram, yang dirancang untuk menentukan jumlah spermatozoa dalam air mani dan aktivitas mereka, pasti diberikan. Mungkin, menurut hasil analisis ini, seorang pria harus menjalani perawatan untuk meningkatkan kinerja.

Analisis kompatibilitas pasangan termasuk dalam analisis ketika merencanakan kehamilan, jika yang terakhir tidak terjadi selama lebih dari satu tahun dan penyebab lain dari tidak terjadinya kehamilan dikecualikan (berbagai infeksi, neoplasma di alat kelamin, spermogram yang buruk, dll), karena ketidakcocokan seperti itu sangat jarang.

Tes apa yang harus dilalui saat merencanakan kehamilan?

Persiapan untuk konsepsi adalah periode yang sangat penting dalam kehidupan pasangan muda. Sekarang perlu untuk melupakan kebiasaan buruk, untuk membentuk diet seimbang, melakukan aktivitas fisik sedang dan menjaga kesehatan mereka sendiri. Semua ini diperlukan, pertama-tama, untuk meletakkan dasar yang kuat untuk kesehatan orang baru. Tetapi jika semuanya jelas dengan poin pertama, bagaimana tepatnya seseorang harus menjaga kesehatan? Spesialis mana yang harus dikunjungi? Apa ujiannya?

Perencanaan untuk kehamilan menyediakan periode persiapan hingga jam "X". Para ahli yang terlibat dalam masalah reproduksi, disarankan untuk mengalokasikan setidaknya 3-6 untuk pelatihan, maksimal 12 bulan. Jika pasangan tidak memiliki penyakit kronis, maka jumlah spesialis dan tes akan jauh lebih sedikit daripada pasangan yang memiliki masalah kesehatan seperti itu. Perhatikan bahwa penting bagi kedua pasangan, dan tidak hanya wanita, untuk menjalani pemeriksaan medis dan diuji.

Merencanakan kehamilan: apa yang harus diuji?

Mulai dari mana? Pertama-tama, dengan kunjungan ke dokter kandungan. Setelah itu perlu mengunjungi dokter umum, dokter gigi, otolaryngologist dan spesialis lainnya. Setelah pemeriksaan tatap muka, dokter akan dapat menentukan apakah pasangan membutuhkan pengawasan khusus saat merencanakan kehamilan dan selama itu.

Adapun analisis, daftar mereka cukup besar. Tetapi, pada saat yang sama, jumlah mereka ditentukan oleh kesehatan calon ayah dan ibu. Misalnya, jika tidak satu atau yang lain memiliki masalah dengan tiroid, maka mereka tidak perlu diuji untuk hormonnya.

Berikut ini daftar prioritas, mutlak diperlukan untuk semua pasangan, analisis:

  • tes darah klinis dan biokimia;
  • koagulogram (indikator pembekuan darah);
  • urinalisis;
  • tes darah untuk gula. Selain itu, jika kehamilan pertama, tentukan golongan darah dan faktor Rh dari orang tua, yang akan mengecualikan atau mencurigai kemungkinan perkembangan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Untuk menilai kondisi vagina dan leher rahim, wanita diresepkan kolposkopi, serta ultrasound dari organ panggul.

Mungkin pasangan akan dikirim untuk pengujian genetik. Apalagi jika ada orang di keluarga dengan beberapa penyakit bawaan genetik. Ini termasuk sindrom Down, myodystrophy, penyakit Alzheimer. Juga, konseling genetik diperlukan jika ada kasus kelahiran mati dalam keluarga, atau paus masa depan berusia lebih dari 40 tahun.

Tes infeksi

Dalam pemeriksaan komprehensif, dalam persiapan untuk kehamilan, sangat penting bahwa tes untuk infeksi dilakukan, dan penelitian ini pasti akan melewati kedua orang tua potensial.

Analisis untuk hemostasis: apa yang penting untuk diketahui

Tes pembekuan darah harus diuji beberapa kali selama periode kehamilan. Penting bagi wanita hamil untuk mengontrol kesehatan mereka agar dapat mendeteksi secara tepat kemungkinan penyimpangan. Oleh karena itu, ibu-ibu masa depan sedang diperiksa, di antaranya adalah analisis hemostasis. Kami akan mempertimbangkan dalam kasus apa pemeriksaan diperlihatkan dan bagaimana benar melewati tes darah untuk pembekuan.

Pada peran kepadatan darah saat merencanakan kehamilan

Hemostasis adalah sistem pembekuan darah yang diperlukan untuk mencegah kerugian serius jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah dan jaringan. Akibatnya, perdarahan hebat reda, aliran darah semakin berkurang dan akhirnya menggumpal. Selain itu, sistem koagulasi juga bertanggung jawab untuk mempertahankan keadaan cairan darah dalam kisaran normal. Jika ada pelanggaran, itu menjadi terlalu tebal, yang akan meningkatkan pembekuan darah.

Untuk ibu masa depan, penting bahwa sistem bekerja dengan baik, selama kehamilan koagulabilitas akan meningkat, karena tubuh mempersiapkan kelahiran yang akan datang, melindungi diri dari kemungkinan pendarahan. Tetapi kelebihan dari norma indikator juga tidak boleh dibiarkan - ada risiko masalah dengan suplai darah plasenta. Karena kepadatan darah di pembuluh darah, anak tidak akan bisa mendapatkan cukup oksigen dan nutrisi dalam jumlah yang dibutuhkan. Untuk mencegah konsekuensi, penting untuk menjalani diagnosis, baca di bawah ini dalam artikel.

Dalam kasus apa ketika perencanaan ditunjukkan analisis hemostasis

Dokter menyarankan melakukan hemostasiogram atau koagulogram pada tahap perencanaan bayi, terutama dengan faktor risiko berikut:

  • kasus keguguran anak di masa lalu;
  • penyakit autoimun;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • diabetes;
  • pengerahan tenaga fisik yang teratur;
  • komplikasi trombotik pada usia 50 tahun dengan keluarga dekat ibu yang hamil;
  • varises dalam merencanakan kehamilan atau kerabatnya;
  • pengobatan infertilitas, di mana obat hormonal sering digunakan, meningkatkan risiko pembekuan darah.

Hemostasiogram dilakukan selama kehamilan. Jika dokter belum menunjuk analisis, ada baiknya bersikeras pada pemeriksaan, terutama dalam kasus-kasus berikut:

  • kehadiran aborsi yang terancam, misalnya, karena tonus uterus yang meningkat;
  • preeklamsia, dimanifestasikan oleh pembengkakan lengan dan kaki, peningkatan tekanan darah dan adanya protein dalam urin;
  • pelepasan prematur plasenta, mengakibatkan nyeri perut bagian bawah dan keluarnya cairan berdarah.

Diagnostik

Dokter merekomendasikan calon ibu untuk menjalani tes darah untuk hemostasis tiga kali: satu kali pada tahap perencanaan kehamilan dan dua lagi selama kehamilan. Menurut kesaksian seorang dokter, pemeriksaan dilakukan lebih sering. Untuk melakukan ini, ambillah biomaterial dari jari atau dari pembuluh darah.

Metode pertama cocok untuk menentukan jumlah trombosit, waktu pembekuan, indeks protrombin. Dengan mengambil darah vena, Anda dapat menentukan koagulasi oleh Lee-White dan waktu trombin, dan banyak lagi.

Biasanya, indikator utama koagulogram adalah sebagai berikut:

  • waktu pembekuan - 2 menit untuk darah kapiler dan 5-10 untuk vena;
  • trombosit - 150-400 ribu / μl, selama menstruasi dan kehamilan, tingkat mereka mungkin turun sedikit, ini normal;
  • waktu trombin, menunjukkan durasi fase akhir koagulasi - 11-18 detik;
  • D-diameter - indikator yang menentukan peningkatan koagulabilitas darah, biasanya harus tidak lebih tinggi dari 248 ng / ml;
  • APTT - waktu tromboplastin parsial, pada orang yang sehat adalah 24 -35 detik;
  • Prothrombin bertanggung jawab atas kualitas koagulasi, biasanya dalam kisaran 78-142%;
  • Antitrombin III - protein yang menghambat proses pembekuan darah, berkisar antara 71 hingga 115%, tingkat yang rendah dapat mengindikasikan ancaman pembentukan trombus, tingkat kemungkinan perdarahan yang tinggi.

Untuk gambar yang lebih akurat juga merupakan indikator penting: lupus antikoagulan, prothrombin index, RCMF, toleransi plasma hingga heparin dan lainnya.

Anda perlu mempersiapkan prosedur ini:

  • sebelum menyumbangkan darah, asupan makanan harus lebih dari 8, dan sebaiknya dalam 12 jam;
  • air bersih dapat diambil dari cairan, tetapi ingat bahwa asupan cairan yang berlebihan dapat mempengaruhi hasilnya;
  • selama 3 hari alkohol dan rokok sepenuhnya dikecualikan;
  • satu minggu sebelum hemostasiogram, seseorang harus meninggalkan makanan berlemak dan berlebihan;
  • setidaknya 2 minggu sebelum prosedur, dianjurkan untuk mengecualikan obat-obatan, jika mereka tidak benar-benar diperlukan;
  • Istirahat ditunjukkan - setidaknya selama 3 hari untuk menghilangkan aktivitas fisik yang kuat dan mencoba untuk menghindari situasi stres.

Hasil survei mungkin dipengaruhi oleh penyakit yang ada, defisiensi mikronutrien, vitamin, cedera, periode menstruasi, serta obat-obatan. Misalnya, aspirin membantu mengencerkan darah. Semua ini harus diperhitungkan oleh dokter saat memecahkan kode hasil.

Pengobatan

Gangguan hemostasis dapat menyebabkan konsekuensi serius selama kehamilan, jadi Anda perlu memulai perawatan sesegera mungkin. Kursus ini dipilih secara individual untuk setiap wanita, tergantung pada situasinya. Untuk melakukan ini, hubungi ahli hematologi atau ahli hemostasis. Di hadapan kehamilan, obat-obatan dipilih bersama dengan dokter kandungan, mereka harus selembut mungkin, terutama pada paruh pertama kehamilan.

Masa depan ibu diresepkan obat-obatan heparin berat molekul rendah modern, di antaranya: Fragmin, Clexane dan Fraxiparin. Namun, penting untuk mempertimbangkan bahwa obat-obatan ini diresepkan hanya dalam kasus di mana manfaat terapeutik melebihi risiko yang mungkin. Selama menyusui, tidak dianjurkan untuk mengambil obat yang terdaftar.

Antioksidan yang mengandung minyak ikan, aspirin, yang memiliki kemampuan untuk mengencerkan darah, asam folat dan vitamin B lainnya juga diresepkan.

Penting untuk mengetahui bahwa Anda tidak boleh menguraikan tes sendiri dan melakukan pengobatan sendiri. Tindakan semacam itu dapat menyebabkan konsekuensi negatif, termasuk perdarahan dan penghentian kehamilan.

Hasil

Ketika seorang wanita hamil, hemostasis berubah karena perubahan pada tubuh yang terjadi saat menggendong bayi. Pada wanita hamil, koagulabilitas meningkat, ketika tubuh mulai bersiap untuk melahirkan, tetapi melebihi norma indikator yang menjadi ancaman bagi bayi yang belum lahir - masalah dengan suplai darah plasenta dapat terjadi. Melakukan hemostasiogram akan membantu mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem pembekuan darah, yang akan membantu menghindari konsekuensi negatif.

Survei harus dilakukan sebelum kehamilan. Ini akan memungkinkan Anda untuk menjalani perawatan dengan aman jika terjadi kelainan. Setelah konsepsi, dianjurkan untuk memeriksa kembali, jika diindikasikan, koagulogram diulang lebih sering. Jika dokter belum meresepkan tes darah, ada sejumlah kasus ketika perlu untuk menuntut pengujian. Ini termasuk: keguguran bayi di masa lalu, pengobatan infertilitas dengan obat-obatan hormonal, fungsi hati yang abnormal, dan lain-lain.

Anda Sukai Tentang Persalinan