Adenomiosis dan kehamilan: apakah mereka cocok?

Adenomiosis atau endometriosis internal adalah proses patologis yang mempengaruhi tubuh rahim, dengan penyebaran lapisan bagian dalam mukosa pada ketebalan dinding organ. Terhadap latar belakang ini, gambaran spesifik dari penyakit ini terbentuk, dengan komplikasi serius bersamaan. Misalnya, adenomiosis dan kehamilan sering menjadi saling eksklusif karena penyakit ini biasanya menyebabkan infertilitas.

Patologi ginekologi ini menempati peringkat ketiga dalam peringkat semua penyakit pada saluran kelamin perempuan. Karena dalam banyak kasus ditemukan pada wanita usia subur, itu layak mendapat perhatian.

Bagaimana adenomiosis diwujudkan?

Ketidaknyamanan penyakit ini adalah bahwa ia dapat disembunyikan, untuk waktu yang lama tanpa dirasakan. Dalam beberapa kasus, ia terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan.

Dugaan adanya adenomiosis dapat berupa tanda-tanda klinis berikut:

  • Nyeri diucapkan saat menstruasi;
  • menstruasi berat yang berkepanjangan;
  • gejolak perdarahan intermenstruasi alam;
  • bercak coklat gelap beberapa hari sebelum dan sesudah menstruasi;
  • hubungan seksual yang menyakitkan;
  • mengubah ukuran dan bentuk rahim dengan USG.

Sayangnya, banyak wanita menganggap periode menyakitkan dan berlebihan untuk menjadi norma, menganggapnya sebagai ciri tubuh atau menghubungkannya dengan dugaan mereka sendiri. Mereka tidak terburu-buru untuk berkonsultasi dengan dokter, dan penyakit ini perlahan berkembang saat ini.

Ada 4 tahapan penyakit:

  1. Endometrium tidak keluar, tetapi di dalam dinding uterus, menembus 1/3 ketebalannya.
  2. Endometrium tumbuh hingga ½ ketebalan dinding uterus.
  3. Endometrium memanjang lebih dari setengah dinding organ.
  4. Endometrium tumbuh melalui seluruh ketebalan dinding rahim, keluar ke rongga perut, dengan keterlibatan organ internal dalam proses selanjutnya.

Siapa yang paling terpengaruh olehnya?

Paling sering, penyakit ini mempengaruhi wanita usia subur, yaitu dari 17 hingga 35 tahun. Kelompok risiko terdiri dari pasien yang telah menjalani aborsi yang diinduksi dan keguguran, operasi rahim. Kurang umum, penyakit ini didiagnosis pada pasien yang aktivitas kerjanya dikaitkan dengan kondisi fisik yang parah dan stres. Tetapi adenomiosis juga dapat didiagnosis pada wanita yang belum mengalami penyebab di atas.

Kehamilan dan adenomiosis uterus sebagai dua konsep yang tidak kompatibel menjadi masalah utama seorang wanita yang siap menjadi ibu. Dalam tubuh pasien, tingkat estrogen meningkat, tetapi tidak stabil, yang memicu perkembangan endometriosis internal, yang mencegah terjadinya kehamilan. Pada wanita yang lebih tua dari 35 tahun, tingkat alami estrogen mulai menurun secara bertahap, sehingga diagnosis "adenomiosis" membuat mereka jauh lebih sedikit.

Bisakah saya hamil dengan adenomiosis?

Biasanya, endometriosis internal menyebabkan infertilitas.

Adenomiosis uterus dan kehamilan sebagai konsep yang saling eksklusif dikaitkan dengan beberapa alasan berikut:

  • Telur tidak dapat menembus ke dalam tubuh rahim dengan latar belakang pelanggaran aktivitas kontraktil dari tuba fallopii;
  • ovulasi tidak terjadi karena ketidakseimbangan hormon;
  • Reaksi autoimun dalam tubuh wanita menghambat aktivitas sel kuman laki-laki dan mengganggu implantasi telur yang dibuahi dan perkembangan kehamilan;
  • rasa sakit selama hubungan seksual menghambat kehidupan intim biasa;
  • terminasi dini kehamilan sebagai akibat dari meningkatnya kontraktilitas lapisan otot rahim dan peradangan di dalamnya.

Kehamilan dengan adenomiosis dimungkinkan jika perawatan komprehensif yang bertujuan mengembalikan fungsi reproduksi dilakukan. Efektivitas efek terapeutik tergantung pada durasi penyakit. Jika adenomiosis telah mengganggu seorang wanita selama tidak lebih dari 3 tahun, hasil perawatannya kemungkinan akan positif.

Apa yang harus dilakukan agar penyakit itu tidak menghalangi keibuan?

Untuk menghindari keraguan apakah mungkin untuk hamil dengan adenomiosis uterus, dan penyakitnya tidak meracuni kehidupan, penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan ginekologi dan hubungi spesialis jika Anda memiliki tanda-tanda masalah. Patologi didiagnosis tepat waktu mudah diobati dan tidak mempengaruhi kemampuan untuk hamil.

Pada 1 dan 2 tahap adenomiosis, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Perlu dicatat bahwa penyakit ini rentan terhadap relaps dengan ketidakseimbangan hormon, oleh karena itu sulit untuk berbicara tentang penyembuhan 100%. Agar penyakit tidak mengganggu bersalin, setelah terapi, penting untuk memantau kesehatan Anda dan tidak menggunakan perawatan sendiri.

3 dan 4 tahap adenomiosis pada 90% kasus berarti infertilitas persisten. Dalam hal ini, perawatan dilakukan secara operasi. Selama operasi, dokter akan mengeluarkan jaringan rahim yang terkena, menjaga organ, jika memungkinkan. Pada stadium 4 penyakit, rahim dan indung telur biasanya diangkat.

Pengobatan konservatif pada tahap awal penyakit termasuk mengambil kontrasepsi oral, kompleks multivitamin dan imunomodulator. Perawatan hormonal paling efektif, karena separuh wanita setelah menjalani kontrasepsi oral memiliki kehamilan yang sehat.

Fitur jalannya kehamilan dengan adenomiosis

Kehadiran penyakit ini saat melahirkan selalu menjadi faktor risiko. Akan lebih mudah untuk melanjutkan kehamilan dengan adenomiosis 1 derajat.

Gejala endometriosis dengan timbulnya konsepsi mereda, tetapi setelah melahirkan, dengan menstruasi pertama, mereka akan kembali lagi. Jika kehamilan, meskipun diagnosis, telah datang, itu harus dipertahankan. Jika tidak, aborsi dapat menyebabkan kekambuhan penyakit, dan di masa depan akan memakan waktu yang lebih parah. Seringkali seorang wanita terancam keguguran.

Namun demikian, kehamilan dapat mempengaruhi perjalanan penyakit, karena, pada kenyataannya, menyebabkan tubuh mengalami menopause fisiologis - tidak adanya menstruasi. Pada gilirannya, ini menghambat proses patologis penyebaran fokus endometriosis internal. Artinya, penyakit itu sementara tidak berkembang.

Adenomiosis adalah penyakit serius yang dapat diobati jika dimulai tepat waktu. Tetapi perlu dirawat sebelum konsepsi yang dimaksudkan, agar tidak mempersulit jalannya kehamilan dan tidak menyebabkan komplikasi pascamelahirkan. Pada tahap awal, menyembuhkan adenomiosis tidak sulit, dan yang paling penting, itu tidak akan dapat mempengaruhi fungsi reproduksi seorang wanita.

Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Adenomiosis: apakah kehamilan memungkinkan dengan patologi ini?

Endometriosis adalah salah satu yang paling misterius, terkenal, tetapi sampai hari ini tidak sepenuhnya dipelajari dan semakin menyebarkan penyakit pada dekade terakhir. Ini mempengaruhi terutama wanita usia reproduksi, tetapi semakin umum di kalangan remaja perempuan dan selama menopause. Menurut beberapa ahli, tahap awalnya adalah adenomiosis, yang lain - yang terakhir dianggap sebagai penyakit independen. Bisakah saya hamil dengan adenomiosis dan punya bayi? Beberapa penulis umumnya menyatakan pendapat bahwa patologi ini tidak mempengaruhi kehamilan.

Konsep adenomiosis

Secara histologis, uterus terdiri dari tiga lapisan: membran mukosa, atau endometrium, melapisi rongga, miometrium, atau lapisan otot polos, dan membran serosa, yang menutupi organ dari sisi rongga perut.

Pada gilirannya, endometrium terdiri dari dua lapisan: basal, atau basal, yang disambung dengan lapisan otot dan merupakan pelat jaringan ikat; fungsional (dari sisi rahim), terdiri dari epitel silinder dan kelenjar tubular.

Selama seluruh periode menstruasi, lapisan fungsional sebagai akibat dari regulasi hormonal dari sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium, sesuai dengan prinsip komunikasi positif dan negatif terbalik, ditebalkan dan dipersiapkan secara kualitatif untuk implantasi telur yang dibuahi. Dalam hal tidak ada, dia ditolak, yang disertai dengan perdarahan menstruasi. Dari lapisan basal, pertumbuhan amplop fungsional baru terjadi.

Endometriosis mendapatkan namanya dari nama mukosa uterus. Penyakit ini terjadi pada kasus-kasus di mana sel-sel endometrium berkembang dari zona kuman pada lapisan basal, tidak hanya ke dalam rongga uterus, tetapi juga pada arah yang berlawanan. Sel-sel bertunas, membentuk bagian-bagian, melalui lapisan basal, lapisan otot dan di luar batasnya. Mereka didistribusikan terutama di sekitarnya, dan kadang-kadang di organ dan jaringan yang jauh, sambil mempertahankan aktivitas fungsional mereka sesuai dengan siklus menstruasi.

Jika proses ini terbatas hanya pada tubuh rahim, itu disebut adenomiosis, atau endometriosis internal. Untuk membatasi penyebaran proses, tubuh bereaksi dengan reaksi peradangan, proliferasi serat otot dan jaringan ikat di sekitar saluran endometrium. Fokus semacam itu kadang-kadang mirip dengan nodus mioma, tetapi berbeda dari yang terakhir karena kurangnya batasan yang jelas dan kapsul yang memisahkan mereka dari jaringan di sekitarnya. Akibatnya, tubuh meningkat, mengubah bentuk dan memperoleh asimetris, dan kemudian bentuk bola yang khas, yang tergantung pada jumlah, ukuran dan lokalisasi fokus.

Dalam banyak hal, adenomiosis dapat asimptomatik dan merupakan temuan yang tidak disengaja selama studi echografi, tetapi seringkali dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup, disertai dengan gejala seperti:

  • pelanggaran siklus menstruasi berbagai sifat, disertai perdarahan menstruasi yang menyakitkan dan berat, nyeri di perut bagian bawah, daerah lumbal dan sakral;
  • perdarahan menstruasi yang berkepanjangan;
  • "Gelap" keputihan gelap gelap antara menstruasi;
  • nyeri selama beberapa hari sebelum onset menstruasi dan selama beberapa hari setelahnya;
  • kadang-kadang menyakitkan selama hubungan seksual (dyspareunia);
  • kelelahan berlebihan, mengantuk dan lesu, keadaan depresi;
  • di tahap selanjutnya - sering mendesak untuk buang air kecil atau bertindak buang air besar.

Apakah adenomiosis dan kehamilan kompatibel?

Dengan demikian, ada penggabungan dua lapisan dinding rahim - endometrium dengan miometrium. Pada banyak wanita dengan adenomiosis, konsepsi, kehamilan dan persalinan berlangsung normal. Selain itu, selama kehamilan ada perlambatan signifikan dalam pertumbuhan fokus dan penyebaran penyakit. Konsepsi, kehamilan, perkembangannya dan tentu saja dapat dipengaruhi oleh kedalaman lesi dan luas distribusi di organ. Tergantung pada kedalaman penetrasi jaringan endometrium, derajat adenomiosis berikut ini dibedakan:

  1. Saya st. - Proses patologis terbatas pada submukosa, yaitu lapisan basal, atau memanjang hingga 1/3 ketebalan miometrium.
  2. II st. - Penyebaran proses patologis ke tengah lapisan otot.
  3. III Seni. - perkecambahan pada seluruh ketebalan miometrium ke serosa.
  4. IV Art. - penetrasi pertumbuhan patologis di membran serosa, yaitu di peritoneum parietal, dan melampaui itu dengan kekalahan organ tetangga.

Dengan sifat penyebaran adenomiosis secara kondisional dibagi menjadi bentuk:

  • difus, ketika proses patologis menyebar merata di seluruh rahim; pada saat yang sama di selaput lendir yang terbentuk dari berbagai ukuran "kantong buta", dan kadang-kadang fistula, terbuka ke dalam rongga panggul; formulir ini ditemukan di 50-70%;
  • focal (nodular), atau cystic 5-8%), di mana node endometrium individu, dikelilingi oleh jaringan otot, mengandung cairan transparan atau berwarna coklat yang terbentuk di dalamnya sebagai akibat dari perdarahan selama menstruasi;
  • nodular difus, atau campuran.

Ada juga klasifikasi berdasarkan stadium penyakit, berdasarkan pada gambaran histeroskopi adenomiosis dan berkontribusi pada gambaran yang lebih lengkap tentang kemungkinan kehamilan:

  1. Stadium I - relief mukosa uterus tidak berubah. Ini mendefinisikan perdarahan atau "mata" warna biru gelap, yang merupakan "gerakan" endometrium. Ketika menggores rongga uterus, dindingnya memiliki kerapatan karakteristik yang biasa.
  2. Stadium II - endometrioid "bergerak" terlihat di mukosa, reliefnya tidak merata dan memiliki bentuk proyeksi melintang atau / dan membujur dalam bentuk "punggung" atau jaringan miometrium berserat. Ketika menggores, dinding uterus didefinisikan lebih padat dari normal dan kurang kuat.
  3. Stadium III - di rongga rahim terlihat pembengkakan jaringan dengan ukuran berbeda dan tanpa garis yang jelas. Kadang-kadang tertutup atau terbuka endometrioid "bergerak" didefinisikan di permukaannya. Ketika menggores, kerapatan tinggi, kekasaran permukaan dinding dan ciri khas derit dirasakan.

Tingkat keparahan penyakit saat ini dan kehamilan pada adenomiosis uterus sangat ditentukan oleh prevalensi di organ, lokalisasi proses dan manifestasi klinis, meskipun tidak selalu ada korespondensi penuh di antara mereka. Pada saat yang sama, menurut statistik, persentase pasien dengan endometriosis di antara wanita dengan infertilitas secara signifikan lebih tinggi (hingga 40-80%) daripada di antara wanita dengan fungsi reproduksi normal.

Cara hamil dengan adenomiosis

Ada beberapa teori yang berbeda tentang kejadiannya, tetapi faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit dan penyebarannya dalam tubuh umumnya diakui. Kelompok risiko termasuk wanita:

  • dengan gangguan kekebalan dan hormonal dalam sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium;
  • dengan obesitas, karena dominasi kelebihan estrogen di dalamnya karena sintesis dan deposisi dari mereka dalam jaringan adiposa;
  • dengan alat kontrasepsi mantap;
  • melakukan tindakan seksual saat menstruasi;
  • dengan penyakit peradangan kronis pada organ genital internal, yang dalam jangka panjang berkontribusi untuk mengubah arah pertumbuhan sel endometrium;
  • menjalani kuretase diagnostik terpisah, aborsi dan prosedur terapeutik dan diagnostik lainnya dan manipulasi pada uterus (seksio sesarea, miomektomi) atau serviks, intervensi bedah pada organ panggul, berkontribusi terhadap kerusakan pada lapisan basal yang memisahkan endometrium dari lapisan otot.

Infertilitas dalam adenomiosis dapat disebabkan tidak begitu banyak oleh proses endometriosis itu sendiri, seperti oleh penyebab yang mempengaruhinya (gangguan hormonal, peradangan kronis, kerusakan mekanis, dll) atau kombinasi endometriosis dengan mereka.

Oleh karena itu, pengobatan infertilitas melibatkan pembentukan penyebabnya, serta tahap dan bentuk adenomiosis, prevalensinya melalui pemeriksaan menyeluruh, yang terdiri dari pemeriksaan ginekologi klasik, pemeriksaan usapan dari saluran serviks dan vagina, kolposkopi, pemeriksaan echografi, histeroskopi dan tes darah untuk hormon seks, hormon tiroid, menasihati para profesional lainnya.

Hasil survei memungkinkan untuk memecahkan masalah taktik pengobatan dengan penggunaan terapi anti-inflamasi, kontrasepsi oral monophasic, pembentukan kornu hormon intrauterin "Mirena", penggunaan fertilisasi in vitro (berhasil dalam 60%).

Memilih pengobatan yang tepat untuk infertilitas pada wanita dengan adenomiosis dalam banyak kasus memberikan kesempatan dalam hal pemupukan yang sukses dan perjalanan kehamilan yang normal.

Adenomiosis dan kehamilan: bisakah mereka melanjutkan bersama?

Proliferasi patologis jaringan di organ reproduksi adalah fenomena umum yang terjadi pada hampir 30% dari semua pasien. Pada saat yang sama, hampir semua proses tersebut dapat berdampak negatif pada kemungkinan terjadinya onset dan kehamilan yang aman. Bagaimana adenomiosis dan kehamilan, apakah mereka dapat terjadi bersama, dll., Dijelaskan dalam artikel ini.

Kehamilan saat diagnosis

Adenomiosis adalah proses proliferasi jaringan endometrium, ketika selnya membelah secara aktif. Dan itu ke endometrium bahwa embrio melekat pada awal konsepsi. Dengan demikian, jelas mengapa penyakit ini mempengaruhi kemungkinan kehamilan dan melahirkan anak.

Apakah mungkin?

Kehamilan dengan adenomiosis uterus dimungkinkan, tetapi kemungkinan kejadiannya cukup rendah. Ini menurun tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, dan ketika itu tetap hampir tidak berubah pada tahap pertama dan kedua, bahkan infertilitas dapat didiagnosis di ketiga dan keempat karena luas area lesi. Namun, infertilitas didiagnosis cukup jarang - hanya dalam 30-40% kasus.

Namun, banyak tergantung pada berapa usia pasien. Dokter mengidentifikasi pola berikut:

  • Adenomiosis dan kehamilan setelah 40 tahun hampir tidak pernah terjadi bersama. Pada usia ini, probabilitas konsepsi adalah yang terendah. Kurang dari 50%;
  • Semakin muda pasien, semakin tinggi kemungkinan konsepsi dengan diagnosis semacam itu;
  • Setelah 35 tahun, kehamilan dengan diagnosis ini hampir tidak pernah terjadi tanpa terapi hormon atau perawatan yang tepat;
  • Pada remaja dengan patologi ini, kemungkinan konsepsi juga sangat rendah.

Bisakah saya hamil dengan adenomiosis uterus? Dalam banyak kasus, dengan probabilitas yang lebih besar atau lebih kecil, itu berhasil. Namun, mengapa hal yang tidak layak dilakukan ini akan dibahas di bawah ini.

Konsekuensi keguguran dan aborsi

Adenomiosis berkembang sebagai akibat dari ketidakseimbangan hormon. Kehamilan adalah stres hormon terkuat bagi tubuh, dan interupsi, terlepas dari alasan yang menyebabkannya, bahkan lebih besar. Karena itu, jika konsepsi terjadi dengan diagnosis ini, maka anak harus diselamatkan. Keguguran atau aborsi dalam kasus ini akan menyebabkan kekambuhan penyakit yang paling kuat atau mempercepat perkembangannya sebagai akibat lompatan hormon.

Pada saat yang sama, penting untuk diingat bahwa dengan diagnosis ini, sangat sulit untuk mempertahankan kehamilan, karena itu sendiri secara signifikan meningkatkan kemungkinan interupsi spontan.

Konsekuensi dari penyakit untuk kehamilan

Adenomiosis uterus dan kehamilan tidak bergabung dengan baik satu sama lain karena fakta bahwa kemungkinan pembuahan berkurang. Dan bahkan jika itu sudah datang, risiko keguguran dan perkembangan berbagai patologi yang berbahaya baik pada janin dan ibu yang hamil sangat tinggi selama kehamilan. Masih lebih rumit oleh fakta bahwa dengan diagnosis seperti itu sangat penting untuk membawa anak, karena baik aborsi dan keguguran hanya akan secara signifikan memperburuk kondisi wanita, seperti yang disebutkan di atas.

Mengapa Anda tidak boleh hamil dengan diagnosis ini?

  1. Probabilitas aborsi terjawab yang tinggi hadir pada semua kondisi kehamilan;
  2. Pada trimester pertama dan kedua ada kemungkinan keguguran tinggi;
  3. Suplai darah ke plasenta terganggu;
  4. Paling sering ada presentasi plasenta yang abnormal;
  5. Kadang-kadang anak didiagnosis dengan kekurangan oksigen;
  6. Diagnosis semacam itu merupakan indikasi potensial untuk seksio sesaria, karena persalinan per vaginam dapat menyebabkan cedera serviks;
  7. Setelah lahir, perdarahan yang signifikan dan sulit dihentikan dapat hadir;
  8. Terus-menerus mempertahankan hipertestisitas kuat uterus.

Untuk semua alasan ini, kehamilan pada periode ini sangat tidak diinginkan. Selain itu, dengan diagnosis ini, tubuh tidak memerlukan perubahan hormon dan fluktuasi tambahan. Tetapi jika pembuahan memang terjadi, maka dokter meresepkan terapi untuk menjaga janin dan berhasil menyelesaikan kehamilan.

Kehamilan setelah perawatan

Penyakit yang sembuh tidak mempengaruhi kemungkinan kehamilan. Jika pengobatan dilakukan dengan benar, infeksi tidak bergabung, dan proses perekat tidak berkembang, maka konsepsi berikutnya akan terjadi dengan probabilitas yang sama seolah-olah penyakit dalam sejarah tidak ada.

  • Wanita usia reproduksi yang lebih muda dan menengah menjadi hamil dengan cepat dan tanpa masalah;
  • Wanita usia reproduksi yang lebih tua mungkin juga memiliki anak, tetapi terkadang mereka membutuhkan terapi persiapan;
  • Wanita di atas 40-45 tahun membutuhkan terapi persiapan dan dukungan agar konsepsi dan melakukan aman.

Dalam hal apapun, ketika merencanakan anak setelah penyakit seperti itu, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi.

Pengobatan

Bagaimana cara hamil dengan adenomiosis? Tidak perlu melakukan ini, karena kehamilan seperti itu, tanpa terapi pendukung tambahan, jarang berakhir dengan aman. Bahaya apa yang mungkin ada dalam kasus ini dijelaskan di bawah ini. Karena itu, Anda harus terlebih dahulu menyembuhkan penyakit itu sendiri. Bagaimana cara melakukannya?

Terapi dilakukan dengan metode medis atau bedah. Selama intervensi bedah, kauterisasi pusat pertumbuhan jaringan dilakukan menggunakan arus, nitrogen atau laser menggunakan laparoskop. Jenis operasi lain hanya digunakan dengan tingkat perkembangan penyakit yang kuat dan hanya pada wanita yang sebelumnya melahirkan. Ini adalah kuretase endometrium.

Terapi medikamentosa dari penyakit ini dilakukan oleh obat-obatan hormonal, karena ia tergantung pada hormon. Ditentukan, terutama, obat progesteron, seperti Vizanna, Duphaston, digunakan pada skema individu. Terkadang dikombinasikan kontrasepsi oral yang diresepkan, satu tablet per hari selama tiga sampai enam bulan.

Pilihan lain adalah gonadotropin melepaskan terapi agonis hormon. Ini berarti Zoladex, Buserelin. Mereka diresepkan dalam pil setiap hari atau satu suntikan per bulan selama enam bulan.

Terapi untuk menyelamatkan kehamilan

Paling sering, wanita dengan adenomiosis memiliki kekurangan progesteron yang signifikan. Ini adalah salah satu hormon seks wanita, yang, antara lain, mempengaruhi kontraktilitas uterus, meningkatkannya. Ini adalah kemampuan kontraktil rahim yang tinggi yang mengarah pada pembentukan hypertonus, yang menghasilkan probabilitas keguguran yang tinggi.

Tujuan utama dengan terapi pemeliharaan adalah untuk mempertahankan kehamilan dan mengurangi kemungkinan keguguran. Untuk ini, hanya diperlukan untuk menurunkan hipertonia uterus. Ini dilakukan dengan meningkatkan kandungan progesteron dalam darah. Untuk ini, pasien diberi resep obat:

  • Urozhestan diminum 200-100 mg per hari, sementara dosis harian dianjurkan untuk dibagi menjadi dua dosis, dan minum obat di pagi dan sore hari;
  • Duphaston diminum 2-3 kali sehari, dengan dosis tunggal 5-10 mg, dan dosis harian 20-30 mg. Hal ini perlu diterima sesuai dengan skema individu;
  • Vizanna - obat progestogen, diminum satu tablet per hari.

Tergantung pada durasi kehamilan, dosis obat dapat disesuaikan oleh dokter, yang mana dokter harus dengan ketat meresepkan obat tersebut. Untuk mengobati diri sendiri dalam hal ini tidak dapat diterima, karena dapat mengancam baik ibu dan anak.

Adenomiosis uterus dan kehamilan - adakah peluang konsepsi

Adenomiosis adalah jenis penyakit organ reproduksi wanita.

Hal ini ditandai dengan proliferasi jaringan endometrium di daerah bagian dalam rahim.

Dalam keadaan rusak, penyakit ini bisa menyebabkan infertilitas. Kehamilan, dikembangkan di hadapan penyakit ini, mungkin mengalami kesulitan melanjutkan.

Apa itu?

Pertumbuhan endometrium dilakukan pada fase pertama siklus menstruasi. Lebih dekat dengan proses ovulasi, ia mencapai ketebalan 10-12 mm. Endometrium terdiri dari beberapa lapisan jaringan mukosa yang terbentuk di permukaan bagian dalam rahim.

Jika konsepsi terjadi, telur yang dibuahi melekat di tempat yang tepat.

Jika sel telur tidak bertemu dengan sperma, endometrium ditolak dan meninggalkan tubuh bersama dengan darah menstruasi.

Di hadapan patologi, endometrium menembus jaringan otot rahim, menyebabkan proses peradangan.

Penyakit ini merupakan hambatan serius untuk embrio keterikatan. Tanda-tanda khas adenomiosis meliputi:

Mengurangi durasi siklus menstruasi;

Rasa sakit dalam proses keintiman seksual;

Adanya bercak;

Deformasi bentuk rahim, mengubah volumenya.

Apakah mungkin untuk hamil

Dalam kebanyakan kasus, patologi endometrium menyebabkan infertilitas wanita. Tanpa perawatan, peluang untuk hamil berkurang secara signifikan. Tetapi kemungkinan keberhasilan konsepsi dalam kasus adenomiosis uterus tersedia dan ini akan memerlukan bantuan spesialis yang berkualitas. Perawatan adenomiosis adalah dokter kandungan atau spesialis reproduksi.

Pemupukan telur terjadi di tuba fallopii. Tetapi ini tidak cukup bagi kehamilan untuk mulai berkembang. Telur janin harus menempel ke rahim.

Pada adenomiosis, lapisan endometrium terlalu langka. Karena itu, kehamilan gagal sebelum hari pertama keterlambatan menstruasi.

Jenis gangguan ini disebut kehamilan biokimia.

Ada empat tahap penyakit. Adenomiosis uterus derajat 1 dan 2 tidak memerlukan intervensi bedah, dan probabilitas kehamilan independen dalam kasus ini cukup tinggi.

Kalau tidak, wanita tidak bisa hamil. Tahap keempat adalah yang paling sulit. Dalam hal ini, fokus pertumbuhan jaringan dilokalisasi pada organ lain.

Bagaimana cara melakukannya, cara dan pilihannya

Sebelum merencanakan kehamilan, pasien harus menyingkirkan penyakit yang ada. Ada beberapa metode perawatan. Ini termasuk yang berikut:

Penggunaan terapi hormon;

Perawatan fisioterapi.

Tahap awal dari proses perawatan adalah pemberian kontrasepsi oral untuk jangka waktu 3 bulan hingga enam bulan.

Selama penerimaan mereka, pekerjaan indung telur teredam. Fokus formasi mulai berkurang. Dalam beberapa kasus, kehamilan dimungkinkan dengan latar belakang penarikan obat.

Prosedur fisik dilakukan atas rekomendasi dokter yang merawat. Mereka dipilih secara individual. Pembedahan adalah pengobatan utama. Operasi ini disebut laparoskopi. Ini dilakukan di bawah anestesi umum. Di perut pasien, tiga tusukan dibuat.

Selain itu, dianjurkan untuk memeriksa patensi tuba fallopii. Proses peradangan yang timbul terhadap pertumbuhan endometrium, dapat menyebabkan pembentukan adhesi. Ini menyebabkan terganggunya pipa. Dalam hal ini, operasi mungkin diperlukan untuk memotong adhesi.

Dalam artikel ini, baca tentang gejala, pengobatan, dan pencegahan bartholinitis pada wanita.

Jika Anda tertarik untuk mengetahui cara menyembuhkan endometriosis, apa itu dan obat apa yang digunakan untuk perawatan, maka kami sarankan Anda pergi ke sini.

Deteksi penyakit selama kehamilan

Jika selama kehamilan ditemukan adenomiosis, itu dapat menyebabkan keguguran pada tahap awal.

14 minggu pertama, pasien harus di bawah pengawasan spesialis.

Penerimaan dari persiapan hormonal memprovokasi peningkatan lapisan yang menutupi rahim ditunjukkan.

Ini mencegah penolakan janin.

Untuk jangka waktu lebih dari 14 minggu, kemungkinan penolakan embrio oleh tubuh sangat berkurang.

Tetapi ada bahaya lain. Ada kemungkinan pembentukan simpul, volumenya bertambah seiring waktu.

Apakah mungkin untuk melakukan aborsi di hadapan penyakit

Intervensi yang gagal dalam keberadaan penyakit ini sangat tidak diinginkan.

Secara signifikan dapat memperburuk situasi.

Scraping uterus terjadi selama aborsi.

Ini menyebabkan cederanya. Kemungkinan kehamilan kembali berkurang. Ketebalan endometrium menjadi lebih kecil dari sebelumnya.

Jika aborsi tidak dapat dihindari, maka di masa depan seorang wanita akan memiliki perawatan jangka panjang.

Untuk hamil seorang anak akan bermasalah. Pertama kali akan membutuhkan obat hormonal. Ketika seorang wanita memiliki keinginan untuk hamil seorang anak, perlu untuk melakukan pemeriksaan yang komprehensif.

Apa kemungkinan dengan IVF

Akankah IVF membantu dalam situasi ini dan apakah prosedur ini mungkin dilakukan setelah perawatan adenomiosis uterus?

Metode yang paling umum dari perawatan infertilitas termasuk prosedur inseminasi buatan.

Ini dilakukan ketika pembuahan telur in vivo tidak mungkin.

Dengan pertumbuhan lapisan endometrium, masalahnya terletak pada implantasi embrio. Proses konsepsi tidak mempengaruhi penyakit.

Pengecualian mungkin situasi di mana penyakit ini menyebabkan gangguan hormonal.

Akibatnya, sindrom anovulasi dapat terjadi. Ovum tidak meninggalkan folikel. Dengan demikian, konsepsi tidak dapat terjadi. Tetapi bahkan dalam kasus ini, perlu untuk mengembalikan fungsi endometrium sebelum IVF.

Dalam materi berikut ini kita akan berbicara tentang gejala dan tanda endometriosis pada wanita.

Anda akan menemukan di sini tentang indikasi, kontraindikasi dan petunjuk tentang cara mengambil Janine untuk endometriosis.

Kemungkinan infertilitas

Banyak wanita memiliki pertanyaan - apakah mereka hamil dengan adenomiosis? Probabilitas hamil di hadapan adenomiosis adalah sekitar 40%. Seiring berkembangnya penyakit, kemungkinan keberhasilan konsepsi berkurang.

Dalam beberapa kasus, adenomiosis dapat menyebabkan infertilitas absolut. Ini berlaku untuk situasi-situasi di mana lesi menjadi terlalu banyak.

Setiap wanita memiliki kekuatan untuk memastikan dirinya terhadap terjadinya penyakit ini. Alasan terjadinya itu termasuk gangguan hormonal, penyalahgunaan aborsi, atau gaya hidup yang tidak pantas.

Untuk mencegah pembentukan adenomiosis, wanita harus memantau diet mereka dan secara teratur menghadiri perawatan antenatal. Hal ini juga sangat penting untuk melakukan kebersihan rutin dari organ genital dan memonitor kebersihan kontak seksual.

Bagaimana cara hamil dengan adenomiosis saja atau dengan IVF

Adenomiosis uterus, yang juga disebut endometriosis internal, adalah penyakit serius, memuncak pada infertilitas. Patologi berkembang terutama pada wanita usia reproduksi muda. Sering ditemukan tiba-tiba, ketika pasien berpaling ke dokter tentang ketidakmampuan untuk hamil anak. Kesesuaian kehamilan dan endometriosis dipertanyakan. Namun, konsep-konsep ini tidak dapat sepenuhnya saling eksklusif. Penting untuk mempertimbangkan setiap kasus secara terpisah untuk membicarakan kemungkinan keberhasilan konsepsi.

Apa itu adenomiosis uterus?

Untuk berbicara tentang kompatibilitas penyakit dengan kehamilan, perlu untuk memahami esensi perkembangan dan mekanisme asal-usul kondisi patologis. Adenomiosis - endometriosis (internal) uterus. Penyakit berkembang sebagai endometriosis eksternal, ketika deteksi sel endometrium terjadi di tempat yang tidak biasa bagi mereka.

Organ reproduksi memiliki struktur berlapis. Lapisan paling atas adalah perimetri, berbatasan dengan peritoneum. Di belakangnya adalah miometrium, yang melakukan fungsi kontraktil. Lapisan terakhir - endometrium - berfungsi sebagai tanah untuk embrio. Lapisan dalam dari mukosa uterus mengalami pembaruan bulanan. Myometrium, pada gilirannya, memastikan keseragaman dan ketepatan waktu penolakannya. Pembentukan adenomiosis dimulai pada saat ketika, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, endometrium tumbuh menjadi lapisan otot organ. Prasyarat untuk munculnya endometriosis internal adalah penyakit inflamasi dan infeksi, intervensi bedah, penggunaan kontrasepsi intrauterin, gangguan hormonal dan metabolisme.

Ginekologi mengidentifikasi tiga jenis proses patologis:

  1. bentuk fokal - ada inklusi terpisah dari endometrium di miometrium, bagian dari lapisan otot rusak;
  2. bentuk difus - endometrium membentuk semacam kantong di sepanjang seluruh lapisan otot, cenderung membentuk fistula;
  3. bentuk nodular - mukosa berkecambah di lapisan otot, membentuk nodus tanpa kapsul.

Menurut tingkat keparahan penyakit, fokal, nodular dan difus adenomiosis dibagi menjadi empat tahap: dari lesi bagian-bagian dinding otot tubuh sampai penetrasi endometrium ke dalam membran serosa dan ke dalam peritoneum.

Gejala dan diagnosis

Sesuai dengan bentuk dan stadium penyakit, gejala adenomiosis dapat memiliki gambaran klinis yang jelas atau bahkan tidak memanifestasikan dirinya. Pasien biasanya mengeluh tentang gejala berikut:

  • perdarahan terobosan, memulas antara menstruasi, dan periode menstruasi dengan adenomiosis panjang;
  • sindrom pramenstruasi berkepanjangan;
  • menarik sensasi di panggul, tidak hanya selama menstruasi, rasa sakit bisa bertahan sepanjang siklus;
  • ketidaknyamanan selama kontak seksual.

Sisa dari gambaran klinis ditentukan selama diagnosis. Untuk diagnosis, riwayat obstetrik, pemeriksaan ginekologi, ultrasound, serta manipulasi instrumental tambahan dilakukan atas kebijaksanaan dokter.

  • Ultrasound - studi tentang rongga organ reproduksi melalui ultrasound. Manipulasi yang cepat dan tanpa rasa sakit yang tidak menuntut persiapan tambahan. Dapat menunjukkan peningkatan uterus, kehadiran pada lapisan inklusi hyperechoic dengan kontur halus (tanda bentuk fokal).
  • Histeroskopi adalah penelitian berdampak rendah yang memungkinkan untuk menilai keadaan rahim dari dalam. Ini dapat menunjukkan tidak hanya kehadiran endometriosis internal (adenomiosis), tetapi juga menentukan bentuknya.
  • Laparoskopi - manipulasi diagnostik, yang dapat berubah menjadi medis, dilakukan di bawah anestesi umum. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai secara visual tahap adenomiosis, lokalisasi dan bentuk endometriosis.
  • Biopsi - studi yang memungkinkan untuk mempelajari tahap dan bentuk penyakit secara menyeluruh. Jika adenomiosis difus dari stadium ke-4 terdeteksi, maka rahim akan dihapus.

Dalam beberapa kasus, pasien diberi hysterosalpingography sebagai pemeriksaan tambahan. Prosedur informatively menunjukkan keadaan tuba fallopii (dapat dilewati atau tidak), yang dapat terlibat dalam pembentukan endometriosis genital.

Jika selama menstruasi rasa sakit muncul setiap waktu dan berlangsung untuk waktu yang lama, dan pendarahan besar, Anda setidaknya harus membuat USG yang dapat mendeteksi permulaan adenomiosis.

Bisakah saya hamil dengan adenomiosis uterus?

Konsep adenomiosis dan infertilitas sering digunakan bersama. Memang, pada penyakit ini, fungsi organ reproduksi terganggu. Peluang konsepsi sedikit, tetapi mereka. Kasus klinis berulang membuktikan bahwa adalah mungkin untuk hamil dengan adenomiosis. Semakin sedikit kerusakan pada lapisan otot rahim, semakin besar kemungkinan terjadinya konsepsi diri.

Pada wanita dengan adenomiosis fokus 1 derajat, kehamilan dapat terjadi dalam siklus alami, jika tidak ada masalah kesehatan lainnya. Jika Anda pertama berkonsultasi dengan dokter dan mengobati, maka kemungkinan hasil positif dapat ditingkatkan. Itu terjadi bahwa pasien mengetahui tentang diagnosisnya pada saat dia datang untuk mendaftar kehamilan.

Penyebaran endometrium di area yang luas atau adenomiosis yang menyebar meninggalkan sedikit harapan untuk konsepsi independen dan inilah sebabnya:

  • penetrasi selaput lendir ke dalam lapisan otot rahim membentuk pelanggaran fungsi kontraktil, dan juga menyebabkan kerusakan fungsi organ tetangga;
  • penyebaran penyakit ke tuba fallopi menyebabkan peristaltik balik dan penyempitan lumen;
  • perubahan patologis pada latar belakang hormonal menyebabkan kurangnya ovulasi dan menyebabkan pertumbuhan endometrium yang tidak normal (hipoplasia atau hiperplasia);
  • sistem kekebalan yang berubah merasakan spermatozoa dan sel telur oleh benda-benda asing, menolaknya;
  • adenomiosis sering disertai dengan penyakit seperti PCOS (polycystic ovary syndrome), mioma, peradangan;
  • sensasi menyakitkan, yang merupakan gejala patologi, tidak memungkinkan untuk memiliki kehidupan seks yang teratur.

Jika ada masalah dengan konsepsi, dan kehamilan independen tidak terjadi lebih dari enam bulan dengan kehidupan seks yang teratur, perlu untuk diperiksa. Pelanggaran siklus menstruasi, rasa sakit di panggul, perdarahan berkepanjangan - alasan untuk perawatan segera ke dokter kandungan.

Kehamilan dengan adenomiosis

Pada pasien dengan lesi sedikit dari lapisan otot rahim tanpa kelainan hormonal, kehamilan dengan adenomiosis dapat terjadi. Tetapi bahkan jika konsepsi terjadi, itu terlalu dini untuk menghembuskan dan bersantai. Endometriosis internal - uterus adenomiosis - penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan berbagai patologi pada wanita hamil dan bahkan memicu keguguran. Oleh karena itu, pasien dengan diagnosis seperti itu harus di bawah pengawasan dokter ahli kandungan selama periode kehamilan.

Dalam kehamilan (kapan saja) adenomiosis menyebabkan peningkatan kontraktilitas organ reproduksi. Karena lesi pada lapisan otot, penebalan area tertentu terjadi, yang mengancam dengan penolakan sel telur, dan pada 2-3 trimester dapat menyebabkan pelepasan prematur plasenta.

Karena gangguan hormonal pada endometriosis rahim, indung telur menyediakan jumlah progesteron yang tidak mencukupi, yang merupakan titik awal untuk pengembangan hiponus. Jika Anda tidak menerapkan terapi pemeliharaan, kehamilan dapat terganggu. Pada wanita dengan adenomiosis selama kehamilan, risiko hipoksia janin tetap ada. Jika embrio melekat di tempat di mana fokus penyakit berada, sirkulasi darah terganggu.

Risiko komplikasi hadir sepanjang periode kehamilan, sehingga ibu hamil, yang memiliki diagnosis endometriosis internal, perlu menemui dokter pada tanda pertama kesehatan yang buruk.

Ada pendapat bahwa kehamilan adalah sejenis pengobatan untuk adenomiosis uterus. Dengan terjadinya konsepsi, pasien berhenti menstruasi dan mempertahankan fungsi ovarium ovarium. Menstruasi berhenti datang setiap bulan dan sensasi buatan menopause diciptakan untuk organ genital.

Fokus endometrium tidak hanya berhenti berfungsi, tetapi juga menurunkan ukuran. Ada kasus-kasus ketika kehamilan dan selanjutnya pemberian ASI yang lama dengan tidak adanya menstruasi menyebabkan pemulihan.

Pengobatan adenomiosis uterus

Metode terapi untuk endometriosis uterus dipilih secara individual untuk setiap pasien. Dokter memperhitungkan usia, luasnya penyebaran penyakit dan bentuknya, serta tujuan akhir wanita. Terapi obat melibatkan penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan kekebalan, suplemen diet dan hormon.

  • Injeksi utrozhestan, Duphaston, Iprozhin dan Progesterone diresepkan untuk pasien yang tidak merencanakan kehamilan. Obat-obatan ini memasok tubuh dengan hormon yang diproduksi pada fase kedua dari siklus menstruasi, yang menekan pertumbuhan endometrium. Perawatan dimulai dari hari ke 5 dari periode menstruasi terakhir dan dengan respon yang cukup dari tubuh dapat dilakukan untuk waktu yang lama.
  • Yarin, Janine, Diane 35, Silhouette dan kontrasepsi oral lainnya dengan aktivitas anti-androgenik digunakan selama 3-6 bulan. Obat-obatan dapat diresepkan untuk penggunaan berkelanjutan atau sesuai dengan skema standar - tergantung pada tingkat penyebaran penyakit. Lebih disukai untuk wanita muda yang merencanakan kehamilan.
  • Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Vizanna dengan endometriosis menciptakan ilusi menopause buatan. Durasi rata-rata perawatan adalah enam bulan. Metode terapi semacam itu adalah yang paling mahal, tetapi memiliki prediksi yang baik. Kehamilan independen dapat terjadi sedini bulan pertama setelah penghentian obat-obatan.

Adenomiosis uterus dapat disembuhkan melalui pembedahan, dan laparoskopi adalah salah satu metode prioritas. Setelah operasi, pasien dianjurkan menjalani terapi hormonal, yang secara signifikan akan meningkatkan kemungkinan kehamilan.

Dokter menganggap pengobatan herbal tidak menjanjikan. Pengobatan alternatif dapat sedikit mempengaruhi hormon, namun, efek yang menakjubkan tidak diharapkan. Resep-resep rakyat menyarankan penggunaan ramuan seperti uterus boron, tas gembala, sikat merah, sage dan jelatang. Membawa mereka ke dalam, perlu untuk memiliki pemahaman yang baik tentang pengaruh setiap tanaman pada fungsi organ reproduksi, karena penggunaan herbal yang tidak tepat dan tidak terkontrol dapat memperberat adenomiosis.

IVF untuk adenomiosis

Untuk pasien dengan adenomiosis dengan tuba yang tidak dapat dilewati, disarankan penggunaan teknologi reproduksi terbantu. Laparoskopi adalah preassigned, di mana bagian yang tidak berfungsi dihapus untuk menghindari kehamilan ektopik. Sebelum memasuki protokol, seorang wanita diberi resep terapi hormon, yang melibatkan menciptakan ilusi menopause buatan untuk tubuh. Mengurangi volume lesi selama pengobatan meningkatkan kemungkinan hasil yang sukses.

Segera setelah meninggalkan menopause, simulasi ovulasi dan dukungan hormon lebih lanjut dilakukan. Dengan hasil positif, ibu hamil berada di bawah pengawasan dokter untuk seluruh periode waktu dan menjalani pemeriksaan konstan. Dukungan untuk obat berdasarkan progesteron dibatalkan tidak lebih awal dari pada di tengah kehamilan.

Adenomiosis dan IVF sangat erat kaitannya. Namun, tingkat keparahan patologi selalu diperhitungkan. Statistik menunjukkan bahwa pasien dengan endometriosis fokal tahap 1 dari uterus lebih bisa menerima metode ini. Dengan kerusakan yang luas pada miometrium dan perubahan difusnya, IVF tidak dilakukan, karena kemungkinan hasil yang baik cenderung nol.

Berkat kemungkinan pengobatan modern, adenomiosis uterus telah berhenti menjadi hukuman bagi perempuan. Untuk hamil dengan penyakit ini, Anda perlu:

  1. berkonsultasi dengan dokter kandungan;
  2. diperiksa;
  3. menjalani perawatan;
  4. jika perlu, gunakan teknologi reproduksi yang dibantu.

Bagaimana adenomyosis dan kehamilan bergabung: apa kemungkinan konsepsi dan umpan balik dari wanita

Adenomiosis ovarium adalah penyakit ginekologis yang lebih sering terjadi pada wanita di atas 35 tahun, tetapi lebih baru pada wanita muda.

Bahkan, ini adalah patologi dari organisme, di mana gigi berlubang terbentuk di otot rahim yang berdarah selama menstruasi.

Adenomiosis adalah patologi dari tubuh wanita, yang juga memiliki nama lain - endometriosis, dan terdiri dari proliferasi sel pada lapisan mukosa uterus.

Jika selama menstruasi normal dan uterus yang sehat, sel-sel diekskresikan dengan darah dari tubuh, kemudian dengan adenomiosis, proses ini menyebabkan munculnya adhesi, radang dan kista.

Inti dari patologi

Penyebab penyakit ini bisa berupa gangguan hormonal, predisposisi genetik atau luka rahim yang disebabkan oleh operasi atau aborsi.

Dalam banyak kasus, adenomiosis tidak menampakkan dirinya sendiri dan hanya terdeteksi ketika diperiksa oleh dokter kandungan atau setelah ultrasound.

Kadang-kadang patologi dimanifestasikan oleh nyeri di perut bagian bawah sebelum menstruasi dan selama hubungan seksual, serta sekresi berlebihan selama menstruasi.

Baca tentang gejala adenomiosis lainnya di sini.

Penyakit ini dapat mempengaruhi tidak hanya daerah genital, tetapi juga menyebar ke organ lain di dekatnya.

Sayangnya, adenomiosis adalah penyebab infertilitas wanita yang paling umum.

Apakah mungkin untuk hamil?

Penyakit ovarium polikistik adalah penyakit di mana ovulasi tidak terjadi karena adanya beberapa kista folikel di setiap ovarium yang tidak matang ke tingkat yang dominan.

Salah satu dugaan penyebab penyakit ini dianggap sebagai gangguan hormonal dalam tubuh, yaitu peningkatan kadar hormon pria dalam tubuh wanita.

Selain itu, predisposisi herediter juga dapat mempengaruhi perkembangan polikistik. Penyakit ini adalah salah satu tempat pertama di antara penyebab infertilitas pada wanita usia subur.

Ovarium polikistik dirawat dengan berbagai cara.

Jika pasien tidak merencanakan kehamilan berikutnya, maka pengobatan harus dimulai dengan kontrasepsi oral, tindakan yang akan ditujukan untuk mengurangi kandungan hormon laki-laki (androgen, progesteron) di tubuh wanita.

Hasil dari pengobatan yang efektif dapat berupa normalisasi siklus menstruasi, awitan ovulasi, dan selanjutnya - kehamilan yang ditunggu-tunggu.

Jika metode perawatan ini tidak berhasil, maka operasi akan diperlukan. Hal ini diperlukan untuk mereseksi ovarium, yang dapat dilakukan dengan cara terbuka atau laparoskopi.

Setelah operasi semacam itu, kemungkinan kehamilan meningkat menjadi 65%.

Namun, dalam kasus hasil negatif dalam 6 bulan setelah operasi, pemeriksaan harus dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas lainnya.

Apakah konsepsi berbahaya?

Lebih dari 70% wanita yang didiagnosis dengan adenomiosis tidak dapat hamil.

Hal ini terhambat oleh banyak alasan, misalnya, salah satunya - kehadiran sel asing di rahim menyebabkannya berkontraksi lebih sering, sehingga menolak embrio.

Selain itu, patensi tuba fallopi berkurang, yang mencegah pembuahan sel telur.

Bahkan jika ini terjadi, kehamilan tidak dapat berjalan normal dan tanpa komplikasi. Diagnosis seperti itu selama kehamilan melibatkan kunjungan rutin ke klinik antenatal dan pemantauan konstan oleh dokter yang merawat.

Penting untuk memantau kondisi uterus, plasenta dan janin pada waktu yang berbeda.

Pada tahap awal kehamilan, penting untuk memantau perkembangan plasenta, yang bertanggung jawab untuk metabolisme dan mengontrol banyak proses.

Pada saat yang sama, dukungan hormonal dan observasi dekat plasenta penting bagi wanita. Pada trimester kedua, Anda mungkin mengalami rasa sakit, yang juga perlu dipantau dan dipantau.

Selain itu, mereka sering mendiagnosis presentasi janin yang tidak tepat, oleh karena itu, dalam banyak kasus, operasi caesar diresepkan untuk persalinan.

Bagaimana itu mempengaruhi jalannya kehamilan?

Dengan bentuk-bentuk utama dan sederhana dari adenomiosis, kehamilan terjadi tanpa masalah, dan kadang-kadang seorang wanita bahkan tidak menyadari kehadiran penyakit.

Tetapi dengan bentuk patologi yang lebih parah, ada sejumlah faktor yang mencegah kehamilan.

Salah satu masalah utama pada konsepsi mungkin merupakan pelanggaran siklus pada seorang wanita.

Haid yang tidak teratur menyulitkan menentukan tanggal ovulasi. Oleh karena itu, dalam kasus-kasus ini, perempuan terpaksa menggunakan tes khusus atau indikator suhu.

Ada juga hambatan seperti adhesi yang mencegah sperma menembus melalui tabung.

Untuk menghilangkan masalah ini, Anda dapat melakukan operasi khusus untuk menghilangkan adhesi di rahim.

Namun, operasi ini tidak memberikan hasil jangka panjang, oleh karena itu, perlu segera bertindak - penyakit ini dapat berlanjut setiap saat.

Seperti disebutkan di atas, terapi hormon sangat efektif dalam menjaga kehamilan. Namun, pada kasus yang lebih parah, adalah mungkin untuk meningkatkan tonus uterus, yang dapat menyebabkan keguguran.

Untuk mencegah komplikasi seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu dan merencanakan kehamilan.

Dokter akan membantu Anda meresepkan perawatan yang tepat sebelumnya, yang akan menjadi persiapan rahim untuk melahirkan dan untuk kehamilan yang tenang.

Harus diingat bahwa dalam bentuk yang lebih ringan adenomiosis patologi bukanlah kontraindikasi atau penghalang untuk kehamilan.

Dengan konsepsi yang sukses, kehamilan dan persalinan, adenomiosis bahkan bisa mundur. Yang utama adalah mendiagnosa penyakit pada waktunya dan memulai pengobatan.

Kadang-kadang setelah lahir, adenomiosis benar-benar hilang.

Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa kehamilan adalah semacam menopause, di mana sel-sel endometrium berhenti tumbuh, yang berarti bahwa seorang wanita dapat menyingkirkan patologi.

IVF dengan penyakit

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan wanita yang menderita infertilitas didiagnosis penyakit adenomiosis.

Paling sering, penyakit ini bukan satu-satunya penyebab infertilitas, tetapi kemungkinan keberhasilan kehamilan berkurang.

Dokter mungkin merekomendasikan prosedur IVF - fertilisasi in vitro. Tetapi untuk keberhasilan prosedur ini, perlu untuk melakukan perawatan yang tepat dan membawa tubuh secara teratur.

IVF biasanya dianjurkan dalam kasus di mana perawatan lain dan pembuahan telah diberikan tidak berguna.

Hasil IVF positif untuk patologi ini adalah 40-60%. Indikator ini sangat tinggi, jadi jangan putus asa, dan terus berusaha untuk hamil anak dan perawatan.

Indikasi IVF untuk adenomiosis termasuk yang berikut:

  • kurangnya hasil dari semua perawatan sebelumnya;
  • adhesi di daerah panggul, yang bisa sangat berbahaya bagi organ lain;
  • kurang ovulasi, yang berhubungan dengan gangguan hormonal dan peningkatan kadar prolaktin;
  • gangguan kekebalan, yang dapat menyebabkan kematian spermatozoa dan ketidakmungkinan menempelkan embrio ke dinding rahim.

Untuk prosedur IVF yang sukses, seorang wanita perlu mempersiapkan tubuhnya dan menjalani perawatan yang sesuai.

Dengan bantuan perawatan, Anda perlu memulihkan hormon dan meningkatkan patensi tuba fallopi.

IVF dapat diresepkan hanya setelah melewati terapi hormon.

Tindakan diagnostik

Salah satu metode yang paling efektif untuk mendeteksi adenomiosis adalah USG.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda harus diperiksa oleh dokter kandungan.

Prosedur ini biasanya melibatkan pemeriksaan organ genital dengan cermin, mengambil noda, dan memeriksa serviks dengan alat pembesar khusus.

Selain itu, Anda harus melewati serangkaian tes yang mungkin diperlukan untuk kemungkinan intervensi bedah.

Metode pengobatan

Jika Anda ingin hamil, maka untuk tujuan ini lebih baik melakukan pemeriksaan dengan dokter spesialis.

Jika Anda menemukan patologi dengan konsepsi anak harus ditunda.

Perjalanan penyakit tidak dapat diprediksi, dan kemungkinan kehamilan dapat menyebabkan berbagai konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Setelah menyelesaikan pengobatan, ada baiknya menunggu beberapa bulan dan baru kemudian dilanjutkan untuk hamil. Penyakit ini bisa mundur, dan dapat memanifestasikan dirinya dengan kekuatan baru.

Dalam hal ini, Anda bisa meresepkan terapi hormon atau terapi obat terhadap peradangan.

Ancaman terbesar penghentian kehamilan dapat terjadi pada trimester pertama, dan sisa kehamilan tergantung pada keberhasilan menstruasi.

Apakah bisa ada infertilitas?

Biasanya, penyebab infertilitas mungkin bukan penyakit itu sendiri, tetapi patologi yang berkembang di tanah dan bersama-sama dapat menyebabkan ketidakberadaan anak.

Hal ini terutama umum pada wanita dengan patologi lanjut, yang harus segera diobati.

Salah satu cara untuk mengatasi masalah ini adalah operasi, di mana banyak wanita bisa hamil.

Anda Sukai Tentang Persalinan